颅面骨骼结构矢状关系X线头影测量的研究进展

颅面骨骼结构矢状关系的异常是颅面骨性畸形中最为常见的一种。X 线头影测量是诊断这一畸形最有效的手段。本文就 X 线头影测量评价颅面矢状关系的有关问题及进展作了综述,并着重介绍了该领域的一大发展趋势——颅面骨骼结构矢状关系个体化评价的方法。

颅颌面组织结构矢状关系评价

用电子计算机Ｘ线头影测量技术，对１０４名正常少年儿童１７项指标作了测量，并对测量数据行相关分析的结果表明：颅颌面软硬组织各部结构相互间存在补偿与均衡发育机制。

评价上下颌基骨矢状关系六项指标的对比研究

目的对六项评价上下颌基骨矢状关系的指标进行对比研究,以对其作出客观评价。方法对东北地区100名成年人正常及64名成人错畸形患者(Ⅱ类33人;Ⅲ类31人)的侧位X线头颅定位片进行测量,以SPSS专业统计软件包进行描述性统计、相关性分析、方差分析及逐步判别分析。结果得出各项指标的正常值及标准差;各项指标之间均有相关性(P<0.05),其中AFBF与FABA、PABA与AppBpp可视为完全相关(r>0.9,P<0.01),除AmmBmm外,其他指标均与反映颅颌部垂直关系的指标有极显著的相关性(P<0.01);各项指标在三组间均有极显著性差异(P<0.01);进行判别分析筛选出PABA、AppBpp及AmmBmm三项指标来综合评价上下颌基骨矢状关系,判断正确率为82.9%,其中AmmBmm的单项判断正确率最高,为77.4%。结论AppBpp、PABA及AmmBmm三项指标综合起来评价上下颌基骨矢状关系比较敏感,判断效率较高。AmmBmm是评价上下颌基骨矢状关系最好的单项指标。

骨性Ⅱ类错颌骨矢状关系评价指标的相关分析

目的 :比较ANB角、Wits值、APDI指数、Bata角4个指标评估骨性Ⅱ类错上下颌骨矢状位置关系的相关性和变异系数。方法:随机选择60例骨性Ⅱ类错患者正畸治疗前的X线头颅定位侧位片,同时测量ANB角、Wits值、APDI指数、Bata角4个指标,测量结果进行相关度和变异程度分析。结果:4项指标之间均显著相关,APDI指数变异系数最小,Wits值变异系数最大。结论:ANB角、Wits值、APDI指数、Bata角均可作为骨性Ⅱ类错颌骨矢状关系的评价指标,APDI指数更具可靠性,宜进行综合分析。

应用镍钛推簧矫治牙弓局部拥挤及矢状关系不调的体会

在非拔牙矫治中,间隙的开拓是解决牙弓局部拥挤、整平排齐牙弓矢状关系不调的关键。笔者自1997年以来应用镍钛推簧进行牙弓局部间隙的开展或推磨牙向后,以拓得间隙矫治牙弓局部拥挤和矢状关系不调,效果明显。1 临床资料11 一般资料 30例牙弓局部拥挤者,18例牙弓矢状关?..

七项上下颌骨矢状关系头测量评价指标间的相关研究

上下颌骨矢状关系协调与否,对整个颜面部的美观和口颌系统功能的完善影响极大。在诸多的评价方法中,以X线头影测量技术最为广大学者所应用。本文从这些指标中,选出临床上常用的七项指标进行相关分析,观察这七项指标在评价上下颌基骨矢状关系协调程度方面有无内在联系,目的是在临床上更好地运用这些指标所提供的信息,对上下颌骨矢状关系作出客观的评价,为治疗计划的制定提供更可靠的参考依据。

上下颌骨矢状关系头影测量指标的准确性分析

上下颌骨矢状关系是正颌外科医师诊断及治疗设计的重要标准之一。目前，临床上常用的x线头影测量诊断指标有ANB角、AXB／FH角、wits值、AB／PP值、Beta角这5项（图1～7），

Beta角评价前牙反患者颌骨矢状关系的准确性分析

目的探讨Beta角判断替牙期与恒牙期前牙反患者颅面矢状关系的可靠程度。方法应用X线头颅定位侧位片,比较替牙期与恒牙期前牙反患者的Beta角、ANB角、Wits值和APDI指数的差异,并进行相关性和变异程度分析。结果替牙期与恒牙期前牙反患者Beta角间差异有统计学意义(P<0.05);Beta角与ANB角、Wits值和APDI指数显著相关(P<0.05),但变异较ANB角和Wits值小,与APDI指数接近。结论Beta角可准确评价前牙反患者的颌骨矢状关系。

安氏Ⅲ类上下颌骨矢状位置关系头影测量指标的可靠性研究

目的：比较ANB角、Wits值、APDI值、Beta角、AXB角、FABA角、PABA角,评估安氏Ⅲ类患者上下颌骨矢状位置关系的可靠性。方法：选取安氏Ⅲ类错患者92例,男44例,女48例,年龄12-20岁。由第一作者测量其ANB角、Wits值,APDI值、Beta角、AXB角、FABA角、PABA角,每项指标测量3次取平均值。对测量结果行相关性及变异度分析。结果：安氏Ⅲ类错患者的ANB角、Wits值,APDI值、Beta角、AXB角、FABA角、PABA角之间均具有相关性（P〈0.05）;7项测量指标的变异程度是不同的,ANB角、Wits值,APDI值、Beta角、AXB角、FABA角、PABA角的变异系数分别为1.42,0.39,0.05,0.11,0.25,0.08,0.10。结论：7项测量指标在评价安氏Ⅲ类错牙憾者上下颌骨矢状向位置关系时均具有一定的准确性,而APDI值和FABA角的可靠性更好。

全髋关节置换术脊柱-骨盆-髋关节矢状面关系

Lewinnek安全角度范围一直是全髋关节置换术中髋臼假体置人安放位置的重要参考标准,但是随着发生在该范围内脱位病例的报道越来越多,人们对于Lewirmek安全角度是否适用于所有髋关节置换患者产生疑惑。近年来研究发现脊柱和骨盆在矢状面上的代偿关系会影响以骨盆为载体的髋臼方向。脊柱-骨盆-髋关节矢状面关系的研究提示应从矢状面角度更进一步理解髋关节功能并认识安全置人髋臼假体的新理念,尽量减少白缘磨损、撞击、脱位等并发症。本文将就近年来对脊柱-骨盆-髋矢状面关系及其对全髋关节置换术的影响进行综述。

Frnkel(FR-Ⅰ型)矫治器矫治安氏Ⅱ类错髁突位置变化的观察

对7例安氏Ⅱ类1分类错患者进行 FR-1型矫治器治疗。患者平均年龄11.6岁。下颌前伸3～5mm,(牙合)打开距离平均3.1mm。平均疗程8月。采用东芝的 LGM-2型多轨迹断层摄影,观察治疗前后髁突位置的变化。发现矫治前后髁突处于同一位置,其机理主要为髁突向后上生长所致。

固定功能矫治器

由于下颌骨矢状关系不调导致的安氏Ⅱ类错畸形是临床上最常见的错畸形之一,应用于青少年生长迸发期及儿童期的各类可摘、固定功能矫治器发挥着多托槽矫治器无法达到的效果;可摘功能矫治器需要患者的积极合作,对患者的依赖性大;固定功能矫治器患者24h戴用,无需患者的更多配合,对患者的依从性小,效能高,效果好,临床应用广泛,是正畸医师不可缺少的矫治器。本文就固定功能矫治器的分类、作用机制、适应证,以及优缺点等进行综述,以期对临床应用有借鉴意义。

唇腭裂患者AF-BF距及AXB角的测量分析

目的研究唇腭裂患者AF-BF距和AXB角。方法选取20例替牙期及30例恒牙期唇腭裂患者拍摄头颅定位侧位X线片,测量其AF-BF距及AXB角与北京市同龄、同性别正常儿童、青少年的AF-BF距及AXB角值进行比较。结果替牙期和恒牙期唇腭裂患者AF-BF距及AXB角值无性别差异(P>0.05)。新疆地区替牙期和恒牙期唇腭裂患者AF-BF距小于北京市正常儿童、青少年(P<0.05),而AXB角值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AF-BF距可以作为评价唇腭裂患者上下颌骨间矢状关系的指标之一,但最好进行综合分析。