产褥期上矢状窦及脑静脉血栓形成的CT诊断

目的探讨CT对产褥期脑静脉血栓(CVT)的诊断价值。方法对13例临床怀疑或随诊CVT的患者行CT检查。患者23～25岁,产后3～17天发病,主要临床表现为头痛、呕吐、视乳头水肿等高颅压症状,局灶性神经功能缺损,偏瘫、失语、抽搐发作及意识障碍等。结果CVT在CT上表现为脑水肿低密度区内小片状高密度出血灶,特征性变化为平扫时可见硬膜窦内异常高密度及脑实质静脉增高即“条索征”,强化后硬膜窦内呈“空三角征”。结论CT可准确地显示CVT的图像学改变,与MRI、MRV、DSA技术相结合,是诊断脑静脉病变可靠、有效和快捷的检查方法。

COC致上矢状窦静脉血栓形成1例

患者,女,19岁,农民,未婚,既往体健。体质指数(BMI):21 kg/m~2。2022年4月7日因“不规则阴道流血半个月”来院就诊。主诉:15岁月经初潮,平素月经周期20~30天,月经期7~10天,量中等,无痛经。查体:贫血貌,余无特殊。妇科检查:外阴(-)。肛腹诊示(-)。辅助检查:血常规:HB 68 g/L↓,HCT 0.263↓,PLT 458×109/L↑。性激素6项+甲功:(-);B超示:子宫及双侧附件未见明显异常。

重度颅脑损伤合并上矢状窦血栓形成成功救治一例

1临床资料患者男,63岁,因“外伤后意识不清,头部出血2 h余”于2021年6月16日入院,伤及头部,随即出现意识不清、呼之不应,急就诊于陆军第83集团军医院,体温35.8℃,脉搏111次/min,呼吸18次/min,血压123/86 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),给予患者多巴胺7μg/(kg·min)持续泵入,患者神志呈浅昏迷,双侧瞳孔直径1.5 mm,对光反射迟钝。格拉斯昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS):睁眼能力(eye response,E)1分。

上矢状窦血栓形成的诊断及临床误诊原因探讨

目的 :探讨上矢状窦血栓形成 (SSST)的诊断及临床误诊原因。方法 :对 14例SSST的临床资料及临床误诊原因进行分析。结果 :进行性头痛为SSST最常见的临床表现 ,临床症状缺乏特异性、部分患者原因不明及不能恰当地分析CT所见 (大脑皮层静脉血栓形成所导致的出血、梗塞、脑水肿 )是产生误诊的重要原因。结论 :对进行性颅内压增高应高度怀疑 ,CT和MRI是诊断SSST有效手段 ,脑血管造影诊断价值最大。

上矢状窦血栓形成的MR诊断与分析

目的:评价MRI、MRA对SSST的诊断价值。材料和方法:对11例SSST的扫描结果进行分析。全部病例作了常规MR扫描、增强扫描和静脉MRA。结果:MRI表现为流空效应消失,短T1、长T2高信号,增强扫描时9例窦壁窦腔,出现高信号,2例出现“空三角征”或“δ征”。MRA表现为7例窦腔消失不显影:1 则窦腔不规则狭窄;3例条状显影和信号强度明显低于正常。结论:MRI、MRA诊断SSST,准确性高,能了解病变程度,观察治疗效果,是临床首选的检查手段。

矢状窦损伤后静脉窦血栓形成一例

回顾性分析1例矢状窦损伤后静脉窦血栓形成患者的临床资料,该患者术后即应用抗凝药物预防血栓形成,治疗过程中出现异常表现后及时行影像学检查明确诊断,早期采取个体化治疗,预后良好。

颅内直窦静脉血栓形成1例

脑静脉系统血栓形成(CVT)是一组由多种病因导致的脑静脉系统血管病,受累部位可能为脑静脉窦或脑静脉,多见于老年人和产褥期妇女,因临床症状无特异性,常出现漏诊、误诊[1]。与动脉血栓形成相比,CVT发病率相对较低,占所有卒中的1%。绝大多数CVT由各种原因所致的凝血机制异常引起,但仍有30%找不到病因[2]。上矢状窦及乙状窦为CVT好发部位,直窦血栓形成较为少见,多与海绵窦、上矢状窦、横窦和乙状窦血栓同时发生,单独发生者较为少见,病情凶险,死亡率高[3]。现将我院收治的1例直窦血栓形成患者报告如下。

阵发性睡眠性血红蛋白尿伴静脉脑梗死及脑静脉窦血栓形成1例

1临床资料患者,男,26岁,因“头痛3 d,肢体抽搐伴右侧肢体无力1+d”于2023年2月6日就诊于我院急诊科。入院3 d前,患者无明显诱因出现头痛,呈持续性胀痛,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,在我院门诊行CT检查未见异常,于外院住院,住院1+d前患者出现肢体抽搐,口吐白沫,短暂意识丧失,完善CT示“脑梗死伴出血转化”,MRA示上矢状窦血栓,伴有右上肢不能持物,不能行走,右下肢拖拽感,言语尚清,能理解其说话含义,能够听懂他人说话。

产褥期上矢状窦和脑静脉血栓形成的影像学诊断及临床分析

目的:提高对产褥期上矢状窦及脑静脉血栓形成发病机制和CT表现的认识。方法:对12例褥期上矢状窦和脑静脉血栓病例进行症状、体征、影像学检查综合分析。结果:脑静脉窦、脑静脉血栓CT表现为低密度脑水肿和低密度区内小片状高密度出血灶,特征性变化为平扫时可见硬膜窦内异常高密度及脑实质静脉增高即“条索征”,强化后硬膜窦内呈“空三角征”。结论:CT和MRI可准确地显示脑静脉系血栓的图像学改变,DSA检查最可靠,血栓形成的静脉窦和引流静脉不显影,可为本病提供重要的诊断依据。MRI、MRV、DSA技术相结合,是诊断脑静脉系血栓形成敏感、准确、快捷的最佳方法。

上矢状窦血栓的病因及诊断

摘 要：目的 探讨上矢状窦血栓的病因及诊断方法。方法 分析34例上矢状窦血栓患者的病因、临床表现、影像学特征，其中3例无明确诱因所致上矢状窦血栓患者，利用化学分光法检测其血清中的雌二醇（E2）、累酮（T）水平。结果 上矢状窦血栓最常见的病因是产褥期血液高凝状态，3例未查到明确诱因的青年男性患者，血清中E2↑、E2↑、T↑。上矢状窦血栓的临床表现以头痛最常见，在意识清楚的30例患者中发生率为100％。影像学检查：CT检出率仅为65．4％，磁共振成像（MRI）、磁共振静脉血管造影（MRV）检出率为100％。结论 各种原因造成的血液凝固性增高是上矢状窦血栓最常见的病因，男性高雌激素血症是其发病的一个重要的危险因素。MRI和MRV技术相结合是诊断上矢状窦血栓的最佳方法。

上矢状窦血栓形成的临床分析

脑静脉窦血栓为临床少见的缺血性脑血管病，约占全部脑卒中的1％。其中以上矢状窦血栓形成（superior sagittal sinus thrombosis，SSST）最为常见，临床表现呈多样性，轻者可无明显症状，重者则可危及生命。笔者对我院2001年1月-2007年10月诊断明确的22例上矢状窦血栓形成患者的临床特点进行回顾性分析，以期提高对该病的认识。

产褥期上矢状窦血栓形成（附7例报告）

产褥期上矢状窦血栓形成（附７例报告）佳木斯医学院附属一院神经内科和梅，郑志虹，王明礼上矢状窦血栓形成是由多种病因引起的一种少见疾病。常见于妊娠晚期和产褥期，以产后一周内发病者最多［１～３］。其病程进展迅速、死亡率高，就我院１９８６－１９９３年收治的７...

易栓症致上矢状窦血栓形成合并大脑后循环供血区脑梗死一例

患者 女,24岁,主因＂头痛3 d,发作性意识不清伴四肢抽搐10 h＂于2016年8月18日入诊首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科。患者于入院前3 d无明显诱因出现头痛,主要为全脑持续性不剧烈胀痛,未予以诊治。10 h前（2016年8月18日凌晨1点30分）家属发现患者在睡眠中牙关紧闭，口吐白沫，上肢屈曲，下肢伸直，四肢抽搐，症状持续3min左右逐渐缓解，抽搐停止后患者意识不清，可眨眼但不能交流。

产后上矢状窦血栓形成12例报告及其预防措施的探讨

目的 :探讨产后上矢状窦血栓形成的发病机制、诱发因素及预防发病的措施。方法 :回顾 12例产后上矢状窦血栓形成患者临床资料 ,特别是围产期并发症、合并症、分娩方式及产后生活起居等 ,分析诸因素与上矢状窦血栓形成的可能关系。结果 :产褥期凝血机能增强 ,并发妊娠高血压综合征 ,产时、产后失血过多 ,产后多汗、不正确发汗 ,产后卧床较久、饮水不足、高脂饮食 ,产褥感染及剖宫产等是产后上矢状窦血栓形成的诱发因素。结论 :注意围产期相关并发症、合并症的防治、严格剖宫产指征 ,避免盲目剖宫产及普及产褥期卫生知识 ,避免产后卧床较久、合理饮食 ,可减少产后上矢状窦血栓形成的发生。

上矢状窦血栓形成22例临床报告

上矢状窦血栓多见于产后,由于计划生育的普遍开展,城乡卫生条件不断改善,所以该病的发病率明显降低。近几年来,我科收治上矢状窦血栓22例,为提高该病的认识,本文将重点讨论上矢状窦静脉血的来源、颅内静脉特点和临床与病理之间的关系。资料 1.一股资料:21～30岁21例,32岁1例。