论中国文艺美学之“几”范畴与“知几”说

中国文艺美学主张审美创作中,审美者必须心"极深而研几"、"知几"、"见几而作",强调审美体验中的心领神会。"几",指人的生命的一种隐微物质,是生命的原初构成状态,具有原初构成之美。"几"是宇宙自然的生命节奏和旋律的呈现,故不可道破,不落言诠。审美者只有用心灵俯仰的眼睛去追寻与感悟,于空虚明净的心境中通于天机,让自己的"神"与作为审美对象的自然万物之"几"汇合感应。

论陈明水“慎独知几”的工夫思想

陈明水是阳明后学中的重要人物,"慎独知几"是其工夫论上的重要主张。"独"和"几"是陈明水从不同侧面对良知的把握,基于此,便有了"慎独"和"知几"的区分。"慎独"着重从总体上强调了如何把握良知,指明了致知工夫的大方向,而"知几"则强调了对工夫具体过程的指引。"慎独知几"思想,使致知工夫的层次性和阶段性得以凸显,在阳明后学的诸多工夫论中显示出独到之处。

“知几其神”说

易学哲学研究的重要任务之一,就是发掘《周易》和古代易学中的哲学内容,探索这些内容在今天的现实意义。"知几其神"的命题见于《系辞传》下篇,意思是知道了"几",就可以像神明一样。由各种因素际会所引起的变化,其转折点,是为机。即将形成、尚未形成的机,就是《周易》所说的"几"。中国哲学不仅是要我们认识世界,而且要依据这个认识来指导行动,改变世界。所以《易传》在讲了"知几其神"以后,接着说"君子见几而作,不俟终日"。知几而把握机会,是重要的。然而仅仅能够把握机会,也是中国哲学所不赞成的。中国哲学主张德智并重。所谓"仁义礼智信",就是主张不仅要有德,而且要有智。反过来说也是一样,即不仅要有智慧,也要有德行。有些时机虽然很好,但有违德行,就不可去做;反之,如果道义所在,即使明知要赴汤蹈火,也在所不辞。这是君子的"知几",是《周易》哲学、也是中国哲学的主张。

论陈明水的知几工夫

知几是陈明水早期主要思想。明水之几，既微又显，实为王阳明之良知本体。知几也就是知良知，亦即致良知。知几还与存神、研几、慎独、诚意等工夫紧密相连。明水认为知几与存神、研几、慎独实质是一回事。另外，慎独之独是良知；慎是谨之义，亦即戒慎恐惧之义。慎独也就是严谨缉熙、知几、研几、致知。诚意，是一种与知几不同的修养工夫，它的特点是要在意念生发之前诚正之。但其最终之目的亦是要致知。明水用几阐发了其诚意工夫。明水继承了阳明之本体论，创新了阳明之工夫论。

引导分析 训练思维——浅议“已知几倍多(或少)几的量求一倍量”的教学

学生在用算术方法解“已知几倍多(或少)几的量,求一倍量”应用题〔例:李师傅去年用2022元买了一台彩电。今年又买了一台洗衣机。一台彩电的价钱比一台洗衣机价钱的3倍还多(或少)258元。一台洗衣机多少元?〕时,错误率较高,分析其主要原因,大都是对题中的关键句处理不当,解题时“猜做”。在教学中,若能让学生掌握分析的手段,进行有序的思维训练,可以使学生“见题明意’,提高解题效率,浅见如下。 一、区别异同,找出关键。 “已知几倍多(或少)几的量,求一倍量”应用题与“已知整倍量,求一倍量”应用题的关系是:前者是后者知识的延伸,后者解题方法是前者解题的基础。

搞活企业知几难

党的开放、搞活方针,已成为当今振兴中华,繁荣国民经济的代名词。我们已清楚地看到:在9年改革的实践中,企业家们从心底拥护党的政策,认真贯彻执行,并率领广大职工大刀阔斧地推行改革措施,脚踏实地地干,创造出前无古人的。

全国发生重大工程质量事故知几多

据向建设部上报的材料统计: “八五”期间,共发生重大工程质量事故78起,死亡289人,重伤253人,平均每年发生15起。 1996年共发生重大工程质量事故10起,其中,竣工工程4起,在建工程6起;混砖结构5起,钢筋混凝土结构4起,钢屋架1起。直接经济损失1300万元。其中倒塌事故8起,死亡39人,重伤24人。 1996年发生的10起重大工程质量事故,均属违反工程建设程序、管理不善、施工粗制滥造所造成。其中,3起工程实施了政府质量监督和建设监理。其余均无报建,无监督,无监理。

商标,价值知几何?

“同仁堂”、“杜康”在日本被抢注,“青岛啤酒”在美国被抢注,“竹叶青”在韩国被抢注,“凤凰”、“蝴蝶” 在印尼被抢注,“阿诗玛”在菲律宾被抢注。

知几与稽疑——略论易学的命运观及其性命论意义

本为卜筮之书的《周易》,为什么会成为中国形而上学的核心文本和源头?这首先是由中国哲学传统对命运的理解决定的。西方哲学、宗教和科学传统,无一例外以追求确定性为首要目的,在确定的命运面前并无禳解之法,因而占卜便越来越被边缘化。西塞罗《论占卜》非常明确地讲出了这一哲学理由。但在中国的巫史传统中,占卜追问的并非确定的命运,而是命运发展的大势,即“知几”,进而在大势面前做出相应的调整。《周易》卦爻辞的主要内容,是面对命运大势时的对策。儒家经典中指出,卜筮的主要功能是“稽疑”,在无疑的情况下不需要占卜,而在很多重要的仪礼中,占卜是为了表示严肃和庄重,即《荀子》所说的“以文之”。这种“文之”并非无关紧要的修饰,而是在变化不定的命运面前的一种把握德性的哲学态度。正是在变化不定的命运面前知几与稽疑的态度,使易学成为了中国形而上学最根本的来源。

陕西省手术室护理人员预防术中获得性压力性损伤知信行的现况调查

目的:调查陕西省手术室护理人员对预防术中获得性压力性损伤的知信行现状,分析其影响因素,为临床开展预防术中获得性压力性损伤知识培训提供依据。方法:采用便利抽样法,于2023年6月—8月选取陕西省317家医院的3642名手术室护理人员为调查对象,采用自行编制的手术室护理人员预防术中获得性压力性损伤知信行问卷进行调查。结果:手术室护理人员预防术中获得性压力性损伤知识、态度、行为的得分为(44.93±9.07)分、(43.84±7.24)分、(75.88±11.32)分,得分率分别为81.69%、87.68%、89.27%。培训次数、医院等级、科室类别、工作年限正向影响知识维度得分(P<0.05);培训次数、职称、医院等级正向影响态度维度得分(P<0.05);培训次数、医院等级、职称正向影响行为维度得分(P<0.05)。结论:手术室护理人员对术中获得性压力性损伤预防的态度和行为较为积极,但知识水平有待进一步提高。应充分发挥三级医院的辐射作用,从增加有效培训次数并合理利用护士个人经验着手,提高手术室护理人员术中获得性压力性损伤预防水平。

肝素钠注射液皮下注射知信行现状调查研究

目的 调查肝素钠注射液皮下注射护理操作规范的知信行现状及其影响因素,为临床护士的培训及管理提供参考依据。方法 使用方便抽样法选取2022年4-5月西安交通大学第一附属医院、西北妇女儿童医院和深圳市人民医院临床护士720人为研究对象,采用临床护士肝素钠注射液皮下注射护理操作规范的知信行调查问卷,进行问卷调查并寻找其影响因素。结果 临床护士肝素钠注射液皮下注射知信行得分(145.33±19.94)分,知识、态度、行为三维度分别是(19.23±4.48)分、(44.33±6.82)分、(81.73±15.05)分;多元线性回归结果显示临床护士对肝素钠注射液皮下注射操作知识的显著影响因素是工作时长、有无接受肝素钠注射液皮下注射操作培训;态度的显著影响因素是工作时长;行为的显著影响因素是知识、态度及有无接受肝素钠注射液皮下注射培训等。结论 临床护士关于肝素钠注射液皮下注射操作护理态度积极程度较好,但知识水平和行为执行情况有待进一步促进和提高。管理者只有采取多样化形式培训,做好肝素钠注射液皮下注射的质控管理,才能确保病人的用药安全。

新疆兵团第十二师养羊户布鲁氏菌病防控知信行现状及其影响因素

为了解新疆兵团十二师养羊户的布鲁氏菌病(简称“布病”)防控知信行情况及其影响因素,选取230个养羊户,通过问卷调查,收集其对人间和畜间布病感染途径和临床症状等防疫知识以及布病防控态度和关键预防行为实施意向等信息,运用SPSS软件对影响因素进行统计描述和分析。结果显示:被调查养羊户中,对布病防控相关知识的知晓率为69.7%,其中羊群布病感染途径和临床症状的知晓率分别为71.2%和67.3%,人群布病感染途径和临床症状的知晓率分别为64.4%和68.0%;78.5%的养羊户对布病防控持积极态度,关键预防行为实施意向率为73.3%。非参数检验分析表明,养羊户所在团场、民族及羊群饲养方式对其知信行水平影响较大,不同组间差异有统计学意义(P<0.05)。结果表明,新疆兵团十二师养羊户的布病防控知信行水平还需提升,有必要采取相应的宣传干预措施,提升养羊户对布病的认识与预防水平,以保障公共卫生安全和畜牧业健康发展。

精神科护士使用保护性约束的知信行量表编制及信效度检验

背景当前,我国关于精神科护士使用保护性约束知信行的测量工具未充分考虑精神科专科特点,且测评条目繁冗,不利于推广应用,亟需更为科学的测量工具对精神科护士使用保护性约束的知信行水平进行评定。目的构建精神科护士使用保护性约束的知信行量表,并验证其信效度,为评估精神科护士使用保护性约束的知信行水平提供工具。方法基于知信行理论,通过查阅文献、访谈以及德尔菲法形成初版量表。采用分层抽样法,于2021年7月—12月,选取广东省内三级、二级和一级(含未评定等级和基层医院)各2家、共729名精神科护士为研究对象。通过项目分析、探索性因子分析、验证性因子分析形成正式量表,并采用内容效度、结构效度评价量表的效度,采用Cronbach’sα系数、重测信度、折半信度评价量表的信度。结果精神科护士使用保护性约束的知信行量表共12个条目,分为知识、信念、行为三个维度。量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.941,各条目的内容效度指数(I-CVI)为0.812~1.000。探索性因子分析共提取3个公因子,累计方差贡献率为62.948%。验证性因子分析结果显示模型拟合良好。量表的Cronbach’sα系数为0.887,其中知识、信念和行为维度的Cronbach’sα系数分别为0.819、0.842和0.831,量表的折半信度为0.712,重测信度为0.922。结论精神科护士使用保护性约束的知信行量表具有良好的信效度,可用于临床工作中对护理人员保护性约束知识、态度及行为的测评。

快速康复在剖宫产术后中的应用现状及产科护理人员知信行状况调查

目的了解广西壮族自治区(简称广西)剖宫产术后快速康复(ERAC)的应用现状、未开展的原因及产科护理人员对ERAC的知信行情况。方法选取广西71家医院的168名产科护理人员,采用自行设计的ERAC开展情况调查表进行调查。比较不同级别医院、不同类型医院开展ERAC的情况;比较不同人口学特征护理人员对ERAC的知信行情况。结果在广西71家医院中,有25家医院(占35.2%)开展ERAC,三级医院ERAC开展率高于二级医院(P<0.05);在开展ERAC的医院中,妇幼保健院术后留置尿管时间短于综合医院(P<0.05),而有9家(36.0%)医院仅将ERAC应用于择期剖宫产术后;未开展ERAC的主要原因是未培训(占78.3%)、人员不够(占45.7%)、相关科室人员不配合(占32.6%)。产科护理人员对ERAC的知识、态度和行为维度得分率分别为79.2%、88.4%、89.6%,知信行总得分率为85.1%。工龄6~10年、11~20年、20年以上的产科护理人员态度维度得分高于工龄1~5年的产科护理人员,本科及以上学历的产科护理人员的行为维度得分高于大专及以下学历的产科护理人员(P<0.05)。结论广西ERAC的开展情况总体较差,产科护理人员对ERAC认知水平中等,但其学习态度及行为水平较高,应加强医院相关部门的培训,提高各部门的配合程度,同时增加产科人员数量,促进ERAC在各级医院的应用推广。

血液透析病人血磷控制知信行问卷的编制及信效度检验

目的:编制血液透析病人血磷控制知信行问卷,并进行信效度检验。方法:依据知信行理论,通过文献分析及5名专家焦点访谈,初步拟定问卷条目池;应用德尔菲法对15名专家进行2轮函询,根据专家意见调整问卷内容形成初稿。采用量表初稿对某医院298例血液透析病人进行调查,进行项目分析、信度检验和探索性因子分析;间隔1周对20例病人进行重测,检验问卷的重测信度。结果:2轮函询问卷回收率均为100%,专家权威程度为0.960。2轮肯德尔协调系数分别为0.132,0.112(均P<0.05)。正式版血液透析病人血磷控制知信行问卷包括知识、态度、行为3个维度,共37个条目。问卷总体内容效度为0.99,Cronbach′sα系数为0.943,重测信度为0.959。探索性因子分析共产生6个因子,其中知识维度2个因子,态度维度1个因子,行为维度3个因子,累计方差贡献率为68.276%,每个条目在各因子上的载荷均>0.4。结论:编制的血液透析病人血磷控制知信行问卷具有良好的信效度,适用于血液透析病人血磷控制知信行的评估。

手术室护士预防医疗器械相关压力性损伤知信行现状及影响因素分析

目的探究手术室护士预防医疗器械相关压力性损伤的知信行现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样和整群抽样结合的方法,于2022年8至12月选取浙江省内不同地区二级及以上医院的手术室护士620名为研究对象,采用自制的手术室护士医疗器械相关压力性损伤知信行量表进行横断面调查,采用多元线性回归分析手术室护士预防器械相关压力性损伤知信行的影响因素。结果问卷有效回收率99.84%。浙江省手术室护士预防医疗器械相关压力性损伤知信行总分为(76.90±26.15)分,知识维度得分为(34.82±10.34)分,信念态度维度得分为(13.69±4.72)分,行为维度得分为(28.39±10.49)分。回归分析结果显示,医院类型、职称是手术室护士预防器械相关压力性损伤知信行水平的主要影响因素(均P<0.001)。结论浙江省手术室护士预防医疗器械相关压力性损伤知信行水平较低,主要受医院类型、职称的影响。因此,管理者需要通过多种途径为护理人员进行相关知识的培训,提高其行为能力,以降低医疗器械相关性压力性损伤的发生。

北京市临床医生新发传染病报告知信行调查

目的了解北京市临床医生对新发传染病报告的知信行情况,为将来更好地报告新发传染病提供参考依据。方法采用多阶段抽样方法,对呼吸科、感染科临床医生进行线上问卷调查,收集其人口学信息、传染病报告相关知识素养、新型冠状病毒感染(以下简称新冠感染)诊疗及报告行为等相关信息,组间比较采用χ^(2)检验。结果抽取152家医疗机构,实际完成调查148家。共收回问卷495份,其中491份有效,问卷有效率为99.2%。调查对象以30~<50岁(74.1%)、本硕学历(89.2%)、中高级职称(83.7%)、女性(67.8%)为主,对传染病报告工作感到不厌烦的占60.1%,认为传染病报告工作非常重要、传染病报告相关培训非常有必要的占比均≥80.0%。临床医生认为传染病报告卡中难以收集的项目包括现住址、人群分类、病人属于、工作单位、发病日期、联系方式;其中前3项被认为不必要收集项目;患者不配合、传染病报告卡内容理解问题、工作忙没时间、单位系统问题是传染病报告卡填写不顺利的主要原因。有新冠感染报告的医疗机构调查对象中高学历(χ^(2)=5.526,P<0.001)、高职称(χ^(2)=6.136,P=0.047)、填写过传染病报告卡(χ^(2)=8.384,P=0.004)及接到过新冠感染相关通知文件(χ^(2)=4.696,P=0.030)的占比均高于无新冠感染报告组,前者的传染病报告知识储备考试优秀占比高于后者(χ^(2)=14.166,P<0.001)。结论临床医生具备依法依规及时报告法定传染病的意识,传染病报告卡中的项目亟待梳理,临床医生填卡不顺利涉及患者、自身、系统三方面原因,需采取不同的改进措施。新发传染病的报告,受政策影响容易集中在高级别或定点医疗机构,非定点医疗机构的传染病报告工作需政策支持并提升诊疗能力。

北京市男男性行为人群流感知信行现状分析

目的 通过研究北京市男男性行为人群流行性感冒知信行的现状及影响因素,为男男性行为人群流行性感冒防控和健康教育提供参考依据。方法 依托北京市艾滋病自愿咨询检测门诊和定点治疗机构,利用问卷星对男男性行为人群进行问卷调查,采用χ2检验和多因素二分类logistic回归模型分析调查对象关于流行性感冒的相关知识、态度和行为及影响因素。结果 收回有效问卷977份,调查对象流行性感冒相关知识正确率为86.28%,高中或中专(OR=2.279,95%CI:1.146~4.499)、大专或本科(OR=2.679,95%CI:1.462~4.916)、硕士及以上文化程度者(OR=6.400,95%CI:2.244~18.281)的流感知识水平高于初中及以下,HIV感染者流感知识水平低于HIV未感染者(OR=0.645,95%CI:0.442~0.967);流行性感冒正向态度持有率为61.31%,18~<30岁(OR=0.278,95%CI:0.128~0.608)、30~<40岁(OR=0.265,95%CI:0.134~0.578)、40~<50岁(OR=0.266,95%CI:0.115~0.609)年龄者的流感正向态度持有水平低于≥50岁者,高中或中专(OR=2.473,95%CI:1.293~4.708)、大专或本科(OR=2.556,95%CI:1.464~4.476)、硕士及以上文化程度者(OR=2.731,95%CI:1.435~5.173)的流感正向态度持有水平高于初中及以下,近3年接种过其他疫苗史者流感正向态度持有水平高于近3年未接种其他疫苗史者(OR=1.973,95%CI:1.304~2.990),流感相关知识合格者流感正向态度持有水平高于知识不合格者(OR=3.580,95%CI:2.376~5.372);流行性感冒正向行为形成率为66.84%,未发现行为相关的影响因素。结论 北京市男男性行为人群具有较高的流行性感冒相关知识水平,但正向态度持有和正向行为形成水平不高。应将50岁以下、文化程度较低、HIV感染者、近3年无疫苗接种史的男男性行为人群作为流行性感冒健康教育的重点对象。

妇科护士加速康复外科理念知信行现状的调查研究

目的了解妇科护士加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念知信行现状。方法2023年8月,采取便利抽样法和滚雪球抽样法,选取来自20个省份的1553名妇科护士作为调查对象,采用一般资料调查表、妇科护士ERAS理念知信行问卷对其进行调查。结果共回收有效问卷1470份,有效问卷回收率为94.66%。1470名妇科护士ERAS理念知信行得分分别为(15.75±3.53)分、(23.57±2.62)分、(94.58±19.39)分。所在医院类别、所在科室床位数、ERAS实施时间、ERAS相关指南内容知晓情况、所在科室ERAS相关规章或流程拥有情况、成立ERAS小组情况、组织开展ERAS相关培训情况不同的妇科护士ERAS理念知信行得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妇科护士对ERAS的态度较为积极,但知识、行为水平仍有较大提升空间。护理管理者应注重对妇科护士ERAS理念知信行水平的评估,并基于妇科护士ERAS理念知信行水平特征对其进行针对性的干预,进而提高其ERAS理念知信行水平,保障ERAS在妇科手术围术期管理中的顺利实施,提升其实施效果。

疼痛科护士对糖尿病周围神经病变延续护理知信行的现况调查

目的:调查疼痛科护士对糖尿病周围神经病变患者延续护理的知识、态度、行为现状并分析相关因素,为制订患者延续护理计划,提升延续护理服务质量提供依据。方法:采用便利抽样的方法,于2023年7月选取全国各级医院疼痛科护士561名,采用自制的糖尿病周围神经病变患者延续护理知信行问卷进行调查。结果:疼痛科护士对糖尿病周围神经病变延续护理知识、态度、行为的得分分别为(42.17±4.17)分、(34.95±4.12)分、(33.68±5.21)分,护士是否接受延续护理培训、科室是否提供延续护理规范、护士提供延续护理频率和跨学科沟通频率对知信行得分有影响(P<0.05)。结论:疼痛科护士对糖尿病周围神经病变延续护理态度积极,但知识和行为水平有待加强,建议制订延续护理规范,加强护士相关培训,以提升临床延续护理质量。