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精神障碍者知情同意能力评估问卷的编制 被引量:8
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作者 潘忠德 谢斌 +2 位作者 卞茜 沈文龙 蔡伟雄 《上海精神医学》 2005年第1期29-32,共4页
目的初步编制半定式知情同意能力评估问卷,并检验其信度和效度。方法由专业医生对148例年龄18岁以上的患者评定半定式知情同意能力评估问卷(SSICA)、知情同意能力定式检查与等级评定表(SICIATRI)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ),一周后重... 目的初步编制半定式知情同意能力评估问卷,并检验其信度和效度。方法由专业医生对148例年龄18岁以上的患者评定半定式知情同意能力评估问卷(SSICA)、知情同意能力定式检查与等级评定表(SICIATRI)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ),一周后重测SSICA、SICIATRI,对SSICA进行信度、效度分析。结果SSICA重测信度为0.997,组内相关系数ICC=0.988,各条目与剩余总分的相关系数为0.568~0.885,分半信度为0.962,Cronbach系数为0.975。SSICA与ITAQ、SICIATRI相关系数为0.947、0.899。结论半定式知情同意能力评估问卷有较好的信度和效度,临床应用具有可行性。 展开更多
关键词 精神障碍者 知情同意能力评估问卷 编制方法 信度 效度
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精神障碍者知情同意能力评估问卷的临床应用 被引量:8
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作者 潘忠德 谢斌 +2 位作者 卞茜 沈文龙 蔡伟雄 《上海精神医学》 2005年第2期69-71,共3页
目的临床应用半定式知情同意评估问卷(SSICA),探讨影响精神障碍者知情同意能力的相关因素。方法对上海市精神卫生中心148例年龄18岁以上诊断为精神分裂症、抑郁症和神经症的患者,入院72小时内收集人口学资料和临床资料,并于第0、2、6周... 目的临床应用半定式知情同意评估问卷(SSICA),探讨影响精神障碍者知情同意能力的相关因素。方法对上海市精神卫生中心148例年龄18岁以上诊断为精神分裂症、抑郁症和神经症的患者,入院72小时内收集人口学资料和临床资料,并于第0、2、6周用半定式知情同意能力评估问卷(SSICA)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)评估患者的知情同意能力;采用临床疗效总评量表(CGI)、简明精神病量表(BPRS)或汉密顿抑郁量表(HAMD)等评定其精神症状及严重程度,统计分析知情同意能力的影响因素。结果(1)精神分裂症组SSICA分数明显低于抑郁和神经症组(p<0.001);(2)BPRS、HAMD、CGI及ITAQ总分与知情同意能力显著相关(p<0.05),ITAQ分有助于区分有、无知情同意能力(OR=1.73);(3)患者第0、2、6周的知情同意能力有显著差异(p<0.001);(4)知情同意能力还与患者的年龄、首次发病年龄及入院方式有关,而与性别、文化程度、婚姻状况、总病程及总住院次数无关。结论影响精神障碍者知情同意能力的因素是综合和多方面的,需要在评定时予以考虑。 展开更多
关键词 精神障碍者 临床应用 能力评估 同意 知情 汉密顿抑郁量表 简明精神病量表 精神分裂症 精神卫生中心 治疗态度问卷 ITAQ 人口学资料 临床资料 临床疗效 严重程度 精神症状 统计分析 HAMD 入院方式 发病年龄 文化程度 婚姻状况
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精神分裂症患者知情同意能力评估模式的伦理分析 被引量:3
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作者 罗光强 李凌江 《医学与哲学(A)》 北大核心 2010年第12期29-30,38,共3页
传统经验评估与现代工具评估方式共同组建精神分裂症患者同意能力的评估模式。传统经验评估方式追求实体正义,现代工具评估方式追求程序正义。传统与现代评估方式并不通过否定对方来巩固自身的道德地位,而是在临床实践过程中以致力于患... 传统经验评估与现代工具评估方式共同组建精神分裂症患者同意能力的评估模式。传统经验评估方式追求实体正义,现代工具评估方式追求程序正义。传统与现代评估方式并不通过否定对方来巩固自身的道德地位,而是在临床实践过程中以致力于患者道德权益的有效实现来凸显各自的伦理价值。 展开更多
关键词 精神分裂症患者 知情同意能力 评估模式 伦理分析
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知情同意的风险决策能力评估探究 被引量:4
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作者 陈化 《医学与哲学》 2020年第9期13-16,共4页
能力是知情同意的"守门人"概念,风险相关决策能力将患者的行为能力与具体决策风险结合起来,并充分考量其法律依据与医学特点。一般情况下,临床实践并不需要评估患者的决策能力。但是,当患者拒绝医生提出的最有利患者的建议,... 能力是知情同意的"守门人"概念,风险相关决策能力将患者的行为能力与具体决策风险结合起来,并充分考量其法律依据与医学特点。一般情况下,临床实践并不需要评估患者的决策能力。但是,当患者拒绝医生提出的最有利患者的建议,患者同意会伤害其本身利益的决策,以及患者前后决策相互矛盾且后期决策会伤害患者健康的情况下,需要评估。风险相关决策能力评估需要考察患者的沟通能力、信息理解能力、评估能力和道德推理能力。其道德合理性在于"行善"的价值辩护,在实践操作中需要借助个体的"实践智慧"。 展开更多
关键词 知情同意 风险相关决策能力 能力评估
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精神分裂症患者知情同意能力的相关因素 被引量:8
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作者 王雪芹 于欣 +13 位作者 唐宏宇 姚贵忠 黄悦勤 司天梅 李涛 于玲 李静静 王涌 李文秀 程嘉 刘翰林 董平 赵红梅 张灏 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2017年第10期781-787,共7页
目的:分析精神分裂症患者知情同意能力的相关因素。方法:选取符合精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的100例社区康复、门诊/住院的精神分裂症患者(精神分裂症组)和28例正常对照(对照组),使用简体中文版麦克阿瑟临床研究知情同意能力... 目的:分析精神分裂症患者知情同意能力的相关因素。方法:选取符合精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的100例社区康复、门诊/住院的精神分裂症患者(精神分裂症组)和28例正常对照(对照组),使用简体中文版麦克阿瑟临床研究知情同意能力评估工具(Mac CAT-CR)、阳性和阴性症状量表(PANSS)、韦氏智力量表简式(WASI)、临床总体印象-严重程度量表(CGI-S)分别评估受试者知情同意能力、精神症状、智商和疾病严重程度。使用logistic回归分析模型拟合分析精神分裂症患者知情同意能力的危险因素。结果:精神分裂症组知情同意能力缺失、受损、完整的比率分别为26.0%、47.0%和27.0%,正常对照组分别为3.6%,57.1%和39.3%,精神分裂症组知情同意能力缺失的比率高于正常对照组(26.0%vs.3.6%,P<0.01),受损与完整的比率两组差异无统计学意义(均P>0.05)。Logistic回归分析发现,高PANSS阳性症状分量表总分(OR=1.15)、高PANSS阴性症状分量表总分(OR=1.23)和高CGI-S评分(OR=1.57)的精神分裂症患者知情同意能力受损的风险增加;高受教育年限(OR=0.73)和高智商(OR=0.92)的精神分裂症患者知情同意能力不容易受损。结论:精神分裂症患者知情同意能力比对照差,精神分裂症患者的阳性、阴性症状重、疾病严重程度高可能增加精神分裂症患者知情同意能力受损的风险;高受教育年限与高智商可能降低精神分裂症患者知情同意能力受损的风险。 展开更多
关键词 精神分裂症 简体中文版麦克阿瑟临床研究知情同意能力评估工具 相关因素
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急性心肌梗死研究中患者知情同意时的感受:基于DANAMI-2研究中患者知情同意过程的问卷调查
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作者 Gammelgaard A. Mortensen O.S. +1 位作者 Rossel P. 姜馨 《世界核心医学期刊文摘(心脏病学分册)》 2005年第2期35-36,共2页
Objective: To analyse how patients in the acute phase of a myocardial infarct experience the informed consent procedure of a clinical trial. Design: A questio nnaire based follow up survey including patients who gave ... Objective: To analyse how patients in the acute phase of a myocardial infarct experience the informed consent procedure of a clinical trial. Design: A questio nnaire based follow up survey including patients who gave informed consent as we ll as patients who did not consent to the trial. Patients: 103 patients who gave informed consent and 78 who did not consent to the second Danish acute myocardi al infarction trial(DANAMI 2). Results: 76%of the trial participants and 63%o f the nonparticipants agreed or mostly agreed that they felt able to make a deci sion about whether or not to participate in the trial; 50%of the trial particip ants and 34%of the non participants found it acceptable that patients in their situation have to make such a decision. Only 28%of the trial participants and 7%of the non participants read the information sheet before they made the deci sion. Conclusions: Informed consent should be sought in acute myocardial infarct ion trials despite the emergency situation and the medical condition of the pati ents. Patientsself assessed ability to make a decision should be explicitly ad dressed during the informed consent process and patients should not be pressuris ed into decision making. Physicians and research ethics committees should focus specifically on improving the oral information. 展开更多
关键词 急性心肌梗死 DANAMI-2 知情同意 问卷调查 试验者 伦理委员会 急性期患者 临床试验 决策能力 口头信息
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麦克阿瑟临床研究知情同意能力评估工具简体中文版在精神分裂症患者中的信度和效度研究 被引量:7
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作者 王雪芹 于欣 +17 位作者 唐宏宇 蓝祚鸿 姚贵忠 司天梅 王华丽 李涛 于玲 李静静 程嘉 王涌 董平 高越 张慧君 周天航 李志营 孟颖 赵玫 Paul S Appelbaum 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期17-22,共6页
目的 评价麦克阿瑟临床研究知情同意能力评估工具(MacArthur Competence Assessment Tool for Clinical Research,MacCAT-CR)简体中文版在精神分裂症患者中的信度与效度。方法 经原作者同意后,将MacCAT-CR翻译为中文简体版,并对10... 目的 评价麦克阿瑟临床研究知情同意能力评估工具(MacArthur Competence Assessment Tool for Clinical Research,MacCAT-CR)简体中文版在精神分裂症患者中的信度与效度。方法 经原作者同意后,将MacCAT-CR翻译为中文简体版,并对10位研究者进行MacCAT-CR一致性培训;选取100例精神分裂症患者(病例组)中的41例于MacCAT-CR第1次评估后7 d进行MacCAT-CR重测;应用专家共识评估(Expert Commence Rating,ECR)作为金标准,对病例组的MacCAT-CR评分进行校标效度分析;应用主成分分析的方法对病例组进行结构效度分析;同时将病例组MacCAT-CR评估结果与28名对照(对照组)进行区分效度分析。结果 (1)研究者间信度评估,MacCAT-CR总分的组内相关系数值为0.989(P〈0.01);MacCAT-CR的克朗巴赫系数(α)为0.868,Guttman分半系数为0.803;重测信度的组内相关系数值为0.975(P〈0.01)。(2)MacCAT-CR多数条目评分之间、与4个维度总分之间的相关系数(r)的范围为0.21~0.78(P〈0.05);MacCAT-CR中4个维度与ECR对应维度评分的相关系数(r)分别为0.87、0.79、0.70、0.51(P〈0.01);因子分析:MacCAT-CR含有4个因子,总贡献率为61.03%。结论 MacCAT-CR具有良好的信度和效度,可以用于精神分裂症的医学研究,评估受试者知情同意能力。 展开更多
关键词 精神分裂症 可重复性 结果 麦克阿瑟临床研究知情同意能力评估工具
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患者知情同意能力研判 被引量:5
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作者 叶欣 《法学评论》 CSSCI 北大核心 2022年第2期172-180,共9页
患者知情同意能力之判定,关涉患者知情同意权利。迄今为止,学界关于患者知情同意能力之判断,有行为能力说、识别能力说、意思能力浮动说等多种观点,鉴于医疗领域的特殊性,基于保护患者知情同意权利、防范医疗风险之考量,在理论上,应将... 患者知情同意能力之判定,关涉患者知情同意权利。迄今为止,学界关于患者知情同意能力之判断,有行为能力说、识别能力说、意思能力浮动说等多种观点,鉴于医疗领域的特殊性,基于保护患者知情同意权利、防范医疗风险之考量,在理论上,应将患者知情同意能力从民法上的行为能力和侵权法上的识别能力区分开,形成患者知情同意能力之独立判定标准;在实践中,应当构设医学评估和司法裁决二元化认定模式,并确定医学评估前置性地位和司法裁决的终局性地位。 展开更多
关键词 患者知情 同意权利 患者知情同意能力 患者知情同意能力的医学评估 患者知情同意能力的司法裁决
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