缓解与未缓解的慢性精神分裂症患者知觉空间分离范式下前脉冲抑制缺陷

目的:探索症状缓解与未缓解的慢性精神分裂症患者知觉空间分离的前脉冲抑制(PPI)。方法:采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评分将60例慢性精神分裂症患者分为缓解组(34例)与未缓解组(26例);采用惊跳反射测试记录患者知觉空间融合(PSC)或知觉空间分离(PSS)诱导的肌电活动的峰值(PA),计算PSC-PPI及PSS-PPI以及由知觉空间效应造成的前脉冲增量(Enh-PPI),结果与27名正常对照者(正常对照组)比较;分析患者临床症状与PPI的关系。结果:①正常对照组PSC-PPI、PSS-PPI及Enh-PPI明显高于两组患者(P均<0.01);两组患者间差异无统计学意义;②正常对照组内的PSC-PPI与PSS-PPI比较差异有统计学意义(P<0.05);缓解组和未缓解组内部比较差异无统计学意义。③相关分析显示,未缓解组的PSC-PPI和PSS-PPI分别与PANSS总分、阳性症状分及一般精神症状分呈负相关(P均<0.05);缓解组PANSS评分与PSC-PPI、PSS-PPI无相关。结论:慢性精神分裂症患者存在知觉空间分离下PPI缺陷,其缺陷可能既是状态指标也是素质指标。

首次发病精神分裂症患者知觉空间分离下的前脉冲抑制缺陷

目的探索首次发病精神分裂症患者知觉空间分离下的前脉冲抑制缺陷。方法纳入42例首次发病精神分裂症患者(患者组),以及38名性别、年龄和受教育程度与之相匹配的健康对照者(对照组)。采用阳性和阴性症状量表评定患者的精神症状,所有被试者进行基于知觉空间分离线索的改良范式的前脉冲抑制测量,并对2组前脉冲抑制结果进行比较,采用以改良前脉冲抑制为预测因子的单因素Logistic回归模型以区分首次发病精神分裂症患者和健康对照者。结果在知觉空间分离的范式下,60 ms和120 ms间期2组前脉冲抑制存在差异[27.6(14.2,31.7)与37.9(26.5,60.4),Z=-4.04,P<0.01;28.8(3.2,39.6)与40.4(27.4,53.0),Z=-3.15,P<0.01],差异的效应值(Cohen′d)分别是0.91、0.70。以改良范式前脉冲抑制作为分类预测因子的Logistic回归分析显示,60 ms和120 ms的知觉空间分离前脉冲抑制区分首次发病精神分裂症患者和健康对照者的诊断准确率分别为81.0%、73.5%。结论首次发病精神分裂症患者存在明显的知觉空间分离下的前脉冲抑制缺陷,且其可能具有较好的区分效应。

对听感觉运动门控自上而下调节的动物模型和神经机制

对惊反射的前脉冲抑制是减少干扰影响、保护脑内信息加工的重要机制。它既是研究感觉运动门控的模型,也是探究精神分裂症机制的模型。前脉冲抑制可被选择性注意和情绪等高级认知活动所调节。本论文工作围绕着恐惧条件化和知觉空间分离去掩蔽(空间选择性注意)对听觉前脉冲抑制多层次化的自上而下调节,在大鼠行为模型、神经通路、神经电生理机制等几个层次上开展了系统性研究,并引入了精神分裂症的神经发育模型,证实早期社会隔离饲养对前脉冲抑制注意调节的破坏影响。本论文研究成果不仅对认识正常情况下脑在复杂刺激场景中的信息加工机制有重要意义,以感觉运动门控认知调节功能缺失为基础的动物模型也将推动精神分裂症心理学和神经生物学机制的研究。

前脉冲抑制在自闭症研究中的进展和展望

惊反射的前脉冲抑制(prepulse inhibition,PPI)是指当引发惊反射的强刺激之前出现了一个弱刺激(即前脉冲刺激)时,该弱刺激对惊反射有显著的抑制作用。PPI是一种大脑适应复杂环境的感觉运动门控过程,通过减弱惊反射使得由前脉冲刺激所引发的中枢加工活动得到保护。自闭症患者不仅存在感觉运动门控机制的缺失,还伴随注意加工的损害。但是对自闭症患者是否存在PPI的缺失还存在争议,这与患者的年龄、性别、疾病严重程度以及实验参数有关。前人的研究仅涉及对自闭症患者低水平门控机制的探讨,未探究自闭症患者高级认知加工过程是否存在缺损。本综述重点探讨注意和情绪等高级认知活动对PPI的调节作用,通过引入恐惧条件化和知觉空间分离去掩蔽范式,考察自闭症高级认知过程与门控机制之间的交互作用。