脊柱侧弯后路矫形内固定术的配合与护理

目的探讨脊柱侧弯后路矫形内固定术的配合及护理方法。方法对10例青少年患者行脊柱侧弯后路矫形内固定术,配合医生手术并严密观察病情变化。结果所有患者手术过程顺利,无一例脑脊液漏,脊髓损伤及切口感染等术后并发症发生,术后随访两年脊柱侧弯畸形均得到了明显矫正。结论手术护士熟悉手术步骤,全面掌握各种仪器及器械操作是手术配合成功的关键。完善的术前准备及密切的术中观察是减少脊柱侧弯病人术中并发症的重要因素。

触发肌电图监测技术及其在脊柱矫形内固定术中应用的研究进展

目前，椎弓根螺钉内固定技术已被广泛应用于各种脊柱手术中，椎弓根置钉不良会导致神经损伤和内固定失败等，据报道，因椎弓根螺钉置入不当引起的并发症发生率在1％～11％。

脊柱侧凸矫形内固定术的相关并发症

随着现代麻醉技术的发展、脊柱内固定系统的改进、术中神经电生理监测和术后的加强监护。脊柱侧凸的三维矫形效果和长期预后已有了长足进步。尽管如此。临床中还是不可避免地出现了和内固定术相关的问题和并发症，最常见的包括出血、感染、内固定失败、假关节形成、躯干失平衡、神经系统损伤和可能需要翻修手术等。

半椎体畸形患儿后路三维矫形内固定术围术期护理

对15例先天性半椎体畸形惠儿采用后路三维矫形内固定术矫正脊柱畸形。结果15例手术均获成功，住院12～15d，平均13．5d；随访10-40个月，X线摄片检查证实内固定牢固，矫形效果满意。提出对患儿进行高质量的术前锻炼，做好术后体位护理，脊髓神经观察．重视功能锻炼及出院指导是提高手术成功率的重要环节。

自体髂骨移植用于后路椎弓根钉棒系统矫形内固定术治疗脊柱侧凸的临床效果

研究将针对脊柱侧凸的患者实施自体髂骨移植用于后路椎弓根钉棒系统矫形内固定术治疗,对比治疗预后。方法:将我院2020年1月—2021年6月收治的确诊为脊柱侧凸患者作为本次研究对象来源,在其中随机抽取100例,随机法设计方式分组。对照组(50例)采用后路椎弓根钉棒系统矫形内固定术,观察组(50例)则为后路椎弓根钉棒系统矫形内固定结合自体髂骨移植术,对比治疗效果。结果:从围术期上看,观察组患者的手术时间、手术出血量以及引流管置管时间等方面,其对比不存在显著性差异;同时,在对比患肢的体温、白细胞计数以及血沉恢复时间上,观察组优于对照组,差异显著(P<0. 05);此外,在术后腰椎前凸角度、胸腰段后凸角以及Cobb角对比上,与手术前相比均差异显著(P<0. 05);在术后1年的对比中,观察组患者的腰椎前凸角度高于对照组,在Cobb角上则低于对照组,对比具有统计学意义( P<0. 05 );与此同时,在术后JOA评分以及ODI评分中,观察组的评估效果均优于对照组,差异具有统计学意义;最后,通过随访调研了解患者的并发症发生率,结果观察组为4%,低于对照组的16%,对比差异显著( P<0. 05 )。结论:采用后路椎弓根钉棒系统矫形内固定结合自体髂骨移植术对于脊柱侧凸的治疗效果较为良好,且可以纠正脊柱侧弯问题,缓解患者的病痛,提升治疗有效性,具有可推广价值。

强直性脊柱炎胸腰椎骨折合并后凸畸形患者行截骨矫形内固定术的护理

目的探讨强直性脊柱炎胸腰椎骨折合并后凸畸形患者行截骨矫形内固定术的护理方法。方法回顾性分析8例强直性脊柱炎胸腰椎骨折并后凸畸形患者的临行截骨矫形内固定术的护理经验。结果 8例患者均顺利度过围手术期,术后患者脊柱后凸均得到矫正,无1例出现肺部感染、泌尿系感染等并发症。结论针对性的护理措施及良好的专科指导能有效提高矫形内固定术治疗强直性脊柱炎胸腰椎骨折合并后凸畸形患者的临床治愈率,减少并发症,促进术后患者机体康复。

强直性脊柱炎并后凸畸形行后路截骨矫形内固定术患者的护理

强直性脊柱炎（AS）是一种原因不明的、以中轴关节慢性炎性反应为主的全身性疾病，多发生于10～40岁，男、女患病比例为10：1。临床主要表现为腰背僵硬或疼痛，脊柱病变呈进行性加重，晚期可发生脊柱强直．畸形和功能障碍，严重影响患者的生活质量。经物理、运动、药物治疗后，多数患者不能有效改善临床症状，需行手术治疗。我院2000年2月-2006年11月共开展后路截骨矫形内固定术83例，临床效果满意，现报道如下。

多维度护理在强直性脊柱炎合并严重颈胸段后凸畸形行截骨矫形内固定术中的应用效果

目的探讨多维度护理在强直性脊柱炎合并严重颈胸段后凸畸形截骨矫形内固定术中的应用效果。方法选取2017年9月至2018年9月入住我院的经截骨矫形内固定术治疗的强直性脊柱炎合并严重颈胸段后凸畸形患者52例为研究对象,根据护理方式将其分为对照组和研究组,各26例。对照组进行常规护理,研究组进行多维度护理。比较两组患者疼痛评分、并发症发生情况、生活质量和心理状态评分。结果干预前,两组患者疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后1、3、5个月,研究组疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症总发生率高于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生活质量、SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组角色功能、认知功能、社会功能、躯体功能评分均升高,SAS、SDS评分均降低,且研究组角色、认知、社会、躯体功能评分均高于对照组,SAS、SDS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经截骨矫形内固定术治疗的强直性脊柱炎合并严重颈胸段后凸畸形患者的护理过程中应用多维度护理效果显著,值得在临床推广。

脊髓内移术联合脊柱后路矫形内固定术对脊柱角状侧后凸畸形患者神经功能的改善作用

目的:探讨脊髓内移术联合脊柱后路矫形内固定术对脊柱角状侧后凸畸形患者的神经功能的改善作用。方法:回顾性分析19例行脊髓内移术联合脊柱后路矫形内固定术治疗的脊柱角状侧后凸畸形患者病例资料,术后随访1年,拍摄站立位全脊柱正侧位X线片、全脊柱CT和MRI检查,测量冠状面主弯Cobb角、后凸Cobb角,并观察手术前后波幅及潜伏期变化、神经功能Frankel分级及生活质量改善情况,并记录并发症情况。结果:19例患者术后均完成1年随访,术后1个月、术后3个月、术后6个月及术后1年神经功能Frankel分级差异有统计学意义(P<0.05),随访1个月时均恢复至E级;术后冠状面主弯Cobb角及后突面主弯Cobb角度均显著减小,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周波幅明显上升,潜伏期显著下降,和术前及术中比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月疼痛、心理状况、自我形象、功能状况及生活质量总评分显著较术前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,19例患者术后均未出现瘫痪、死亡及内固定松动及假关节形成等并发症。结论:脊髓内移术联合脊柱后路矫形内固定术治疗脊柱角状侧后凸畸形患者可有效改善患者神经功能,矫正脊柱畸形,提高患者术后生活质量,且安全性高。

脊柱侧凸矫形内固定术的围术期护理

目的探讨脊柱侧凸矫形内固定术后围术期的护理方法与效果。方法选取我院收治的32例脊柱侧凸矫形内固定手术治疗患者,治疗期间对患者开展术前及术后综合护理,并观察患者的治疗与护理效果。结果 32例患者经手术治疗后侧弯矫正率平均达到69%,在对患者进行术后6个月~24个月的随访中显示,无1例患者出现并发症。此外,在对患者护理满意度调查中显示,患者护理满意度达到100%。结论对脊柱侧凸矫形内固定术治疗患者开展围术期综合护理,有利于提升患者的治疗效果和护理满意度,值得临床参考和应用。

脊柱侧弯后路矫形内固定术的配合与护理

目的探讨脊柱侧弯后路矫形内固定术的配合与护理。方法选取2014年2月~2016年3月我院收治的16例行脊柱侧弯后路矫形内固定术患者,护理人员全程配合医师完成顺利完成手术,并予以辅以合理护理。结果术后侧凸矫正率为62.5%(10/16),身高较治疗前增高(4.5±1.5)cm,使得患者身体平衡改善明显,且随访1年未见严重并发症。结论手术护士应完全熟识手术流程,充分做好术前相关准备工作,熟练操作手术所需器械和物品,按照手术需要及时将器械传递给医师以配合其顺利完成手术。

脊柱后路矫形植骨内固定术治疗青少年特发性脊柱侧弯的围手术期护理

目的：总结脊柱后路矫形植骨内固定术治疗青少年特发性脊柱侧弯的围手术期护理经验.方法：以2013年1月~2016年1月期间在我院实施脊柱后路矫形植骨内固定术治疗青少年特发性脊柱侧弯的70例患者为例,按照随机、均等法将患者分为2组,其中对照组实施常规护理,观察组实施优质围术期护理干预,对比2组的并发症发生率、患者术后的疼痛程度、住院天数以及患者对护理的满意度.结果：观察组患者术后的并发症发生率、术后的疼痛评分及住院天数低于对照组,2组的差异明显,P〈0.05,对照组患者的护理满意率低于观察组,2组比较差异有统计学意义,P〈0.05.结论：在青少年特发性脊柱侧弯矫形术中,对患者实施优质的围术期护理干预,可减少并发症的发生、改善患者术后的疼痛情况、缩短患者的住院时间,并可提高患者对护理的满意度.

脊柱侧弯后路矫形内固定术的配合与护理方法探讨

探讨脊柱侧弯后路矫形内固定术的配合与护理方法。方法:时段:2020.01~2020.10,选择本院接收的脊柱侧弯后路矫形内固定术患者进行分析,共计18例,利用随机数字表法将其分为实施常规护理的对照组9例和观察组实施护理干预的9例,对比各项指标。结果:观察组患者的护理满意度(88.89%)较对照组患者的护理满意度(44.44%)更高,P<0.05。分析并发症发生率,和对照组(22.22%)相比,观察组患者的并发症发生率(11.11%)较对照组患者的并发症发生率(22.22%)更低,P>0.05。和对照组各项临床指标进行比较,观察组术中出血量、手术时间、住院时间等指标较对照组更短,P<0.05。结论:实施护理干预,对脊柱侧弯后路矫形内固定术患者具有降低并发症发生率、提高护理满意度的作用,缩短了手术时间和住院时间,且术中出血量明显减少,在临床中值得应用和推广。

经椎弓根截骨矫形植骨融合内固定术治疗腰椎陈旧性骨折伴后凸畸形1例

胸腰椎陈旧性骨折早期未进行及时有效地治疗或治疗不当，往往会发生骨折椎体高度进一步丢失，形成后凸和（或）侧凸畸形，重力线前移和（或）侧移，造成脊柱失平衡。患者常出现持续性的腰背痛，不能久站、久坐，行走时腰腿疼加重，双下肢无力、麻木，严重者导致脊髓损伤，临床较为常见。单纯保守治疗难以从根本上达到纠正畸形和改善症状的目的，应早期进行积极正确的矫形治疗。笔者所在医院脊柱骨科采用经椎弓根楔形截骨矫形植骨融合内固定术治疗腰椎体陈旧性骨折合并后凸畸形取得良好效果，总结如下。

后路经椎弓根椎体和椎间隙楔形截骨矫形术治疗脊柱后凸畸形

目的:探讨运用后路经椎弓根椎体和椎间隙楔形截骨矫形联合椎弓根螺钉系统内固定术治疗脊柱后凸畸形的手术评估,并评价其临床效果。方法:对21例脊柱后凸畸形患者行后路经椎弓根椎体(采用部分蛋壳技术)和椎间隙楔形截骨矫形并辅以椎弓根螺钉系统内固定技术进行治疗。术前所有患者均有胸腰背部疼痛不适症状,后凸Cobb角平均为56.15°,脊髓损伤按Frankel分级,B级1例,C级2例,D级3例,E级15例,1例伴有膀胱括约肌功能障碍。结果:术后所有患者胸腰背部疼痛不适症状均消失;后凸Cobb角平均为7.5°;脊髓神经功能恢复方面有1例患者Frankel C级恢复到D级,1例膀胱括约肌功能障碍者术后症状有所改善;所有患者内固定物无松动、断裂,纠正度数无明显丢失。结论:采用后路经椎弓根椎体和椎间隙楔形截骨矫形联合椎弓根螺钉系统内固定术治疗脊柱后凸畸形患者具有减压、矫形同时进行,矫正度数较大,矫正效果良好,术后并发症较少,临床疗效明显等优点,在实际临床工作中可安全实施。