矫形足垫对脑卒中后偏瘫患者平衡和步行运动功能的影响

目的观察国际生物力学学院（ICB）矫形足垫结合康复训练对脑卒中偏瘫患者平衡和步行运动功能的影响。方法选取脑卒中后偏瘫患者30例，按随机数字表法分为观察组15例和对照组15例，对照组采用以运动再学习技术为主的训练，并结合核心肌群控制训练；观察组在对照组训练计划的基础上加用ICB矫形足垫进行患腿负重控制训练，并要求患者日常生活中穿戴矫形足垫步行。于治疗前和治疗4周后（治疗后）分别测量2组患者的下肢立姿跟骨休息位角度（RCSP）、胫骨扭转角度（MP）和前足角度（FP），同时采用Berg平衡量表（BBS）、运动功能评估量表（MAS）以及10m最大步行速度（MWS）分别评估2组患者的平衡功能、步行功能和步行速度。并进行统计学分析比较。结果治疗后，除对照组FP外，2组患者其余各项指标与组内治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后，治疗组的RCSP和MP分别为（1．78±0．32）°和（13．33±2．51）°，与对照组治疗后的（2．58±0．59）°和（12．45±3．31）°比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；治疗组治疗后的BBS和MAS评分以及MWS分别与对照组治疗后比较，差异亦均有统计学意义（P〈0．05）。结论ICB矫形足垫结合康复训练可显著改善脑卒中后偏瘫患者患侧下肢负重时的控制能力，促进其平衡和步行运动能力恢复。

足部姿态变化对静态姿势稳定控制的即刻作用

背景:既往研究表明异常足部的姿态影响人体姿势控制能力,而足部姿态中立化可改善人体姿势控制能力,但机制不明。目的:观察足部姿态中立化后即刻对健康成人静态站立姿势控制能力的影响。方法:健康成人受试者30名,应用足部姿态指数评价足部姿态。测量小腿后足角评价受试者应用非特制足部矫形垫对其足部姿态的中立化的效果。非特质足部矫形垫采用VAS YLI-HowardDananberTM保健系列足部矫形垫。同时评测受试者改变足部姿态前后静态单腿站立姿势控制能力。静态单腿站立姿势控制能力应用电脑平衡仪(ACTIVE BALANCER EAB-100)测试。结果与结论:应用非特制足垫后,足部姿态较前更趋中立化,差异有显著性意义。但单腿站立姿势控制能力没有显著变化。说明应用非特制足部矫形垫后可使轻度旋前的足部姿态中立化,但没有对姿势控制能力产生即刻影响。虽然足部姿态中立化对静态姿势控制具有远期效果,但其机制不单纯为改善足部力线结构,需要进一步的研究。