双侧颈动脉重度狭窄患者介入干预后再发脑卒中的短中期随访(英文)

目的评价介入颈动脉血管内支架置入术和内科药物治疗双侧重度颈动脉狭窄患者的效果,观察干预后再发脑卒中的中短期随访结果。方法21例双侧重度颈动脉狭窄患者,按随机数字表分成两组:A组8例患者接受颈动脉血管内支架置入术治疗,B组13例患者接受内科药物治疗;1年半后分别随访临床和超声波检查。结果A组8例手术患者支架放置成功,术前颈动脉狭窄程度为70%～98%,术后狭窄程度小于10%,除1例偶发1次短暂性脑缺血发作(TIA)外,其他患者未出现脑血管病发作;B组9例(9/13)患者再次发生脑卒中(其中4例患者出现TIA发作,2例死亡),另4例(4/13)患者病情无变化,超声波检查发现7例(7/11)患者颈动脉内中膜增厚、动脉粥样斑块增多增大,管腔进一步狭窄。结论颈动脉狭窄血管内支架置入术中短期疗效优于内科药物治疗。

体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的效果评价:一项短-中期随访

目的通过短⁃中期随访观察体外冲击波(extracorporeal shock waves,ESW)治疗肱骨外上髁炎(lateral epicondylitis,LE)的临床疗效。方法将符合要求的104例LE患者随机分为两组,50例患者采用ESW治疗(ESW组),54例患者采用局部封闭治疗(传统治疗组)。两组患者每周治疗1次,4周为1个疗程,共治疗1个疗程。分别于治疗前、治疗结束时、治疗结束后4、24、48周,比较两组患者休息、握拳时肘部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、治疗复发率及满意度。结果两组患者治疗结束时、治疗结束4周在休息及握拳时肘部疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);在治疗结束后24、48周,ESW组在休息及握拳时VAS评分较传统治疗组低,差异有统计学意义(P<0.05)。ESW组患者经过短-中期随访,复发率及满意度分别为8.00%及76.0%,而传统治疗组则为29.63%及55.56%,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用ESW和局部封闭治疗均能有效治疗LE,短-中期随访显示,ESW对LE的有效持续时间更长、复发率更低、满意度更高。