先天性肛门直肠畸形在磁共振成像中频率选择和短反转恢复脂肪抑制技术的对照研究

先天性肛门直肠畸形（congenital anorectal malformation,CARM）为胚胎早期尾端发育不全综合征,常见于新生儿期及婴幼儿期的一种发生在消化道末端发育畸形,是发病率最高的先天性胃肠道疾病,占消化道畸形的25%左右,世界卫生组织将其列入先天畸形常规监测目标。

MRI脂肪抑制液体衰减反转恢复成像在滑膜炎诊断及分级中的应用

目的探究磁共振成像(MRI)脂肪抑制液体衰减反转恢复成像(FLAIR-FS)在滑膜炎诊断和分级中的应用。方法选取109例于2020年3月至2021年7月在我院治疗的滑膜炎患者,收集患者临床资料。通过FLAIR-FS对滑膜炎患者进行诊断和分级,并与脂肪抑制质子密度加权成像(PDWI-FS)进行比较,分析检测结果的差异。对患者各观察部位滑膜厚度评级、病理评分以及病理指标评分进行比较,分析滑膜厚度评级与病理评分、病理指标、膝关节疼痛以及功能评分的相关性。结果研究组与对照组相比,两组受试者.年龄、性别以及膝关节的差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者的滑膜厚度显著高于对照组(P<005)。FLAIR-FS以2~3分为主,.PDWI-FS以1~2分为主,二者评分的差异显.著(P<005)。1级与2级的滑膜厚度无显著差异(P.>005);1、2级与3级的滑膜厚度的差异显著(P<005)。各观察部位滑膜厚度评级、.病理评分以及滑膜病理指标评分均无显著差异(P>005)。Pearson线性相关性分析发现,滑膜厚度评.级与病理评分、滑膜病理指标评分均呈正相关(P<0.05),与膝关节疼痛以及功能评分均无相关性(P>005)。结论滑膜炎患者的滑膜厚度有明显增高。MRI的FLAIR-FS序列对膝关节滑膜炎患者的诊断以及分级具有显著优势,可作为临床上滑膜炎的诊断工具,临床应用价值较高。且滑膜厚度评级与病理评分、滑膜病理指标评分均呈正相关,与膝关节疼痛以及功能评分均无相关性。表明MRI可用于检查滑膜炎患者的治疗疗效,但不能用主观评分来评估患者的病情。

腰椎磁共振检查中频率选择压脂法和短反转恢复序列脂肪抑制效果的对照研究

目的比较GE Signa HDe 1.5 T磁共振(MR)的脊柱线圈中两种脂肪抑制技术:频率选择压脂(FS)、短反转恢复序列(STIR)在临床应用中的优劣。探讨脊柱线圈中的最佳脂肪抑制方法。方法采用主观和客观2种评价方法对25例脊柱抑制脂肪临床图像进行评价。结果 2种脂肪抑制方法的信噪比(SNR FS=38±9,SNR TIR=52±10)差异有统计学意义(t=4.809,P<0.05)。2组脂肪抑制脂肪信号均匀性的比较差异有统计学意义(t=7.216,P<0.05)。FS和STIR两种脂肪抑制方法脂肪抑制均匀性的评分分别为:2.2±0.5、2.9±0.4(t=5.175,P<0.05);解剖结构显示清晰性的评分分别为:2.8±0.7、3.2±0.6(t=2.536,P<0.05);整个影像质量的评分分别为:2.9±0.7、3.3±0.6(t=2.376,P<0.05)。结论在腰椎系统GE 1.5 T MR检查中,STIR序列的整体抑制脂肪效果要优于FS方法。

磁共振短反转时间的反转恢复技术及其临床应用分析

目的:分析磁共振短反转时间的反转恢复技术的原理及特性,探讨其在临床应用中的价值及相关注意事项。方法:回顾性分析经短反转时间的反转恢复技术获得的磁共振脂肪抑制图像50例,对比频率选择饱和法,分析总结出其临床特点。结果:相同条件下短反转时间的反转恢复技术较频率选择饱和法能获得较好的脂肪抑制效果,但某些情况下有可能引起误诊、漏诊。结论:在磁共振脂肪抑制成像的临床应用中应恰当、合理地选择短反转时间的反转恢复技术才能获得最佳的脂肪抑制图像质量,才更利于疾病的诊断与鉴别诊断。

精准频率反转恢复脂肪抑制技术对腰椎隐匿骨折的诊断价值

目的总结分析腰椎隐匿骨折采用精准频率反转恢复(SPAIR)脂肪抑制技术的临床诊断价值。方法本次研究中以我院2013年5月-2017年5月期间接收的60例腰椎隐匿骨折患者为研究对象,回顾分析所有患者采用X线平片、核磁共振检查的相关资料。结果所有患者采用核磁共振成像检查完成后,在核磁共振信号表现方面,T1WI在水平方向存在椎体中央条状低信号;T2WI为带状等信号或者是低信号;T2WI-SPAIR显示为高信号,呈带状分布,大范围较为清晰,对应的序列易于识别。结论腰椎隐匿骨折采用精准频率反转恢复脂肪抑制技术,可以获得更为清晰地影像资料,消除伪影对影像检查资料的影响,促进对腰椎隐匿骨折的诊断,从而为患者的临床治疗提供重要参考。

频率选择脉冲序列与反转恢复脉冲序列脂肪抑制效果对比研究

目的:研究频率选择脉冲序列与反转恢复脉冲序列对脂肪组织抑制的效果。方法:从41000例病人中选择使用频率选择抑制技术和反转恢复抑制技术的病人共1400例,其中头部300例,脊柱500例,腹部300例,盆腔300例,从对比度、信噪比,伪影、病灶显示效果及脂肪抑制效果5个方面,采取阅片形式进行对比。结果:1400例使用二类技术的病人进行统计分析,发现频率选择脂肪抑制技术得到好和差的例数少,中等效果的例数多,而反转恢复技术得到好的和差的例数较多,中等效果的较少。结论:频率选择脂肪抑制技术简单易行,得到一般效果的情况多,差效果的情况少,主要在于对磁场的均匀性有一定的要求;而反转恢复序列得到好的效果情况多,但差效果同样也较多一些,主要在于对TI的设置问题,是比较常用的脂肪抑制技术。

磁共振液体抑制反转恢复技术在颅脑疾病中的应用

目的评价液体抑制反转恢复 (FLAIR)序列在颅脑疾病中临床应用价值。方法对 6 3例颅脑疾病患者行常规FSET1、T2序列及FLAIR序列扫描。比较这些序列在显示颅脑病变的差异。结果在 6 3例颅脑疾病中 ,FLAIR像共显示病灶 14 7个 ,而T2加权像只显示 10 6个。有 4 1个病灶仅在FLAIR图像中显示 ,95个病灶的内部结构、边界在FLAIR像较T2 像显示清晰。结论FLAIR像显示颅脑中邻近脑沟、脑室旁 ,脑室及脑池内等部位病变的边界、大小、范围及内部结构优于T2 加权像。

低场磁共振反转恢复脂肪抑制技术在体部肿瘤中的诊断价值

近年来，高场磁共振软件技术日新月异，各项技术不断完善，在全身肿瘤性病变的诊断已几乎与常规CT乃至螺旋CT相媲美，但低场磁共振因场强较低，大部分在中小型医院使用，应用范围相对较窄，各项扫描技术的使用相对保守和落后，为此，笔者进行了脂肪抑制技术在肿瘤性病变中的探索性应用，旨在了解该技术在肿瘤性病变中的诊断价值。

磁共振短时间反转恢复序列技术对非小细胞肺癌患者纵隔淋巴结转移的评估分析

目的探讨非小细胞肺癌患者采用磁共振短时间反转恢复序列技术(MRI-STIR)诊断纵隔淋巴结转移的临床价值。方法选取2019年1月至2020年12月期间于本院进行手术治疗的70例非小细胞肺癌患者作为研究对象,所有患者均在术前进行MRI-STIR检查,以术后病理结果为金标准,分析MRI-STIR对非小细胞肺癌患者纵隔淋巴结转移的诊断价值。结果 70例非小细胞肺癌患者中,发生纵隔淋巴结转移共36例,占比为51.4%;MRI-STIR评估非小细胞肺癌患者纵隔淋巴结转移的敏感度为94.4%(34/36),特异度为88.2%(30/34),准确度为91.4%(64/70);经Kappa检测,MRI-STIR评估非小细胞肺癌患者纵隔淋巴结转移与手术病理结果的一致性较好(Kappa=0.802,P<0.001)。结论 MRI-STIR评估非小细胞肺癌患者纵隔淋巴结转移中的敏感度及准确度较高,可为临床早期评估非小细胞肺癌患者纵隔淋巴结转移提供客观评价依据。

脂肪抑制液体衰减反转恢复序列增强扫描在肺癌软脑膜转移中的诊断价值

目的:探究脂肪抑制液体衰减反转恢复序列(T2-weighted imaging fluid-attenuated inversion recovery fat saturation,T2WI-FLAIR-FS)增强扫描在肺癌软脑膜转移中的诊断价值。方法:对20例脑脊液(cerebrospinalfluid,CSF)细胞学检查证实为肺癌软脑膜转移的患者进行常规T1加权压脂(T1 weighted imaging fat saturation,T1WI-FS)增强和T2WI-FLAIR-FS增强扫描,对其扫描结果进行回顾性对照分析。结果:3例患者在常规T1WI-FS增强扫描中漏诊,所有入组患者在T2WI-FLAIR-FS增强扫描中表现为软脑膜不同程度的增厚、强化,与CSF检查结果相符,并且T2WI-FLAIR-FS增强扫描显示的病变范围大于T1WI-FS增强(P<0.05)。结论:T2WI-FLAIR-FS增强扫描显示肺癌软脑膜转移明显优于常规T1WI-FS增强扫描,能提高肺癌软脑膜转移的诊断水平,降低漏诊率。

膝关节滑膜炎的MRI脂肪抑制液体衰减反转恢复（FLAIR-FS）序列成像及临床意义分析

目的探讨膝关节滑膜炎(KS)应用核磁共振成像(MRI)脂肪抑制液体衰减反转恢复序列成像(FLAIR-FS)诊断的价值及其临床意义。方法选择2016年1月-2019年7月通许县人民医院收治的KS患者130例进行研究,所有患者均接受MRI检查与诊断,同时均开展FLAIR-FS与脂肪抑制质子密度加权序列成像(PDWI-FS)诊断。评价与比较两种序列成像对滑膜评分情况,并用FLAIR-FS测定滑膜厚度,比较不同滑膜厚度在FLAIR-FS分级之间的差异。结果 FLAIR-FS对滑膜评分以2~3分为主,而PDWI-FS对滑膜评分以1~2分为主,经Kappa一致性检验提示二者对滑膜分级加权Kappa值差异有统计学意义(P <0.05);FLAIR-FS测定滑膜厚度,在分级1级、2级、3级上对比显示,1级与2级对比差异无统计学意义(P> 0.05),但均显著低于3级(P <0.05)。结论 KS应用MRI诊断时,根据FLAIR-FS序列成像对滑膜评分分级,对滑膜厚度进行测定,能为临床诊治提供更多可靠的依据,在评估滑膜形态与信号上优势明显,可作为分级诊断工作在KS诊断中应用。

频率选择饱和法技术和快速反转恢复技术在脊柱金属植入物患者MRI中应用

目的对比分析频率选择饱和法（FS）技术和快速反转恢复（TIRM）技术在脊柱金属植入物患者MRI中的优劣,探讨最佳脂肪抑制方法。方法选择23例脊柱金属植入物患者,其中男性11例,女性12例;年龄26~70岁,平均年龄55岁。采用Siemens Magnetom Trio 3.0 T MRI仪,分别使用FS技术和TIRM技术行MRI。采用主观法对图像质量进行评价,包括图像清晰度评分、抑脂均匀性评分和伪影评分。结果所有患者没有检查失败者。TIRM技术和FS技术所得图像清晰度评分分别为3.09±0.73、2.61±0.66,差异有统计学意义（t=2.331,P=0.024）;抑脂均匀性评分分别为3.04±0.88、2.13±0.63,差异有显著统计学意义（t=4.062,P〈0.01）;图像伪影大小评分分别为3.00±0.90、2.43±0.73,差异有统计学意义（t=2.335,P=0.024）。结论在脊柱金属植入物患者MRI检查中,TIRM技术可以减轻金属植入物MRI伪影、改善图像质量,具有较大的临床应用价值。

比较优化STIR和IDEAL两种脂肪抑制技术在金属植入物MRI的应用价值

目的比较优化短反转恢复(Short TI Inversion Recovery,STIR)和三点非对称法脂肪抑制技术(Iterative Dixon of Water-fat with Echo Asymmetry and Least-squares Estimation,IDEAL)对金属植入物磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)图像质量的影响。方法选取腰椎金属内固定术后需行MRI检查的患者30例,行常规序列以及优化STIR、IDEAL序列扫描,通过对感兴趣区信号的强度值分别计算信噪比(Signal to Noise Ratio,SNR)和信噪比(Contrast to Noise Ratio,CNR),对数据结果做统计学分析;对脂肪抑制均匀性、金属伪影大小进行主观评价。结果优化STIR和IDEAL两种方法图像信噪比分别为:19.26±0.96、20.26±1.24(t=-2.94,P<0.01);图像噪声比分别为:7.03±0.94、8.28±0.97(t=-6.07,P<0.01);主观评分脂肪抑制的均匀性分别为:3.47±0.51、3.63±0.50(t=1.37,P>0.05);金属伪影的大小分别为:3.68±0.67,3.74±0.65(t=-0.57,P>0.05)。结论IDEAL技术在脂肪抑制均匀性、金属伪影、图像信噪比等图像质量方面和优化STIR脂肪抑制技术相当,并且可以得到更好的SNR和CNR。因此在机器条件允许的情况下,对于金属植入物的患者可以选择IDEAL脂肪抑制技术进行检查。

低场磁共振短时反转恢复序列在膝关节骨挫伤中的应用

低场磁共振短时反转恢复序列（shortTIinversionreco．very，STIR）是反转恢复序列（inversionrecovery，IR）的一种，该序列是采用等于脂肪组织T1值的反转时间（TI）的反转恢复序列而使脂肪组织信号归零，从而显著增加异常组织对比，它可抑制脂肪组织的信号，检测出细微骨髓病灶，是目前骨髓检查中最敏感最常用的序列。STIR技术近年来广泛用于临床，尤其是在骨关节磁共振成像（MRI）方面应用较为成熟。本研究收集78例膝关节骨挫伤MRI检查资料进行分析，探讨低场强磁共振脂肪抑制序列在膝关节骨挫伤中的应用。

磁共振脂肪抑制技术及其临床应用的价值

目的:探讨磁共振脂肪抑制技术(化学位移选择法和短T1反转恢复序列)及其临床应用价值。方法:收集2008-03—2008-07行磁共振检查中实施脂肪抑制技术73例,检查主要包括头颅、颅底、鼻咽部、颈部、骨关节以及腹部盆腔等部位,对比研究图像的质量得出压脂技术的应用对临床诊断的价值。结果:头颅病变7例;眼部疾病6例;颅底病变10例:其中鼻咽癌8例、口咽部病变2例;颈部病变16例:其中神经源性肿瘤6例、淋巴瘤3例、转移瘤5例、脂肪瘤2例;椎体及骨关节病变中,骨挫伤8例、转移瘤3例、血管瘤3例、脂肪瘤堆积1例;腹部盆腔病变11例,肝脏病变4例,胰腺病变4例、盆腔病变8例;合理地应用脂肪抑制技术能够使病灶的边缘勾画得更加清楚,清楚地鉴别出含脂肪组织的病变,增强扫描对病变施加脂肪抑制使病灶更加突出,提供较常规MRI检查更多的信息。结论:采用脂肪抑制技术可以明显地改善图像质量,提高病变的诊断率,是磁共振检查的一项重要技术。

脂肪抑制技术在多肌炎、皮肌炎磁共振诊断中的应用价值

目的探讨脂肪抑制技术在多肌炎、皮肌炎MRI诊断中的应用价值。方法回顾性分析比较46例经临床确诊多肌炎或皮肌炎患者双侧大腿MRI表现。常规行快速自旋回波序列T1W、T2W及抑脂序列(短时反转恢复序列STIR或频率预饱和反转恢复序列SPIR)。观察比较抑脂序列与常规T1W、T2W序列在病变检出能力上的差异。结果⑴本组46例患者中有43例于MRI上发现不同程度异常表现,提示肌炎33例、筋膜炎40例、皮下结缔组织炎20例、骨髓水肿13例、肌肉萎缩5例。⑵在抑脂序列上,除了肌肉萎缩,其它异常表现悉数发现;T1W上发现皮下结缔组织炎12例、骨髓水肿5例、肌肉萎缩5例,未发现肌炎、筋膜炎;T2W上发现肌炎10例、肌肉萎缩5例,未发现筋膜炎、皮下结缔组织炎、骨髓水肿。⑶T1W上发现的12例皮下结缔组织炎、5例骨髓水肿以及T2W上发现的10例肌炎患者,均处于急性期或亚急性期;T1W和T2W上发现的5例肌萎缩患者均处于慢性期;慢性期患者中发现的3例轻度肌炎、10例轻度筋膜炎均只在抑脂序列上发现,T1W或T2W上未见显示。结论使用脂肪抑制技术可以明显提高MRI上软组织炎性病变的检出,抑脂序列应作为多肌炎、皮肌炎患者软组织MRI检查的首选序列。

磁共振脂肪抑制技术在神经放射中的应用

分析了６１例脂肪抑制技术用于中枢神经系统的病例，着重探讨了频率选择性预饱合法（ＣｈｅｍＳａｔ）与短ＴＩ反转回复法（ＳＴＩＲ）两种脂肪抑制技术的原理及在中枢神经系统应用中的优缺点，进行了脂肪抑制与水抑制观察垂体后叶成分的研究。笔者认为，脂肪抑制技术可提高含脂类病变诊断准确率，并使高信号的病变或增强病变与周围脂肪区分，使其在神经放射中有特殊的应用价值。

SPAIR和Dixon技术在脊柱磁共振成像脂肪抑制效果的对比研究

目的比较频率衰减反转恢复(spectral attenuated inversion recovery,SPAIR)和水脂分离(Dixon)技术在脊柱磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的脂肪抑制效果。方法收集2021年12月至2022年4月于福建省肿瘤医院行脊柱MRI检查的60例患者的影像资料,其中颈椎20例,胸椎20例,腰椎20例,分别采用SPAIR T_(2)WI和Dixon T_(2)WI进行扫描,比较两种技术的脂肪抑制均匀性、伪影度及信噪比(signal to noise ratio,SNR)。结果Dixon技术在颈椎、胸椎部位的脂肪抑制效果显著优于SPAIR技术(P<0.05),两种技术在腰椎部位的脂肪抑制效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。SPAIR技术在胸椎部位的伪影度优于Dixon技术(P<0.05),两种技术在颈椎、腰椎部位的伪影度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Dixon技术在颈椎、胸椎、腰椎部位的SNR均显著优于SPAIR技术(P<0.05)。结论Dixon技术可作为脊柱MRI脂肪抑制扫描的首选序列,胸椎扫描可视实际情况使用SPAIR技术替代。