在患者有一定相对禁忌证时试用短效β_1受体阻滞剂治疗成功病例1例分析

以往认为心力衰竭只是一种血流动力学障碍性疾病,即：由于心肌收缩力减退,致前向血流减少和肺静脉系统血流回流障碍,而交感神经系统及肾素血管紧张素系统（RAS）的激活起代偿作用。80年代以来,人们对心力衰竭发生机制的认识有了根本性的转变,即：神经内分泌的过度激活参与了心力衰竭的发生发展,可通过多种机制加速衰竭心脏的恶化。

艾司洛尔治疗重症败血症并发快速心房颤动的疗效观察

在重症败血症中，常因各种原因造成不同程度的心脏损害，出现包括心房颤动等各种快速心律失常。艾司洛尔作为超短效β1受体阻滞剂，目前临床用于控制心率及血压。本文选取2008年1月至12月我院23例重症败血症并发快速心房颤动患者，应用其治疗快速心房颤动，观察药物疗效和不良反应。

艾司洛尔在全麻诱导中的应用

艾司洛尔是一种超短效β1受体阻滞剂，现将使用艾司洛尔预防气管插管导致的循环波动的32例临床观察报告如下。

肾上腺素联合4-苯丙酸甲酯盐酸盐改善心跳骤停动物复苏早期生存率的研究

目的 观察心肺复苏时联合应用肾上腺素和短效β1肾上腺素能受体阻滞剂--4-苯丙酸甲酯盐酸盐（Esmolol）对复苏早期生存率影响.方法 36只清洁级家兔随机,建立心肺复苏模型.并分为三组,A组：手术对照组,仅行麻醉、手术、气管插管,但不致颤;B组：单纯肾上腺素组,在复苏时使用标准剂量肾上腺素（10 μg/kg）;C组：肾上腺素＋Esmolol组,在复苏时使用肾上腺素（10 μg/kg）联合Esmolol（200 μg/kg）.记录电除颤次数、生存时间,并在致颤前15 mim,复苏后30 min、60 min、120 min、180 min及240 min采血检测心肌损伤标志物BNP和cTnT.结果 与A组比较,B、C组复苏成功后BNP、cTnT水平均明显增高（P〈0.05,P〈0.01）,其中B组升高幅度大于C组（P〈0.01）.C组电除颤次数小于B组（P〈0.05）,C组生存率显著大于B组（P〈0.05）.结论 在复苏时使用肾上腺素联合Esmolol在心肺复苏后早期对复苏后心脏有保护作用,可提高实验动物生存率.