短时程脊髓电刺激术与背根神经节脉冲射频配合电针治疗带状疱疹神经痛疗效对比

观察短时程脊髓电刺激术与背根神经节脉冲射频配合电针治疗带状疱疹后顽固性神经疼痛患者的治疗效果。方法:选取40例胸腰段带状疱疹顽固性神经痛患者,常规治疗效果不佳,病程小于三个月患者,分A、B两组,A组行短时程脊髓电刺激术,B组行CT引导下行背根神经脉冲射频配合每日电针治疗,观察两组术前,术后1天,1周,2周,1月,3月患者视觉模拟评分(VAS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果:术前两组病人VAS和PSQI无显著差异(P>0.05),A组和B组在术后1天、1周、2周、1月、3月疼痛较术前明显改善(P<0.05),术后2周两组病人VAS和PSQI无明显差异(P>0.05);两组病人术后3月PSQI均与术前存在统计学差异(P<0.05),且A组PSQI明显优于B组(P<0.05)。结论:短时程脊髓电刺激术与CT引导下背根神经节脉冲射频配合电针治疗带状疱疹后顽固性神经痛都能够有效缓解疼痛,且短时程脊髓电刺激术临床效果优于CT引导下背跟神经节脉冲射频配合电针治疗。

认知治疗对带状疱疹性神经痛患者短时程脊髓电刺激(stSCS)术后疼痛程度、焦虑抑郁水平的影响

对使用认知治疗的方式治疗带状疱疹性神经痛患者短时程脊髓电刺激(stSCS)术后疼痛与心理状态的影响进行探讨。方法 选取时间段为2021年1月~2022年12月,对象为经短时程脊髓电刺激术治疗后的带状疱疹性神经痛患者。依据患者临床实际治疗情况,将实施常规护理干预加认知治疗的35例患者列作为观察组,再将只实施常规护理干预的另外35例患者列作为对照组。对比两组患者的术后疼痛、焦虑抑郁水平数据。结果 (1)从两组患者在接受相应的护理干预措施之前疼痛程度评估结果可以看出,患者全部发生中度甚至是重度疼痛,两组间的疼痛评估得分数据比较差异均不存在统计学意义(P>0.05)。而当观察组患者在实施常规护理干预加认知治疗之后,其重度疼痛均消失,有中度疼痛者3例,占比率为8.57%,无疼痛者21例,占比率为60.0%;较之于仅实施常规护理的对照组患者,重度疼痛情况亦消失,但有中度疼痛者9例,占比率为25.74%,无疼痛者11例,占比率为31.43%。组间数据差异均具备有统计学意义(P均<0.05,X2=1.157,1.069,2.117)。(2)两组患者在护理干预之前的焦虑以及抑郁状态评估,所得分值数据差异均不存在统计学意义(P>0.05)。观察组患者在经过护理干预之后的焦虑状态评估得分为(43.52±1.19)分,抑郁评分得分为(40.15±1.17)分;相较于经过护理干预之后的对照组患者焦虑状态评估得分为(48.13±2.07)分,抑郁评分得分为(46.59±2.25)分;数据均有呈现出显著性的差异(Pf均<0.05,t=2.551,2.119)。结论 对于行以短时程脊髓电刺激(stSCS)术进行治疗的带状疱疹患者,于临床护理工作当中加入认知治疗措施,除了能帮助患者有效镇痛,减轻患者因病症产生的疼痛情况之外,更能够帮助患者减轻心理负担,缓解焦虑与抑郁情绪。