短暂性脑缺血发作患者血浆同型半胱氨酸水平及其干预治疗探讨

目的探讨甲钻胺干预治疗对合并高同型半胱氨酸血症（Hcy）的短暂性脑缺血发作（TIA）患者的影响。方法收集本院短暂性脑缺血发作患者179例为TIA组，将患者按治疗方法不同分2组，治疗组93例，对照组86例，治疗组患者给予口服甲钴胺500μg，3次／d，12周为一疗程；对照组不给予甲钴胺口服；选择同期年龄和性别相匹配的126例无脑血管病史的健康体检者为正常对照组，各组分别检测血Hcy水平，TIA组干预治疗12个月后随访，比较各组血Hcy水平变化以及TIA发生／复发人次及脑梗死发生人次数。结果TIA组Hcy水平明显高于正常对照组，其差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组TIA发生／复发人次及脑梗死发生人次明显低于对照组，其差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论血浆Hcy浓度增高是TIA的独立危险因素。甲钴胺可降低短暂性脑缺血发作患者血Hcy水平，可改善其远期预后。