心率变异性与冠心病短暂性心肌缺血的关系

①目的 探讨冠心病心肌缺血发作时心脏自主神经活动的特点。②方法 对 5 0例冠心病心肌缺血病人与 4 0例正常人的心率变异性 (HRV )各指标进行检测分析。③结果 冠心病组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN5 0、HF显著低于对照组 (t=3.175～ 4 .5 12 ,P <0 .0 1) ,LF/HF显著高于对照组 (t =3.2 6 8,P <0 .0 1)。心肌缺血发作时HF显著低于ST段压低后 1h(t =3.375 ,P <0 .0 1) ,LF、LF/HF显著高于ST段压低后 1h(t =3.2 10、3.92 5 ,P <0 .0 1)。④结论 冠心病病人的自主神经活动受损 ,迷走神经张力减弱 ,而交感神经张力相对亢进 ,发生恶性心律失常的危险性增加。

降脂治疗潜在改善稳定型冠心病患者短暂性心肌缺血发作——DUAAL研究启示

1 文献来源 Deanfield JE, Sellier P, Thaulow E, et al. Potent anti-ischaemic effects of statins inchronic stable angina： Incremental benefit beyond lipid lowering.9 [J]. Eur Heart J, 2010,31 （21） ： 2650-2659.

运动心电图评价短暂性心肌缺血左心室功能的价值

目的:分析运动心电图评价短暂性心肌缺血左心室功能的价值。方法:选择短暂性心肌缺血患者89例作为缺血组,同期选择无心肌缺血的健康体检者45例作为对照组,记录两组的心电图指标与左心室功能。结果:缺血组的LVDd、LVDs、LVEDV、LVESV值高于对照组,而LVEF值低于对照组(P<0.05)。缺血组的QRS时限低于对照组(P<0.05)。在缺血组89例患者中,运动心电图对短暂性心肌缺血的检出率为96.6%。直线相关分析显示QRS时限与LVDd、LVDs、LVEDV、LVESV呈负相关(P<0.05),与LVEF呈正相关(P<0.05)。结论:运动心电图可较直观准确地评价短暂性心肌缺血患者的左心室功能,心电图QRS时限与左心室功能有显著相关性。

心肌缺血的昼夜节律性与时辰疗法

临床上心肌缺血(MI)的发作频率伴有昼夜变化,在清晨和傍晚是发病高峰期。产生这一现象主要是受到机体病理生理机制的昼夜节律性以及外界的环境因素影响。目前β-受体阻断剂、硝酸酯类以及钙通道阻滞剂等药物的治疗作用已经被证明受到机体昼夜节律的影响。因此,笔者对MI发作的昼夜节律特点、病理生理机制以及目前临床上的时辰疗法进行综述,并对未来的治疗策略进行探讨。

无症状心肌缺血,也得治

当病人有短暂性心肌缺血时，往往会出现心前区压榨性疼痛，这就是我们平时所说的心绞痛。一般情况下，心绞痛历时仅几分钟到十几分钟，经休息或舌下含服硝酸甘油后，胸痛能迅速缓解。

丹红注射液对经皮冠状动脉介入治疗后围术期心肌损伤的影响

随着经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）技术的发展，PCI已经成为冠心病病人血运重建的主要手段。然而，PCI过程中球囊扩张、支架释放可导致短暂性心肌缺血及血栓形成，引起围手术期的心肌损伤，进而导致患者术后发生心血管事件。

单硝酸异山梨酯联合银杏酮酯滴丸治疗冠心病心绞痛疗效观察

冠心病是指机体内脂质代谢出现异常使动脉内膜上脂质聚集形成白色斑块导致动脉出现粥样硬化性改变．冠心病患者血管管腔长期出现狭窄后使血液循环在一定程度上受到限制，患者出现短暂性心肌缺血而引起心绞痛。冠心病心绞痛是临床上较常见的心脏病之一，近年来由于人们生活方式的改变和老龄化加重，该病发病率呈持续上升，对患者的身心健康和日常生活造成严重影响。