肝外胆管近端损伤即时处理的若干经验

目的 探讨治疗肝外胆管近端损伤的有效方法。方法 回顾性分析联合应用稀疏缝合、吻合部短期内支撑 ,以及术后持续低负压吸引技术治疗 5例肝外胆管近端损伤的临床资料 ,并对各例进行长期随访。结果 5例术后早期均未发生胆漏及腹腔感染等并发症。经长达 8个月至 10年的随访 ,各例均无与胆道有关的不适症状及黄疸 ;B超复查各例均无肝组织萎缩及硬化征象 ,肝内、外胆管无扩张、无结石 ;肝功能均正常。结论 肝外胆管近端损伤后即时 ,在行修复手术及治程中 ,联合应用缝合、支撑、吸引技术可有效预防肝管—肝管吻合及肝管 -空肠 Roux- Y吻合术的近。