短期强化饮水预防冠状动脉介入术后造影剂相关肾损伤的效果观察

[目的]探讨短期强化饮水对预防冠状动脉介入术后造影剂相关肾损伤的临床效果。[方法]将2012年4月—2013年3月行冠状动脉介入术的82例病人设为对照组,采用增加饮水量疗法;2013年4月—2014年4月行冠状动脉介入术的98例病人设为观察组,采用短期强化饮水疗法,运用受试者工作特征曲线（ROC）及曲线下面积对血清β2-微量蛋白和血清肌酐诊断的敏感性及特异性进行评价,比较不同时段的出入量以及血清β2-微量蛋白与血清肌酐水平。[结果]血清β2-微量蛋白ROC曲线下面积为0.914（0.852-0.940）,血清肌酐ROC曲线下面积为0.835（0.686-0.839）,两种检测曲线下面积均优于参考线0.5,差异具有统计学意义（P=0.00）;两组病人术后3h入量、术后6h出入量以及24h总出入量比较差异具有统计学意义（P〈0.01）;术后3d以及术后7d观察组病人血清β2-微量蛋白含量与血清肌酐水平均优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。[结论]短期强化饮水有助于预防冠状动脉介入术后造影剂肾病。

短期强化饮水联合水化在预防冠脉介入术后造影剂肾损伤中的应用和护理价值分析

目的研究短期强化饮水联合水化在预防冠脉介入术后造影剂肾损伤中的应用效果和护理价值。方法对2019年1-12月期间本院收治的60例冠脉介入术治疗患者展开研究,按照随机数字表法分为两组,对照组30例实施水化疗法和常规护理,观察组30例实施短期强化饮水疗法+水化疗法联合护理干预。将两组的应用效果进行比对。结果观察组患者的饮水依从性明显高于对照组,观察组患者术后3h、24h的血肌酐水平、血清β2微球蛋白水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论短期强化饮水+水化疗法可有效预防冠脉介入术后造影剂肾损伤的发生,加强护理干预能够提高饮水依从性和预防效果。

短期强化饮水对腹部增强CT后造影剂所致肾损伤的预防效果

目的探究短期强化饮水对腹部增强CT后造影剂所致肾损伤的预防效果。方法选择2019年1月~2020年12月CT小肠造影术患者90例,随机分为两组,观察组(45例)实施短期强化饮水,对照组(45例)实施常规饮水。观察两组血肾功和尿指标,对比两组CIN、二级终点事件发生概率的差异性。结果观察组血肌酐、血尿素氮均低于对照组(P<0.05);β-微球蛋白、肾小球滤过率均有所降低,而对照组水平与观察组相比,存在显著差异(P<0.05)。观察组二级终点事件总发生率、CIN发生率均低于对照组(P<0.05)。结论对于CT小肠造影术病人而言,选择短期强化饮水策略能够更好预防肾损伤,且能够降低CIN、二级终点事件发生概率。

冠状动脉介入术后不同饮水方法预防造影剂相关性肾损伤的效果

目的 探讨冠状动脉介入术后不同饮水方法预防造影剂相关性肾损伤的效果。方法 选取某院2021年1月至2022年3月期间107例行冠状动脉介入术的患者,采用随机数字表法分为2组,53例予常规术后增加饮水量疗法(常规组),52例予精细化短期强化饮水疗法(强化组),对比2组患者术后出入量、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、β_(2)微球蛋白水平、造影剂相关急性肾损伤(CI-AKI)及二级终点事件发生情况。结果 常规组术后3 h、4~8 h及24 h入量分别为[(976.49±86.79) mL、(1 126.38±66.26)mL、(2 814.47±131.21)mL,低于强化组的(1 437.88±70.42)mL、(1 285.31±63.12)mL、(3 214.46±110.22)mL],差异均有统计学意义(P值均<0.05);术后3 h常规组和强化组出量差异无统计学意义(P值均>0.05),术后4~8 h及24 h出量常规组分别为(751.84±103.61) mL、(2 331.35±125.46)mL,低于强化组的(1 011.83±100.69)mL、(2 957.04±130.34)mL,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。冠状动脉介入术后24 h, 2组Scr、BUN水平均有所增加,强化组血清β_2微球蛋白较术前降低,差异均有统计学意义(P值均<0.05);强化组Scr与术前相比差异无统计学意义(P>0.05);常规组血清β_(2)微球蛋白与术前差异无统计学意义(P>0.05);强化组Scr、BUN及血清β_(2)微球蛋白分别为(81.23±8.28)μmol/L、(7.63±0.92)mmol/L、(2.38±0.66)mg/L,均低于常规组的(110.89±9.98)μmol/L、(10.33±1.05)mmol/L、(2.63±0.81)mg/L,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。CI-AKI发生率,常规组28.30%(15/53),强化组5.56%(3/54);二级终点事件发生率,常规组18.87%(10/53),强化组3.70%(2/54),差异均有统计学意义(前者χ^(2)=7.27,后者χ^(2)=5.40,P值均<0.05)。结论 精细化短期强化饮水方案能有效促进冠状动脉介入患者术后造影剂的排泄,有效保护肾功能,减少造影剂诱发急性肾损伤及二级终点事件发生率,效果优于常规增加饮水量方案,值得进一步研究并推广。

水化疗法对强化CT造影剂排泄效果影响

目的观察水化疗法对强化CT造影剂排泄效果影响,探究促进强化CT造影剂排泄有效的干预方法。方法本次研究纳入2020年3月—2022年5月天津医科大学肿瘤医院收治的进行强化CT检查患者74例,以随机数字表法分为自由饮水组和短期强化饮水组各37例,自由饮水组患者进行强化CT检查后自由饮水,强化饮水组患者强化CT检查后进行短期强化饮水干预。数据比较:两组检查24 h后饮水量及排尿量、两组患者造影剂基本排泄完时间、造影剂不良影响、两组胃部舒适度优良率及患者满意率。结果强化饮水组患者检查后24 h饮水量及排尿量均多于自由饮水组患者;造影剂基本排泄完时间短于自由饮水组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者胃部舒适度优良率相当,差异无统计学意义(P>0.05);强化饮水组患者满意率为94.59%,高于自由饮水组的78.38%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.1625,P<0.05)。两组均未见造影剂不良影响。结论强化CT检查患者检查后进行短期强化饮水干预可促进造影剂更早排出,且无造影剂不良影响,安全可靠,患者胃部舒适度佳,满意率高,值得临床应用。