创新医疗技术DRG短期支付的国际经验及启示

我国已进入全面医保支付方式改革任务阶段,但在疾病诊断相关分组(DRG)支付制度改革中存在限制创新医疗技术发展的问题。笔者介绍了国际上对创新医疗技术的定义及范围,总结了DRG付费制度下的创新医疗技术短期支付前提条件与支付方式政策;并提出符合我国实际情况的建议,包括明确创新医疗技术的定义,设置额外支付或据实支付准入条件,针对高值创新药品设置专项过渡基金,明确创新医疗技术支付金额,以及制定创新医疗技术支付策略。

美国DRG下高值创新医疗技术的支付政策及启示

本文系统总结了美国在MS-DRG支付系统下,针对高值创新医疗技术支付的改革与经验。具体总结了其对高值创新医疗技术的长期支付机制与短期支付机制下的新技术附加支付、异常值支付和共同支付政策。以期为我国在推进医保支付方式改革、促进医疗费用科学使用的同时,探索建立兼顾医学进步、高值创新医疗技术合理应用与推广的激励机制提供参考。