探讨循证护理在泌尿外科患者短期留置导尿管患者中的应用

分析循证护理在泌尿外科患者短期留置导尿管患者中的应用效果。方法:选取泌尿外科2021年02月~2022年02月收治的50例短期留置导尿管患者,随机分组,分别配合循证护理和常规护理,对比两组患者的治疗护理情况。结果:研究组患者的尿路感染率为4.0%、留置尿管时间为(5.63±1.62)d、住院时间为(6.32±1.45)d、护理满意度为92.0%、并发症发生率为12.0%;对照组患者的尿路感染率为40.0%、留置尿管时间(7.45±1.52)d、住院时间(12.62±1.52)d、护理满意度64.0%、并发症发生率36.0%。研究组与对照组相比,各项指标均明显更好,组间差异显著(P<0.05)。结论:对泌尿外科短期留置导尿管患者实施循证护理可以有效预防患者出现感染,缩短置管时间,预防并发症,提升患者对护理工作的满意程度,可以考虑进行大面积的推广应用。

间歇性夹管训练对短期留置导尿患者膀胱尿道功能影响的Meta分析

目的综合评价间歇性夹管训练对短期留置导尿患者膀胱尿道功能的影响。方法计算机检索美国国家生物技术信息中心(Public Medline,PubMed)、中国期刊全文数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中国生物医学文献数据库(Database of Chinese Biomedical Literature,CBM)等数据库中近10年关于短期留置导尿患者采取间歇性夹管训练与持续开放引流对比的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),评价纳入研究质量、提取数据、采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入12个研究。Meta分析结果显示,两组患者在排尿成功情况[RR=1.00,95%CI(0.97,1.03),P=0.79]、残尿量异常情况[RR=0.96,95%CI(0.55,1.67),P=0.89]、尿潴留[RR=1.02,95%CI(0.87,1.21),P=0.78]、再置管[RR=1.02,95%CI(0.86,1.22),P=0.80]、尿路感染[RR=1.08,95%CI(0.75,1.57),P=0.67]等的方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论建议短期留置导尿患者留置导尿期间不采取间歇性夹管训练。

短期留置导尿患者拔管前夹管训练必要性的Meta分析

目的:系统评价短期留置导尿患者拔管前行夹管训练的必要性。方法:计算机检索PubMed、EBSCO、CINAHL、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普信息资源系统(VIP)、万方数据资源系统等数据库近十年关于短期留置导尿患者拔管前夹管训练的随机对照试验(RCT),评价纳入研究的质量、提取数据、采用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果:共纳入16篇文献。结果显示2组患者在首次排尿成功、首次排尿时间、尿路感染、重置管、尿潴留等方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:建议短期留置导尿患者拔管前无需行夹管训练。

密闭集尿措施在短期留置导尿中的效果及观察

目的对直肠癌术后短期留置导尿的患者采取密闭集尿措施,探讨其对尿路污染的影响。方法便利抽样法选取2018年3月至2018年12月在华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心治疗并于术后行短期留置导尿的患者60例,随机分为试验组和对照组。对照组集尿袋每日更换;试验组采取密闭集尿护理,包括不随意打开尿袋与尿管之间的连接,不更换尿袋,尽量减少倾倒尿液的次数,排空尿袋时使用独立且干净的容器,洗手,避免接尿袋开关接触到其他物品等。比较两组患者尿袋内、尿袋与尿管连接处、尿管尖端标本的细菌培养阳性率。结果对照组尿袋内、尿管与尿袋连接处、尿管尖端的细菌培养阳性例数分别为16例(53.3%)、10例(33.3%)和2例(6.7%),试验组分别为4例(13.3%)、1例(3.3%)和0例(0%)。除在尿管尖端的比较差异无统计学意义外(P>0.05),其他两个部位标本的细菌培养阳性例数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论密闭集尿措施的使用,能有效降低尿路污染的风险;同时能有效降低非必要更换尿袋带来的工作量,进而节约资源,减轻患者的经济压力,值得临床推广。

留置导尿管外固定方法对短期留置导尿的影响

目的 探讨留置导尿管外固定方法对短期留置导尿的影响。方法 选取2018年9月-2020年9月于我院需要短期留置导尿的患者123例,根据不同的固定方法分为三组(大腿内侧固定组,常规固定组,腹部固定组),每组41例。观察对比三组的舒适度差异,漏尿和尿道外口流血的发生率。结果 腹部固定组发生漏尿和尿道外口流血的几率低于大腿内侧固定组和常规固定组(P<0.05);腹部固定组舒适度0级人数高于常规固定组和大腿内侧固定组(P<0.05)。结论 需要短期留置导尿的患者应用腹部外固定方式留置导尿管效果理想,可以降低发生漏尿和尿道外口流血的发生率,提高舒适度。