短期高流量加温加湿氧疗在Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用

目的:探讨短期高流量加温加湿氧疗在Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用。方法:随机选取2018年1月~2018年12月本院慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例,随机分为两组,一组短期高流量经鼻导管加温加湿氧疗组(HFNC组,20例),另一组为无创呼吸机辅助通气组(NPPV组,20例),统计分析两组患者的HR、RR、SaO2、PaO2、PaCO_(2)、pH、住院时间、住院费用。结果:HFNC组患者的HR、RR、PaCO_(2)均显著低于NPPV组(P<0.05),SaO2、PaO2均显著高于NPPV组(P<0.05),住院时间显著短于NPPV组(P<0.05),住院费用显著低于NPPV组(P<0.05)。结论:短期高流量经鼻导管加温加湿氧疗在慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果类似于无创呼吸机辅助通气,但在治疗过程中患者耐受性更好,不影响进食、说话,在使用期间需要间断时间更少。

短期经鼻高流量加温加湿氧疗与无创呼吸机辅助通气在呼吸衰竭患者中的运用效果对比

目的研究分析短期高流量经鼻导管加温加湿氧疗(High Flow Heated Humidified Oxygen Therapy Via Nasal Catheter,HFNC)与无创呼吸机辅助通气在呼吸衰竭患者中的运用效果。方法随机选取2022年6月—2023年9月晋江市医院收治的50例呼吸衰竭患者为研究对象,以不同治疗方式分为两组,各25例,对照组予以无创呼吸机辅助通气,观察组予以短期HFNC治疗,比较两组不同治疗时间段的基础体征、动脉血气以及并发症发生率。结果治疗后,观察组心率、呼吸频率及平均动脉压均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组血氧分压值、血二氧化碳分压值与血氧饱和度值均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率(8.00%)低于对照组(32.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.500,P=0.033)。结论短期HFNC用于呼吸衰竭患者的辅治,较无创呼吸机辅助通气更有助于改善患者的基础体征及动脉血气,减少并发症发生。

经鼻高流量加温加湿氧疗治疗老年慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果及对血气指标的影响

目的 探讨经鼻高流量加温加湿氧疗在老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法 随机选取2020年6月—2023年6月福建省三明永安市立医院收治的60例老年慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机数表法分为参照组与观察组,每组30例。参照组应用无创正压呼吸机通气疗法,观察组采取经鼻高流量加温加湿氧疗方案。比较两组治疗前后的生理指标、血气分析指标、炎症指标及临床治疗效果。结果 治疗后,观察组血氧分压高于参照组,呼吸频率、心率、血二氧化碳分压、平均动脉压均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,观察组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、中性粒细胞/淋巴细胞、血清降钙素原低于参照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组治疗总有效率为96.66%,高于参照组的80.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.043,P<0.05)。结论 经鼻高流量加温加湿氧疗的应用,能够提高老年慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的血氧分压,改善其血气分析指标。同时,此种治疗方案有助于减轻患者的炎症反应,对促进其治疗效果的提升意义显著。

加温加湿经鼻高流量氧疗仪对AECOPD患者舒适度的影响

目的:探究加温加湿经鼻高流量氧疗仪对AECOPD患者舒适度的影响。方法:120例AECOPD患者随机分为对照组和观察组,对照组予以无创机械通气治疗,观察组予以加温加湿经鼻高流量氧疗仪治疗,比较两组患者肺功能、血气分析指标、舒适度评分、住院时间、ICU时间、并发症及结局归转。结果:治疗后观察组肺功能指标、血氧分压、氧合指数、舒适度评分均显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组住院时间、ICU时间均明显低于对照组(P<0.05)。结论:加温加湿经鼻高流量氧疗仪可提高AECOPD患者舒适度,改善其肺功能及血气分析指数。

加温加湿高流量鼻导管吸氧治疗在重症成人患者应用研究进展

常规的输氧包括面罩给氧、头罩给氧、鼻导管等为患者提供未经过加温加湿的氧气,易引发患者呼吸道黏膜缺水导致干燥,严重者可发生出血,进一步导致肺组织弹性降低,最后引发肺不张,大幅度降低了患者的舒适度,且上述装置提供的氧气浓度并不高,影响吸氧效果。随着科技水平不断的发展,医学技术不断的更新,并能够与科学技术相结合,使得医疗器械不断的发展,利于临床应用。高流量鼻导管吸氧属于临床上新型氧疗手段,不需要使用密闭的导管进行给氧,考虑到常规的吸氧并不能对氧气进行加温加湿,可降低患者的耐受,故在高流量鼻导管吸氧基础之上进行加温加湿再传送给患者,能够有效改善氧合,能够有效防止肺泡塌陷,能够降低肺不张,临床上用于治疗低氧血症和呼吸衰竭的患者;且该技术操作便捷,方便维护,具有重要的临床应用价值。关于此项技术的运用在小儿方面逐渐成熟。针对重症成人患者,需展开多项研究。本文针对重症成人患者使用加温加湿高流量鼻导管吸氧的研究进展展开详细综述。

加温加湿高流量氧疗联合集束化护理干预在重症患者中的应用分析

讨论加温加湿高流量氧疗联合集束化护理干预在重症患者中的应用效果。方法 入选60例重症患者主要于2021年1月-2023年1月接受氧疗,以数字随机表法分组,共分为对照组30例(常规湿化氧疗+基础护理)与研究组30例(加温加湿高流量氧疗联合集束化护理)。观察指标:呼吸频率及血气指标、APACHEⅡ评分、并发症发生率。结果 干预前两组呼吸频率及血气指标无统计学意义,P>0.05;干预后研究组呼吸频率及动脉血二氧化碳分压明显低于对照组,动脉血氧分压明显高于对照组,P<0.05。干预前两组APACHEⅡ评分无统计学意义,P>0.05;干预后研究组APACHEⅡ评分指标明显低于对照组,P<0.05。研究组并发症总发生率的3.33%明显低于对照组的26.67%,P<0.05。结论 加温加湿高流量氧疗联合集束化护理干预在重症患者中的应用可促进患者血气指标及呼吸频率改善,提高健康水平,降低并发症发生机率。

加温加湿经鼻高流量氧疗对老年脑梗死合并肺部感染患者的效果研究

目的探讨加温加湿经鼻高流量氧疗对老年脑梗死合并肺部感染患者的临床疗效。方法选取2018-01—2020-01郑州大学第二附属医院收治的60例老年脑梗死合并肺部感染患者,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予传统的吸氧面罩方式给氧,观察组采用加温加湿经鼻高流量氧疗,观察2组临床效果。结果治疗72 h后观察组PaO2(101.3±5.86)mmHg,PaCO2(35.96±2.55)mmHg,SaO2(93.50±4.58)%,心率(70.6±3.556)次/min,呼吸频率(18.6±1.028)次/min,均明显优于对照组的PaO2(95.12±5.11)mmHg,PaCO2(40.89±3.36)mmHg,SaO2(89.36±3.77)%,心率(83.12±1.18)次/min和呼吸频率(22.9±0.944)次/min(P<0.05)。治疗1周后观察组痰液黏稠度Ⅰ度占比70%,Ⅱ度占比30%,Ⅲ度占比0,明显低于对照组的Ⅰ度占比26.67%,Ⅱ度占比60%,Ⅲ度占比13.33%(P<0.05)。治疗72 h后观察组口鼻腔黏膜干燥者舒适度(3.29±1.07)明显优于对照组(5.99±1.23)(P<0.05),咽喉疼痛者舒适度(4.77±0.89)明显优于对照组(7.78±1.12)(P<0.05)。结论加温加湿经鼻高流量氧疗对老年脑梗死合并肺部感染患者的疗效显著,能够有效改善患者的动脉血气指标,降低心率和呼吸频率,降低痰液黏稠度,增加患者氧气吸入的舒适性和耐受性。

经鼻高流量氧疗气道护理在高血压脑出血术后肺部感染中的应用

目的:探讨加温加湿经鼻高流量氧疗气道护理联合乙酰半胱氨酸雾化吸入在高血压脑出血术后肺部感染中的应用效果。方法:选择2022年10月—2023年5月收治的62例高血压脑出血术后非机械通气患者,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用氧驱面罩雾化器气道湿化护理联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗,观察组采用加温加湿经鼻高流量氧疗气道护理联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗。比较两组血气指标、气道阻力(Raw)、痰液黏稠度、气道湿化评分与舒适度评分,统计两组不良反应发生情况以及总满意度。结果:干预后两组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、Raw低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后两组动脉血氧分压(PaO_(2))及血氧饱和度(SaO_(2))高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后观察组痰液黏稠度情况优于对照组(P<0.05)。观察组气道湿化评分、舒适度评分及并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组满意度高于对照组(P<0.05)。结论:乙酰半胱氨酸雾化吸入联合加温加湿经鼻高流量氧疗气道护理可明显改善高血压脑出血术后肺部感染患者血气指标,降低痰液黏稠度,患者舒适度更高,不良反应更少,满意度更高。

高流量湿化加温氧疗预防先心病术后气管插管患儿非早期拔管失败的研究

目的探讨高流量湿化加温氧疗对预防先心病术后气管插管患者非早期拔管失败的作用。方法选取我院心胸外科2017年1-12月间符合纳入标准的58例患儿随机分为对照组和观察组各29例,对照组采用常规中心吸氧,观察组应用高流量湿化加温氧疗,对比分析不同时间段(拔管前和拔管后4 h、8 h、12 h)两组患儿的氧合指标[呼吸频率、Pa(O 2)、Pa(CO 2)、SpO 2]、二次插管率、呼吸道并发症发生率和ICU治疗时间的差异。结果分析两组患儿资料发现,两组资料差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿在撤机后4 h、8 h、12 h三个时间段所收集的呼吸频率、Pa(O 2)、Pa(CO 2)、SpO 2存在差异;两组患儿的二次插管率、呼吸道并发症发生率均存在差异,观察组的ICU滞留时间亦较对照组短,除呼吸道并发症发生率外,其它指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论高流量湿化加温氧疗的应用能使患者氧合指标在撤机后维持在正常范围内,且能提高患者舒适度,并降低患儿二次插管率和呼吸道并发症发生率,缩短患儿的ICU滞留时间,对预防拔管失败具有一定的意义。

高流量加温加湿鼻导管吸氧疗法的研究现状

高流量鼻导管吸氧是一种新型的氧疗方式,是治疗呼吸衰竭安全有效的疗法,通过将外界气体有效加温加湿到37℃、44mg/L（1008相对湿度））气体混合物通过一个大口径的软鼻导管持续传送高达60L/min的气流量,吸入氧气浓度从218到100%.

高流量加温湿化氧疗在食管癌术后患者中的应用

目的探究湿化器联合文丘里的高流量加温湿化氧疗在食管癌术后患者中的应用效果。方法将135例食管癌手术患者随机分为两组,干预组68例采用高流量加温湿化氧疗,对照组67例实施传统氧疗方法,比较两组氧疗舒适度、生命体征、痰液粘稠度、排痰效果。结果干预后干预组氧疗舒适度、术后3d血氧饱和度显著高于对照组,痰液粘稠度及排痰效果显著优于对照组(均P<0.01)。结论使用MR850湿化器联合文丘里行加温湿化氧疗可提高食管癌术后患者氧疗舒适度,促进痰液排出。

自拟痰热郁肺方联合加温加湿经鼻高流量氧疗仪治疗痰热郁肺型AECOPD疗效观察

目的:研究"痰热郁肺方"联合"加温加湿经鼻高流量氧疗仪"治疗痰热郁肺型AECOPD的临床疗效及氧疗仪副反应的改善情况。方法:纳入2019年06月~2020年06月收治的AECOPD辨证属痰热郁肺型患者49例,随机分为实验组及对照组,其中实验组同步予以痰热郁肺方联合加温加湿经鼻高流量氧疗仪治疗,对照组仅予以加温加湿经鼻高流量氧疗仪治疗。观察采取不同治疗方案的两组72h后临床疗效、氧疗仪副反应的改善情况及平均住院天数。结果:两组治疗前所观察临床症状例数差异无统计学意义(P>0.05),实验组治疗后临床症状改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);实验组及对照组治疗后CAT及mMRC评分分别为13.58±7.67、1.83±0.03和15.32±7.36、1.89±0.02,差异有统计学意义(P<0.05);两组平均住院天数分别为10.09±8.11和12.11±9.56,差异有统计学意义(P<0.05),提示实验组平均住院天数更短;实验组及对照组两组间比较,呼吸、氧分压、二氧化碳分压及PH值均有差异(P<0.05),且实验组改善更明显;对照组出现鼻腔干燥4例,出血1例,实验组出现2例主诉鼻腔干燥患者,未见鼻腔出血患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痰热郁肺方联合加温加湿经鼻高流量氧疗仪治疗AECOPD,能够明显改善患者的临床症状,提高疗效,缩短住院时间,同时可减轻患者单纯使用加温加湿经鼻高流量氧疗仪的副反应。

加温加湿高流量鼻导管吸氧对撤机患者治疗的研究现状

加温加湿高流量鼻导管吸氧是一种新型氧疗技术,因其独特的优势及良好的接受度,越来越广泛的应用于临床,尤其在重症病房呼吸机撤机后也得到有效应用。对于加温加湿高流量鼻导管吸氧对撤机后患者适应证,感染风险和其他尚不明了的不良反应还未得到明确之前,仍需大规模随机对照研究进一步确定。

加温加湿经鼻高流量氧疗对新生儿肺炎合并呼吸衰竭血氧的影响及预后分析

目的:探究加温加湿经鼻高流量氧疗对新生儿肺炎合并呼吸衰竭的治疗效果及对其血氧、预后的影响。方法:选取2019年1月-2021年4月本院接收的119例肺炎合并呼吸衰竭新生儿,按照掷硬币法将其分为观察组(n=61)和对照组(n=58)。观察组采用加温加湿经鼻高流量氧疗治疗,对照组患儿采用经鼻持续气道正压通气治疗。比较两组疗效、恢复情况、血气指标、并发症发生情况、镇静剂使用及预后情况。结果:观察组总有效率为90.16%,高于对照组的74.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间、机械通气时间、总住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PaO_(2)、PaCO_(2)、SpO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PaO_(2)、SpO_(2)均高于治疗前,PaCO_(2)均低于治疗前,观察组PaO_(2)、SpO_(2)均高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组呼吸机肺炎、多功能器官衰竭、腹胀、气胸、肺出血发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组低体温、气漏发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组镇静剂使用率及再住院率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加温加湿经鼻高流量氧疗可有效改善肺炎合并呼吸衰竭新生儿的临床症状,促进其血氧平衡,降低并发症发生率及镇静剂使用率,有利于患儿预后,值得在临床中推广应用。

加温加湿高流量吸氧在早产儿CPAP撤离后的应用

目的探讨加温加湿高流量鼻导管吸氧(HHHFNC)在早产儿持续性呼气末正压通气(CPAP)撤离后应用的临床疗效。方法选择2016年1月至2017年2月期间在东南大学医学院附属江阴医院新生儿重症监护病房中孕周≤34周、出生体质量≤2 000g及日龄≤24h且准备撤离CPAP的早产儿82例为研究对象。将纳入对象随机分为治疗组(HHHFNC组)43例和对照组(鼻导管吸氧组)39例,观察患儿一次性成功撤离CPAP的比例、总呼吸支持所需时间、体质量增长速度、支气管肺发育不良(BPD)和早产儿视网膜病变(ROP)的发生率、院内感染及撤离CPAP后气漏的发生率。结果与对照组相比,治疗组一次性撤离CPAP成功率较高(χ~2=4.89,P<0.05),所需氧气治疗时间、总呼吸支持时间均低于对照组(t值分别为2.23、2.17,均P<0.05),治疗组体质量增长速度较对照组快(t=2.15,P<0.05)。两组患儿的BPD和ROP的发生率、院内感染发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05),两组均未发生气漏。结论与鼻导管吸氧比,HHHFNC作为CPAP撤离后的呼吸支持,患儿一次性CPAP撤离成功率高,需氧气及呼吸支持的时间短,体质量增长快。BPD及ROP发生率、气漏及院内感染的发生率均未增加。

加温加湿高流量鼻导管吸氧临床应用护理现状

加温加湿高流量鼻导管吸氧是一种新型氧疗技术,由于其无创性及较高舒适性,临床应用越来越广泛。为了探求科学、合理及规范的护理措施,进行文献检索,通过中国知网、万方数据库、维普网,输入关键词:加温加湿高流量吸氧、高流量湿化氧疗,共检索202篇相关文献,总结出在使用前准备、氧源、氧气流量及浓度的选择、湿化液及温度的选择、气道管理、监测与评估方面的护理措施,为加温加湿高流量鼻导管吸氧在临床中的开展和应用提供依据和参考。

PS联合加温加湿高流量鼻导管吸氧疗法或CPAP疗法治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果探究

目的:探究用PS(肺表面活性物质)联合加温加湿高流量鼻导管吸氧疗法或CPAP(持续正压通气)疗法治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法:选取2015年5月至2018年5月期间南京医科大学附属江宁医院收治的48例新生儿呼吸窘迫综合征患儿作为研究对象。将这48例患儿按照治疗方法的不同分为参照组和观察组,参照组有患儿5例,观察组有患儿43例。为参照组患儿使用有创呼吸机进行治疗。为观察组患儿中21例患儿采用PS联合加温加湿高流量鼻导管吸氧疗法进行治疗,为其中22例患儿采用PS联合CPAP疗法进行治疗。然后,比较两组患儿全血PO2(氧分压)的水平、全血PCO2(二氧化碳分压)的水平、全血pH值、心率、氧合指数及呼吸频率。结果:接受治疗后,观察组患儿全血PO2的水平高于参照组患儿,其全血pH值及氧合指数均大于参照组患儿,其全血PCO2的水平及呼吸频率均低于参照组患儿,其心率慢于参照组患儿(P <0.05)。结论:用PS联合加温加湿高流量鼻导管吸氧疗法或CPAP疗法治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果显著,可改善其各项气血分析指标及呼吸指标。

1例极早早产儿应用加温加湿高流量鼻导管吸氧的护理

胎龄〈28周者的活体产婴儿称极早早产儿或未成熟儿[1]。随着我国医疗技术不断发展,极早早产儿的存活率有了提高[2]。随着对早产儿视网膜病变（ROP）及氧自由基损伤的认识,早产儿的吸氧安全性问题日益受到重视。

加温加湿高流量鼻导管吸氧对预防早产儿支气管肺发育不良的研究

目的探讨加温加湿高流量鼻导管吸氧对预防早产儿支气管肺发育不良(BPD)的作用。方法入选惠州市中心人民医院NICU,且符合研究标准需机械通气的早产儿150例,按随机数字表法分为3组,分别给予加温加湿高流量鼻导管吸氧、经鼻间歇正压辅助通气和鼻塞式持续气道正压通气。记录3组早产儿是否发生支气管肺发育不良,住院时间,是否发生鼻中隔损伤、腹胀、喂养不耐受和院内感染。结果150例早产儿中BPD发病率为36.7%,给予加温加湿高流量鼻导管吸氧的早产儿BPD的发生率为20.0%,经鼻间歇正压辅助通气组为48.0%,鼻塞式持续气道正压通气组为42.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。加温加湿高流量鼻导管吸氧组早产儿鼻中隔损伤、腹胀、喂养不耐受和院内感染的发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上治疗早产儿呼吸困难时可应用加温加湿高流量鼻导管吸氧,降低支气管肺发育不良的发生率,提高早产儿的生活质量。

无创加温加湿高流量吸氧对重症小儿肺炎合并急性呼吸衰竭的疗效分析

目的:分析无创加温加湿高流量吸氧对重症小儿肺炎合并急性呼吸衰竭的治疗效果。方法 :收集在邳州市东大医院接受治疗的76例重症小儿肺炎并急性呼吸衰竭患儿资料(2019年1月-2021年12月),以随机数字表法分为两组,采取鼻导管吸氧治疗的38例纳入对照,采取无创高流量吸氧治疗的38例纳入观察组。对比两组的治疗效果、血气指标、血流动力学指标。结果 :观察组治疗有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组动脉氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(OI)水平比较无差异(P>0.05);治疗后,观察组PaO_(2)、OI水平为(92.45±10.45)mmHg、(336.54±21.37),高于对照组的(75.20±11.34)mmHg、(302.23±18.59),PaCO_(2)水平为(40.61±4.57)mmHg,低于对照组的(49.12±5.33)mmHg,差异显著(P<0.05)。治疗前,两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)水平比较无差异(P<0.05);治疗后,观察组HR、RR水平较对照组低,MAP水平较对照组高(P<0.05)。结论 :无创加温加湿高流量吸氧治疗重症小儿肺炎并急性呼吸衰竭的效果显著,可改善患儿血气及血流动力学指标,值得推广。