大剂量糖皮质激素冲击疗法对单侧全聋型突发性聋患者的临床疗效观察

目的 探讨大剂量糖皮质激素冲击疗法对单侧全聋型突发性聋(sudden sensorineural hearing loss, SSNHL)患者的临床疗效及安全性。方法 选取2020年8月至2022年8月内蒙古医科大学附属医院单侧全聋型SSNHL患者52例。随机分为治疗组和对照组,每组各26例。对照组采用糖皮质激素常规治疗,治疗组采用大剂量糖皮质激素冲击疗法,比较两组患者听力改善效果及不良反应情况。结果 52例患者中,男20例,女32例,年龄22~65岁,平均(45.4±11.3)岁。两组治疗后平均听阈值低于治疗前,且治疗组低于对照组;治疗组总有效率高于对照组(80.77%比53.85%),治疗期间治疗组不良反应发生率高于对照组(61.54%比19.23%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 大剂量糖皮质激素冲击疗法能够有效改善单侧全聋型SSNHL患者听力,但治疗期间不良反应发生率较高。

小剂量糖皮质激素非冲击疗法治疗急性戊型淤胆型肝炎临床观察

急性戊型肝炎患者中淤胆型肝炎发生率高．急性淤胆型肝炎因黄疸持续不退或进行性加深，病死率随血清胆红素升高而增加，临床上使用综合治疗效果不很理想。我们采用小剂量地塞米松，间隔48-72小时使用，辅以综合治疗，取得较好疗效，现报道如下。

短程大剂量糖皮质激素冲击联合其他免疫抑制剂治疗对重症肌无力患者不良反应及效果的影响分析

目的分析短程大剂量糖皮质激素冲击联合其他免疫抑制剂治疗对重症肌无力患者不良反应及效果的影响。方法方便选择2018年11月—2021年11月盐城市第一人民医院神经内科收治的102例重症肌无力患者为研究对象,根据随机数字表法分为常态组与科研组,每组51例。常态组采用糖皮质激素治疗,科研组则采用短程大剂量糖皮质激素冲击联合其他免疫抑制剂治疗,观察比较两组肌无力严重程度评分、不良反应以及治疗效果。结果用药后,科研组的肌无力严重程度评分低于常态组患者,差异有统计学意义(t=7.026,P<0.05)。科研组的治疗总有效率为88.24%,高于常态组的70.59%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.857,P=0.028)。科研组的不良反应发生率为5.88%,低于常态组的23.53%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.331,P=0.012)。结论应用短程大剂量糖皮质激素冲击联合其他免疫抑制剂治疗重症肌无力可获得良好的效果,不良反应明显降低,安全高效,应用价值极高。

大剂量糖皮质激素冲击治疗重症肌无力80例临床分析

目的观察大剂量糖皮质激素冲击治疗重症肌无力的临床效果。方法将80例重症肌无力患者随机分为对照组和观察组,分别采用小剂量递增与大剂量冲击治疗,比较2组治疗效果、重症肌无力改善情况及治疗过程中不良反应发生情况。结果观察组疗效良好率显著高于对照组,观察组治疗后肌无力评分显著低于对照组,2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量糖皮质激素冲击治疗重症肌无力临床效果显著,不良反应发生率低,值得临床推广应用。

肾上腺糖皮质激素不同疗法治疗重症肌无力的对照研究

目的观察肾上腺糖皮质激素(GC)不同治疗方案治疗成人全身型重症肌无力(MG)的临床疗效及不良反应。方法将65例MG患者随机分为2组,递增疗法组33例给予小剂量泼尼松递增治疗,冲击疗法组32例给予大剂量甲基泼尼松龙(MPL)治疗;观察各组治疗前及治疗后1,3个月绝对评分与相对评分的变化,比较2组治疗后评分及不良反应发生情况。结果大剂量MPL冲击疗法及泼尼松小剂量递增疗法均能显著改善MG的症状,患者临床绝对评分相应降低(P<0.01);且随治疗时间的延长(3个月),疗效呈持续性(P<0.01)。在第1个月末冲击疗法组临床绝对评分改善更显著(P<0.05)。治疗1个月内冲击疗法组血糖增高率低于递增疗法组(P<0.05)。2组不良反应大致相同。结论大剂量GC冲击疗法可以更快速地改善MG的症状。

大剂量糖皮质激素辅助治疗重症支气管哮喘的临床研究

目的:探讨大剂量糖皮质激素辅助治疗重症支气管哮喘的疗效与安全性。方法:选取2017年12月-2018年12月于本院就诊的重症支气管哮喘患者80例。随机分为对照组和观察组,各40例。对照组在常规重症哮喘治疗基础上予以地塞米松注射液10 mg/d静脉滴注治疗,观察组在常规重症哮喘治疗基础上予以甲基氢化泼尼松琥珀酸钠注射液120 mg/d静脉滴注治疗。比较两组血气指标、肺功能水平、不良反应情况。结果:治疗后24、48 h,观察组肺功能水平和血气指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用大剂量糖皮质激素冲击辅助治疗重症支气管哮喘疗效显著,能够在短期内快速改善患者血气指标及肺功能水平,并且不良反应发生风险并未明显提升,具有临床应用及推广价值。

免疫球蛋白冲击疗法治疗难治性天疱疮2例

我科6月采用大剂量免疫球蛋白冲击疗法治疗常规糖皮质激素与免疫抑制剂合用难以控制病情的寻常型天疱疮2例，取得满意疗效，现报道如下。

GCS冲击联合其他免疫抑制剂治疗重症肌无力的疗效评价

目的:探讨短程大剂量糖皮质激素(GCS)冲击联合其他免疫抑制剂治疗重症肌无力的临床疗效。方法:收集本院2017年2月—2019年2月诊治的128例重症肌无力患者作为观察对象,按治疗方案不同分为对照组(n=64)和研究组(n=64),其中,对照组采用GCS治疗,研究组采取GCS冲击联合其他免疫抑制剂治疗,统计分析两组患者整体疗效以及治疗前后肌力变化情况。结果:(1)研究组患者的重症肌无力整体治疗有效率高于对照组(P<0.05);(2)治疗后,两组患者的肌力评分均低于治疗前(P<0.05),而研究组患者肌力评分低于对照组(P<0.05)。结论:GCS冲击联合其他免疫抑制剂治疗重症肌无力疗效显著,患者肌力恢复良好,值得临床学习借鉴。

95例住院天疱疮患者回顾性治疗分析

目的:对95例住院天疱疮患者的治疗情况进行回顾性分析。方法:95例患者分为3组,第1组采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗;第2组在第1组基础上加用糖皮质激素冲击疗法;第3组在第1组基础上加用静脉滴注大剂量免疫球蛋白,分别评价近期疗效。结果:出院时第1组77例患者中68例(88.31%)皮损完全消退;第2组13例患者中10例(76.92%)皮损完全消退;第3组5例患者中4例(80.00%)皮损完全消退。结论:糖皮质激素联合免疫抑制剂是目前治疗天疱疮的主要方法,对部分常规剂量不能控制病情者加用糖皮质激素冲击疗法或静脉滴注大剂量免疫球蛋白可取得较好疗效。

大剂量激素治疗肾病综合征的护理效果及生活质量影响分析

目的:探析大剂量激素在肾病综合征患者中的应用效果及对生活质量的影响。方法:在本院2017年6月-2019年3月诊治的肾病综合征患者中选出80例为对象,随机分组,对照组应用标准剂量的糖皮质激素治疗,观察组应用大剂量糖皮质激素治疗,对比两组患者的治疗总有效率、肾功能指标等。结果:观察组治疗总有效率92.5%高于对照组的75.0%,P<0.05;观察组治疗后的24h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐均低于对照组,且血浆白蛋白高于对照组,P<0.001;观察组治疗后的生活质量量表NHP的躯体活动、精力水平、疼痛、睡眠、社会隔离、情感反应评分均低于对照组,P<0.001。结论:大剂量糖皮质激素冲击疗法在肾病综合征患者中应用效果确切,促进肾功能好转,提高生活质量,值得推广。