降钙素原检测对短程抗菌药物治疗慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染的指导意义

目的:研究检测血清降钙素原(PCT)在短程抗菌药物治疗慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染中的指导意义。方法:慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。观察组每日检测血清PCT,如果PCT降至正常水平或较基线值下降90%以上,并且咳嗽、咳痰等明显减少,无明显呼吸困难,体温正常,双肺无啰音,白细胞计数正常,则停用抗菌药物。对照组常规给予抗感染治疗10~14天。比较两组住院时间、抗菌药物暴露时间及治疗效果。结果:观察组临床有效率92.5%,治疗组临床有效率95.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院9.0(2.0)天,抗菌药物暴露7.0(2.0)天,短于对照组的12.0(1.8)天(Z=7.413,P<0.001)和11.0(2.0)天(P<0.001),差异均有统计学意义。结论:检测血清PCT指导慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染患者短程抗菌药物治疗安全、有效,可以缩短住院天数和抗菌药物暴露天数,值得临床推广。