在中国两个省用短程联合化疗治疗80例多菌型麻风

在山东潍坊地区9个县选33例和云南西双版纳州猛腊县选47例活动性多菌型(MB)病人,用WHO的MB方案(MDT)分别治疗24和27个月。对每个病人进行治疗前检查,治疗期间每3个月作临床评价,MDT结束后每6个月随访一次。皮肤查菌和病理检查在治疗前、中、后进行。

短程放疗联合化疗的全程新辅助治疗在中低位直肠癌治疗中的应用

目的比较中低位局部进展期直肠癌术前采用短程放疗联合化疗的全程新辅助治疗(SCRT-TNT)和新辅助放化疗(nCRT)两种模式的安全性与有效性。方法采用回顾性队列研究方法。分析2016年9月至2020年3月在福建省肿瘤医院胃肠肿瘤外科就诊的126例中低位局部进展期直肠癌患者。其中男73例,女53例,年龄23~77(56.5±9.8)岁。根据患者接受的新辅助治疗方案(2018年12月前为nCRT治疗,2019年1月后为接受SCRT-TNT治疗),将患者分为nCRT组(68例)和SCRT-TNT组(58例)。2组患者年龄、性别、肿瘤距肛缘距离、美国东部肿瘤协作组(ECOG)体力状态评分、肿瘤TNM分期等基线资料的比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组均采用三维适形调强放疗(IMRT),nCRT组放疗剂量为5周(50Gy/25次),放疗期间口服卡培他滨化疗,放疗结束休息6~8周后行直肠癌全直肠系膜切除术(TME);SCRT-TNT组给予奥沙利铂+卡培他滨(CapeOX)方案诱导化疗2周期后开始予短程放疗5 d(25 Gy/5次),巩固化疗(4周期)治疗结束后2周行手术治疗。比较分析两组放化疗不良反应、围手术期安全性以及新辅助治疗疗效。结果两组患者均按计划完成新辅助治疗。nCRT组和SCRT-TNT组患者放化疗不良反应发生率相当,手术并发症发生率、手术时间、术中出血量、术后住院时间方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。共119例患者完成TME,nCRT组64例,SCRT-TNT组55例,均为R0切除。nCRT组完全缓解率(pCR)为10.9%(7/64),SCRT-TNT组pCR为25.5%(14/55),差异有统计学意义(P=0.038)。术后2年,2组患者的局部复发率与总生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但SCRT-TNT组的临床转移率明显低于nCRT组(20.3%比9.1%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.267,P=0.039)。结论在中低位局部进展期直肠癌的治疗中,SCRT-TNT不增加放化疗不良反应及围手术期风险,肿瘤退缩效果良好,有临床推广应用价值。

全程精细化营养管理对进展期直肠癌短程放疗联合化疗患者营养状况、免疫功能及生活质量的影响

目的探讨全程精细化营养管理对进展期直肠癌短程放疗联合化疗患者营养状况、免疫功能及生活质量的影响。方法选取该院收治的80例进展期直肠癌短程放疗联合化疗患者为研究对象,分为观察组和对照组,每组40例。观察组应用全程精细化营养管理模式,对照组给予常规营养管理模式。比较两组患者干预前后血清血红蛋白(Hb)、血清清蛋白(Alb)、前清蛋白(PAB)、转铁清蛋白(TRF)、体质量指数(BMI)、自评主观全面评定量评分(PG-SGA评分)等营养及评估指标,检测IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+等免疫指标,记录两组患者生活质量评分。结果入院时,两组患者各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者血清Hb、PAB、Alb均明显高于对照组(P<0.05),而PG-SGA评分则明显低于对照组(P<0.05);观察组患者血清IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+,以及食欲情况、精神状况、睡眠质量、家庭理解配合、日常生活情况等生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论全程精细化营养管理可明显改善进展期直肠癌短程放疗联合化疗患者营养和免疫状况,提高生活质量,有利于治疗的延续。

关于MDT质量的讨论

WHO的诺丁(Noordeen)博士和北京热带病研究所李桓英教授、上海遵义医院陈家琨院长,于今年5月22日至27日考察了四川凉山州和攀枝花市的麻风联合化疗后,与当地65人就MDT问题进行了座谈。对于短程联合化疗后的监测期。

人民健康的忠诚卫士

李桓英研究员借鉴世界先进经验,率先在国内开展了对麻风病的“非隔离短程联合化疗”,首次提出了麻风病垂直防治与基层防治网相结合的模式,解决了技术上的关键问题,为实现全球消灭麻风病的目标做出了重大贡献。

李桓英:终结“千年魔咒”的大爱初心

她推广的“短程联合化疗”方法救治了数以万计的麻风病患者,她提出的垂直防治与基层防治网相结合的模式,被称为麻风病“全球最佳的治疗行动”;她95岁宣誓入党,她说:我还不合格,只怕来不及……7个地州、59个县,在云、贵、川贫困边远地区,几乎每一个村寨都留下了李桓英的足迹。她创新麻风病短程疗法,成功将治疗时间从平均6年缩短至2年,结束了麻风病的千年肆虐,给数十万计的麻风病患者带来新生。

大医苍生

引子2022年11月25日,世界著名麻风病防治专家李桓英走完了她101年的人生旅程。这位与党同龄的世纪老人,终于在她身后如愿以偿地盖上了鲜红的党旗。57岁之后的40多年,李桓英将全副精力奉献给麻风病防治事业,为了“一个没有麻风的世界”而奔走。20世纪80年代初,李桓英率先在国内外开展非隔离短程联合化疗治疗麻风病。

百年“英”模--麻风病防治专家李桓英的三次人生选择

生命不息,求索不止。李桓英,这位100岁的老人,在麻风病防治的道路上,奋斗的脚步从未停歇。1958年,37岁的李桓英舍弃国外优厚条件,只身一人回到祖国,投身新中国的卫生健康事业。在长达半个多世纪的岁月中,为实现“没有麻风病的世界”的目标,她长期奔波在云、贵、川等偏远山区,曾4次遇险,摔断过两侧锁骨和肋骨。她推广的短程联合化疗方案救治了数以万计的麻风病患者,为我国乃至世界麻风病防治工作作出了突出贡献。

“时代楷模”李桓英:把最好的年纪奉献给了祖国

2021年8月17日,一位满头银发的老人迎来了100周岁生日。北京友谊医院举行了简朴的仪式,为老人庆贺生日。面对鲜花和蛋糕,老人默默许下心愿:“愿人类早日消灭麻风病,愿天下再无麻风病!”这位老人叫李桓英,2021年8月20日,李桓英被授予“时代楷模”称号,8月23日,全国妇联授予李桓英全国三八红旗手称号,这位伟大的女性用一生的实践告诉我们,人可以这样活着!李桓英是北京友谊医院、北京热带医学研究所研究员,世界著名麻风病防治专家。她选用的短程联合化疗方案得到世界卫生组织的认可并在全球推广,让数万名麻风病人重获新生。她把毕生精力都献给了全球麻风病防治事业,为推动构建人类卫生健康共同体作出重大贡献。

李桓英:用大爱护佑天下苍生

2021年8月17日,一位满头银发的老人迎来了100周岁生日。北京友谊医院举行了简朴的仪式,为老人庆贺生日。面对鲜花和蛋糕,老人默默许下心愿:“愿人类早日消灭麻风病,愿天下再无麻风病!”李桓英,北京友谊医院、北京热带医学研究所研究员,世界著名麻风病防治专家。她选用的短程联合化疗方案得到世界卫生组织的认可并在全球推广。

李桓英:入党那一年,我95岁

2021年8月17日,一位满头银发的老人迎来了100周岁生日。北京友谊医院举行了简朴的仪式,为老人庆贺生日。面对鲜花和蛋糕,老人默默许下心愿:“愿人类早日消灭麻风病,愿天下再无麻风病!”李桓英,北京友谊医院、北京热带医学研究所研究员,世界著名麻风病防治专家。她选用的短程联合化疗方案得到世界卫生组织的认可并在全球推广,让数万名麻风病人重获新生。

人物

李桓英世界著名麻风病防治专家,首都医科大学附属北京友谊医院医生、北京麟医学研究所研究员。她推广的“短程联合化疗”方法救治了数以万计的麻风病患者,她提出的垂直防治与基层防治网相结合的模式,被称为麻风病“全球最佳的治疗行动”,为我国乃至世界麻风病防治工作做出了突出贡献。