涂阳肺结核全程监督短程间歇化疗远期疗效研究

对采用WHO推荐的全程监督短程间歇化疗方案治愈的649例涂阳病人,进行了为期两年随防观察。复发率4.6%,其中初治为3.4%,复治为5.8%,远期疗效满意。

新发涂阳肺结核病人全程间歇短程化疗疗效的观察

１９９２年４月１日至１９９２年１２月３１日在湖北省公安县、浠水县、云梦县、蒲圻县、随州市（以下简称五个示范县）对登记新发涂阳病例（１３０６）实施世界银行贷款结核病控制项目（以下简称项目）进行不住院６个月全程督导间歇短程化疗（以下简称全监短化）方案治疗，治愈病人１２０３例，治愈率９２．１％（国内推荐标准８５％以上），这个指标说明短化的近期疗效令人满意。随后对１２０３例治愈者进行为期３年追踪观察，细菌学复发数：３０例，占２．５％，低于国内复发率标准：３％～５％，说明项目推荐的全监短化方案的远期疗效也令人满意。复发病例均发生于停药后２年内，提示：既使病人治疗期满、痰菌阴转也要在停药后２年内，以痰检为标准进行随访观察。３０例复发病人中青壮年男性有２４例，占８０％。治疗中以消化道为主的副作用应及时预防，以免影响疗效。对有咳嗽、咯痰、咯血、乏力为主的症状应考虑结核病的复发，及时进行细菌学检查。对定诊中痰片涂阳结果无论加号多少，都可推荐本化疗方案进行全监短化。

涂阳肺结核应用全程督导短程间歇化疗近远期效果分析

目的观察全程督导短程间歇化疗涂阳肺结核的近远期疗效。方法采用2H3R3Z3S3／4H3R3和2H3R3Z3E3S3／6H3R3E3方案，分别对637例初治和101例复治涂阳肺结核病人，实行全程督导化疗。结果初复治病人治愈率分别为93.81％和82.00％；二年细菌学复发率分别为1.76％和7.35％。结论全程督导短程间歇化疗法．简便易行、经济实效。

初治涂阳肺结核病人全程间歇短程化疗效果观察

目的 通过世界银行贷款结核病控制项目和CIDA—WHO结核病控制项目 ,采用全程间歇短程化疗方案 :2R3H3Z3S3,(E3) / 4R3H3和全程督导化疗管理 (DOTS)。方法 对新发的 2 16例初治涂阳肺结核病人予以治疗管理。结果 两个项目病人疗程结束痰菌阴转率分别为 96 .8%和 94 .6 % ,达到了项目规定标准要求 ,但低于文献报道结果 ;88.9% (192 / 2 16 )的病例病灶已明显吸收 ,空洞也相继闭合 ,随访半年 ,只有 6人因合并其他疾病而吸收较差。结论 该全程间歇短程化疗方案具有剂量小 ,费用低 ,副作用少 ,病人容易接受 ,易管理等特点 ,可以推广使用。

初治涂阳肺结核短程间歇全程督导化疗近远期疗效

目的 评价WHO推荐的短程间歇化疗方案近远期疗效和全程督导化疗 (DOTS)的可行性。方法 对本市 1993～ 1998年结核病控制项目有关病例治疗管理和 2年随访资料进行统计分析。结果 治愈率为 95 0 % ,复发率为3 6%。结论 WHO推荐的短程间歇化疗方案是高效的 。

全程间歇短程化疗治疗63例老年初治涂阳肺结核效果分析

目的探讨老年初治涂阳肺结核病人全程间歇短程化疗效果。方法对我所2000～2003年进行贷款结核病控制项目实施以来的63例60岁以上老年及69例青年初治涂阳肺结核病人进行归纳评价分析。结果规律治疗率老年组96.83%,青年组98.55%。在6个月疗程结束时,老年组痰菌转阴98.41%,青年组痰菌全部转阴100%,两组之间经统计学处理无显著性差异(P>0.05)。结论初治涂阳化疗方案2S3(E3)H3R3Z3/4H3R3。同样适合老年患者,但必须按中国结核病防治规划实施工作指南要求标准确诊初治涂阳病人。并严格执行全程督导管理。

初治涂阳肺结核短程间歇全程督导化疗近远期疗效

目的 评价ＷＨＯ推荐的短程间歇化疗方案的近远期疗效和全程督导短程化疗（ＤＯＴＳ）的可行性。方法对该市１９９３～１９９７年结核病控制项目有关患者治疗管理和２年随访的资料进行统计分析。结果 治愈率为９７．１％，２年总复发率为３．７％。结论ＷＨＯ推荐的短程间歇化疗方案是高效的，全监化疗管理可靠且可行。

全程监督和家庭督导方式下初治涂阳肺结核病人短程化疗效果比较

目的 观察初治涂阳肺结核病人采取全程监督与家庭督导两种化疗管理方式短程化疗效果,探讨适合于农村实际情况的化疗管理方式。方法 对436例初治涂阳肺结核病人均用2HREZ/4HR短程化疗方案,分别采用全程监督与家庭督导的管理方式进行化疗管理。结果 全程监督与家庭督导满疗程治愈率分别为93.5％、97.2％。结论 两种管理方式化疗效果均佳,但在当前情况下,家庭督导管理方式更适合于农村。

全程间歇短程化疗方案治疗初治涂阳肺结核的临床价值分析

目的观察全程间歇短程化疗方案治疗初治涂阳肺结核的临床疗效。方法将76例初治涂阳肺结核患者随机均分为每日组与间歇组,每日组患者应用全程每日短程化疗方案进行治疗,间歇组患者应用全程间歇短程化疗方案进行治疗,对比两组患者疗效。结果两组治疗后2个月、6个月时痰菌阴转率无显著性差异,随访结束时细菌复发率也无显著性差异;间歇组药物毒副反应显著低于每日组,P<0.05。结论应用全程间歇短程化疗方案治疗初治涂阳肺结核可取得与全程每日短程化疗方案相当的疗效,但用药剂量小、费用低、易管理,值得临床进一步推广应用。

初治涂阳肺结核全程督导短程间歇化疗远期疗效观察

目的：评价世界银行贷款结核病控制项目全程督导短程间歇化疗的远期疗效。方法：收集本区1993年—1996年世界银行贷款结核病控制项目初治涂阳肺结核治愈病例2年随访观察的资料进行统计分析。结果：细菌学复发率为3．8％；X线复发率5．5％。结论：世界银行贷款结核病控制项目督导短程间歇化疗效果良好，管治措施可行。

广州市实施世界银行贷款项目全程间歇短程化疗效果分析

目的 :了解实施世界银行贷款项目全程间歇短程化疗方案治疗期间肺结核患者痰菌变化的规律和疗效。方法 :对 1993～ 2 0 0 1年在广州胸科医院一分所实施世界银行贷款项目登记治疗的涂阳肺结核患者共 1685例的痰菌变化情况进行分析。结果 :初、复治涂阳肺结核 2个月末痰菌转阴率分别为 79 0 8%和 74 0 8% ,3个月末痰菌转阴率分别为 92 79%和 87 78% ,初治 6个月末痰菌转阴率为 94 2 8% ,复治 8个月末痰菌转阴率 90 71%。初、复治涂阳肺结核治愈率分别为 94 0 4%和 90 71%。 2个月强化期末痰菌未转阴 ,再延长 1个月强化期治疗 ,可较大幅度提高痰菌转阴率。可根据痰菌转阴时间评估治疗效果。结论 :加强强化期治疗管理 ,是提高治愈率的关键。对 3个月末痰菌未转阴者 ,应根据药敏情况 。

507例涂阳肺结核全程督导间歇短程化疗效果分析

本文总结了东莞市１９９２～１９９４年实施世界银行贷款结核病控制项目发现的５０７例涂阳肺结核病人，采用全程督导间歇短程化疗方案治疗，初治涂阳及复治涂阳痰菌阴转率分别为９８．８％和８０．９％，证明项目制定的化疗方案是很有效的。

结核病全程间歇短程化疗总结报告

目的探讨结核病控制项目,全程闯歇短程化疗效果,以提高疗效,有效地控制传染.方法 按世行贷款的结核病控制项目的登记治疗涂阳病人:3400例.其中初治涂阳2695例。复治(复发)涂阳705例,分类登记,观察其痰菌阴转情况.结果 治愈3264例,治愈率96％.其中初治涂阳的治愈2612例,治愈率99％;复治(复发)治愈652例,治愈率87.7％.结论 全程间歇短程化疗效果是肯定的,加强督导,短程化疗是有效地控制传染的主要手段,和减少耐药发生的有效途径.

短程化疗间歇疗法治疗529例涂阳肺结核效果

目的了解短程化疗间歇疗法治疗效果,分析治疗失败原因,探讨初治涂阳肺结核空洞最佳化疗方案。方法初治涂阳肺结核化疗方案:2H3R3Z3E3/4H3R3;复治涂阳肺结核化疗方案:2S3H3R3Z3E3/6H3R3E3。使用抗结核板式组合药,门诊医师指导下不住院家庭督导化疗。结果初治涂阳肺结核446例,化疗2月末、3月末痰菌阴转率分别为86.32%和89.46%。复治涂阳肺结核83例,痰菌阴转率分别为73.49%和86.75%。涂阳肺结核529例,平均治愈率86.39%,其中,初治涂阳治愈率89.01%,复治涂阳治愈率72.29%。初治涂阳空洞组170例,治愈率82.94%,初治涂阳无空洞组276例,治愈率92.75%,两组差异有统计学意义(P=0.001)。复治涂阳空洞组34例,治愈率70.59%,复治涂阳无空洞组49例,治愈率73.47%,两组差异无统计学意义(P=0.75)。结论2H3R3Z3E3/4H3R3方案用于初治涂阳肺结核无空洞者是适宜的;初治涂阳肺结核空洞者,宜选择2HRZE(S)/4HR或2HRZE(S)/4HRE方案。

短程间歇化疗方案治疗涂阳肺结核患者5年临床效果分析

目的 评价新洲区实施短程间歇化疗方案治疗涂阳肺结核患者5年临床效果。方法 根据项目资料及本次临床调查问卷，分析1995年登记治愈的涂阳肺结核患者远期治疗效果。结果 221例涂阳肺结核患者5年治愈率为65．6％，恶化死亡率占15．8％，复发率为10．5％；其中137例全程规则治疗患者5年治愈率为86．1％，恶化死亡占4．4％，复发宰为3．3％。结论 采取综合措施，认真落实结核病归口管理和全面实施直接面视下短程化疗(DOTS)是治愈肺结核的关键。

完全间歇短程化疗治疗菌阳肺结核效果分析

结核病的化学疗法是采用抗结核药物治疗结核病,杀灭体内的Mtb,从而达到治愈结核病的目的.我县通过健全的三级结核病防治网,开展世界银行贷款中国结核病控制项目,实施现代控制结核病技术策略,对涂阳肺结核患者实施不住院全程督导化疗,取得一定成效.现将辽宁省新宾满族自治县1993-2009年1527例涂阳肺结核患者的治疗效果总结分析如下.

45例初治菌阳肺结核间歇短程化疗疗效分析

短程化疗是控制结核病的主要手段之一。我们用异菸肼和利福平全程和每周二次间歇治疗进行随机对比，共治疗45例。报导於下。