345例短阵性室速患者的检测和临床分析

目的:探讨Holter对短阵室速与年龄、病因、发作时段及其伴随的其他改变的关系。方法:回顾性分析1996年10月～2003年6月共345例短阵室速发作时的Holter检测。结果:345例短阵室速(PVT)患者的Holter检测中,无心脏病者(60例),随年龄增长发病率似有下降趋势;有明确器质性心脏病者(285例),其发病率随年龄增长而增加;心脏病人中以冠心病发生率为高(占52.3％),其中陈旧性心肌梗死(陈旧性心梗)患者最多(占76.5％);285例短阵性室速患者中有ST—T缺血性改变的99例,其中冠心病80例,陈旧性心梗56例;短阵性室速的发作时段以上午6点至12点为最高。结论:285例短阵性室速发作随年龄增长而增多,60岁以上的心脏病人发生率更多,高达58.6％;短阵室速及伴有ST—T缺血改变,以冠心病发病率为高,必须针对室速作用时段使用抗心律失常药物,以收事半功倍之效。

阿托品抢救室性心律失常2例报道

2例频发室早、短阵性室速而发生心源性脑缺血综合征的主要临床特点为:(1)均为女性;(2)平素多有神经症及植物神经功能紊乱;(3)精神刺激常是心律失常发作的诱因;(4)多有晕厥发作,发作前常有心悸、胸闷、烦躁不安与脉不规整等;(5)晕厥多在夜间与清晨发生;(6)一般抗心律紊乱药无效。 心电图特征有:(1)窦性心动过缓或相对缓慢;(2)Q-T间期延长;(3)频发室早,多呈二联律,有多源及连续的倾向。室早的QRS波接近前一T波或呈R-on-T现象;(4)在发生阵发性室速之前。