颈椎短杠微调手法治疗神经根型颈椎病急性发作20例

神经根型颈椎病（Cervicalspondy-lotic radiculo-pathy，CSR）是以颈椎间盘退行性交及其继发性病理改变，导致神经根受压，引起相应节段神经根刺激或功能障碍为临床表现的疾病。该病急性发作时常有较典型的神经功能障碍，表现为肩臂手部难以忍受的过电样、烧灼样剧烈疼痛、麻木[1]。自2010年7月-2012年2月，我们采用颈椎短杠微调手法＋电针＋静滴甘油果糖治疗神经根型颈椎病急性发作20例，与采用颈部枕颌带牵引＋电针＋静滴甘油果糖20例作对照，获得了良好的临床疗效。现报告如下：

矮胖型短颈椎侧位投照方法

在工作中，常遇到身体矮胖短颈的患者作颈椎检查，采取常用投照方法，侧位片第六、七两椎体常被肩部所遮挡，影响诊断，此类患者女性多于男性，一般身高在155厘米以下，体重65公斤以上。

零切迹椎间融合器与钛板螺钉加椎间融合器对老年短节段颈椎病患者康复的影响

目的探讨零切迹椎间融合器(Zero-P)与钛板螺钉加椎间融合器(ACDFP)对老年短节段颈椎病患者康复的影响。方法按随机数字表法将我院于2017年5月至2019年6月期间收治老年短节段颈椎病患者80例分为两组,各40例。观察组术中使用Zero-P,对照组术中使用ACDFP。比较两组手术指标、颈椎功能、影像学指标、椎体间植骨融合、吞咽困难发生率。结果两组术中失血量相比,无统计学差异(P>0.05)。观察组手术用时短于对照组,颈椎功能障碍指数(NDI)评分低于对照组,Cobb角、椎体高度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组椎体间植骨融合率比较,无统计学差异(P>0.05)。观察组吞咽困难发生率较对照组低(P<0.05)。结论老年短节段颈椎病术中使用Zero-P的手术效果、椎体间植骨融合与ACDFP相似,但前者能缩短手术用时,减轻颈椎功能障碍程度,改善影像学指标,减少吞咽困难发生,促进病情恢复。

老年患者短节段颈椎病应用零切迹椎间融合器的效果分析

目的探讨老年患者短节段颈椎病应用零切迹椎间融合器的临床效果。方法选取我院2014年4月~2018年4月收治的老年短节段颈椎病患者62例,回顾性分析患者临床资料,按治疗方法不同分为对照组和观察组各31例。对照组应用钛板螺钉加椎间融合器(ACDFP)治疗,观察组给予零切迹椎间融合器(Zero-P)治疗。观察两组患者的手术前后的颈椎功能障碍(DNI)评分水平,观察两组患者术后颈椎Cobb角和手术节段颈椎Cobb角,同时,比较两组患者手术时间和术中出血量,调查患者术后吞咽困难并发症发生率。结果术后,观察组患者的DNI评分明显低于对照组,观察组患者的Cobb S明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者在手术时间和术中出血量方面比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论零切迹椎间融合器治疗老年患者短节段颈椎病,能明显改善患者的颈椎功能,缩小Cobb S角间隙,且未见明显的并发症,手术时间短,出血量少,具有积极的临床推广价值。

短节颈椎前路椎间盘切除Cage融合钛板固定术对脊髓型颈椎病治疗效果、安全性及颈椎矢状位参数的影响

目的:分析短节段颈椎前路椎间盘切除Cage融合钛板固定术对脊髓型颈椎病颈椎治疗效果、安全性及颈椎矢状位参数的影响。方法:选取2018年5月-2020年5月于本院进行治疗的脊髓型颈椎病患者68例,根据倾向性评分将其分为对照组和研究组,每组34例。对照组实施传统标准开放手术治疗,研究组实施短节段颈椎前路椎间盘切除Cage融合钛板固定术治疗。比较两组手术相关指标、术前与术后6个月颈椎矢状位参数、术前与术后1周疼痛程度和颈椎功能、并发症发生情况。结果:研究组手术时间、术中出血量及术后引流量均少于对照组(P<0.05)。术后6个月,研究组C2~7 Cobb角、C2~7矢状轴向距离(C2~7 SVA)均小于对照组,SCobb角大于对照组(P<0.05);术后1周,研究组日本骨科学会(JOA)评分高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在脊髓型颈椎病中应用短节段颈椎前路椎间盘切除Cage融合钛板固定术,可减少术中出血,缩短手术时间,减少术后并发症的发生,在矫正颈椎曲度上取得有效作用。

短节段固定颈椎前路结核病灶清除术的疗效分析

目的:研究分析短节段固定颈椎前路结核病灶清除术临床治疗效率。方法:将我院2015年9月至2016年9月收治的42例多节段颈椎结核患者作为此次活动开展的对象,采用随机分配方法分为对照组和观察组。对照组和观察组分别采取颈椎结核前路病灶病灶清除内固定术与短节段固定颈椎前路病灶清除术治疗,对比两组患者临床治疗效率。结果:治疗前,两组患者JOA评分为差异不显著(P>0.05);治疗后两组患者JOA评分差异显著(P<0.05);且比较两组患者手术时间、术中出血量,均表明观察组要优于对照组,两组数据差异显著(P<0.05),且两组患者术后钛笼植骨融合均超过90.0%,无统计学意义(P>0.05)。结论:短节段固定颈椎前路结核病灶清除术治疗效果理想,手术清除彻底,临床效果较为满意。

颈椎牵引下配合颈后肌群松解治疗脊髓型颈椎病临床报告

脊髓型颈椎病是以上肢或下肢，一侧或两侧的麻木、酸软无力、颈颠臂抖，甚者可表现为不同程度的不全痉挛性瘫痪，如活动不便、步态笨拙、走路不稳，以致卧床不起，甚至呼吸困难为临床特点的疾病；采用常规疗法治疗疗效一般不佳，我科采用颈后肌群松解配合短时间轻磅牵引治疗取得满意疗效。