石决牡蛎汤通过p38MAPK通路改善自发性高血压大鼠血管重构的机制研究

【目的】探讨石决牡蛎汤通过p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)信号通路改善自发性高血压大鼠(SHR)血管重构的作用。【方法】将40只16周龄自发性高血压大鼠随机分为模型对照组,石决牡蛎汤高、中、低剂量组,卡托普利组,每组8只;将8只Wistar-Kyoto大鼠设为正常对照组。治疗8周后,采用苏木精—伊红(HE)染色法观察胸主动脉形态,光镜下采用计算机图像分析系统测量血管内膜中层厚度(IMT)、管腔直径(LD),酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中内皮素-1(ET-1)水平,硝酸还原酶法测定血清中一氧化氮(NO)水平,免疫组织化学法检测磷酸化p38MAPK(p-p38MAPK)在胸主动脉组织中的表达水平。【结果】与模型对照组比较,石决牡蛎汤中、高剂量组及卡托普利组收缩压和舒张压、ET-1水平均显著降低,NO水平增高,中药高剂量组及卡托普利组IMT、IMT/LD值显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。免疫组织化学结果显示,石决牡蛎汤中、高剂量组及卡托普利组能较显著抑制p-p38MAPK在胸主动脉的表达。【结论】石决牡蛎汤可能通过抑制p38MAPK信号通路、调节ET/NO系统改善自发性高血压大鼠血管重构。

石决牡蛎汤治疗难治性高血压临床观察

目的:观察石决牡蛎汤治疗难治性高血压的临床疗效。方法:难治性高血压患者98例,随机分为治疗组和对照组。对照组给予氯沙坦钾片,苯磺酸氨氯地平片治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予石决牡蛎汤治疗。疗程为12周。记录2组治疗前后的血压、中医证候,同时检测治疗前后患者的生化指标[总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、肌酐(SCr),血尿酸(UA)]水平。结果:治疗后治疗组血压控制疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组中医症状控制疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前TC、TG、SCr、UA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组TC、TG、SCr、UA水平均较治疗前降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组TC、TG、SCr、UA均低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:石决牡蛎汤治疗难治性高血压与单纯西药降压比较,其降压过程平稳,安全性高。

石决牡蛎汤对清晨高血压及尿微量白蛋白/肌酐的影响

目的:观察石决牡蛎汤治疗清晨高血压的疗效及对患者尿微量白蛋白/肌酐的影响。方法:选取86例清晨高血压患者,随机分为治疗组及对照组,每组43例。分别观察两组患者治疗前后的血压、中医证候积分及疗效、生化指标,尿微量白蛋白/肌酐(UACR)、安全性指标。结果:治疗后,两组患者清晨收缩压、舒张压均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组中医证候疗效总有效率为88.4%,对照组总有效率为69.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者Cr、UA、CyS-C水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者UACR水平均低于治疗前,且治疗组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组患者肝功能、三大常规、心电图均无明显变化,未见不良反应。结论:石决牡蛎汤能够降低清晨高血压患者血压及UACR,改善患者临床症状、肾功能。

石决牡蛎汤治疗高血压病60例临床观察

目的:观察石决牡蛎汤治疗肝阳上亢型高血压病的临床疗效。方法:以石决牡蛎汤治疗肝阳上亢型高血压病患者60例,与圣通平治疗的60例作对照。结果:治疗组降压有效率为90%,高于对照组60%(P<0.05);治疗组TG、TC、LDL治疗后较治疗前均降低(P<0.05),HDL升高(P<0.01),而对照组治疗前后,血脂变化不明显(P>0.05);治疗组可显著改善高血压患者的胰岛素抵抗(P<0.01)。结论:石决牡蛎汤不仅有明显的降压疗效,而且能改善高血压患者的胰岛素抵抗及脂质代谢。

石决牡蛎汤治疗高血压脑病56例临床观察

目的观察石决牡蛎汤治疗高血压脑病的临床疗效。方法将高血压脑病患者112例随机分为两组,均给予硝普钠静滴,治疗组加用石决牡蛎汤;比较两组临床疗效。结果治疗组疗效优于对照组。结论石决牡蛎汤对高血压脑病有较好的治疗作用。

石决牡蛎汤治疗86例原发性高血压的临床效果分析

目的:讨论并分析采用石决牡蛎汤的中医内科治疗方法治疗原发性高血压患者的临床特点与治疗效果分析。方法:回顾性分析我院曾经收治的86例原发性高血压患者的临床资料作为观察对象,将其随机分为观察组与对照组各43例,观察组采用以石决牡蛎汤为主体的中医内科治疗方法诊治,对照组则采用口服常规降压药物进行降压治疗,两组均停用其他降压药物。观察并记录两组原发性高血压的治疗方法特点,比较两组的治疗效果疗效并讨论分析出采用石决牡蛎汤的中医内科治疗方法治疗原发性高血压患者在临床上推广应用的可行性。结果:全部86例原发性高血压患者经过系列治疗后,观察组的43例原发性高血压患者中治疗效果达到显效的有38例,治疗效果达到有效的有3例,治疗无效的有2例;对照组的43例原发性高血压患者中治疗效果达到显效的有26例,治疗效果达到有效的有8例,治疗无效的有9例。结论:采用石决牡蛎汤为主的中医内科方法治疗原发性高血压具有良好的治疗效果,它不仅能够有效地改善患者的血压情况,还可以改善患者朋友们的脂质代谢和胰岛素抵抗的情况,值得推广并应用。

石决牡蛎汤治疗93例原发性高血压的临床效果探讨

目的：对石决牡蛎汤治疗原发性高血压患者的临床特点与疗效进行观察研究.方法：抽取2013年6月～2014年6月本院接诊的86例原发性高血压患者作为研究对象,按照随机数字法将其分为观察组与对照组,每组各43例,对照组患者予以口服常规降压药行降压治疗,对观察组患者予以石决牡蛎汤为主的中医内科治疗,观察并比较两组患者临床疗效及特点.结果：86例原发性高血压患者经治疗后,观察组患者治疗总有效率高达95.35％,明显高于对照组总有效率81.40％,组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：以石决牡蛎汤为主的中医内科治疗,能够有效改善患者脂质代谢与胰岛素抵抗能力,降低患者血压,具有非常积极的临床应用价值。

石决牡蛎汤联合氯沙坦治疗难治性高血压的临床观察

目的分析难治性高血压(resistant hypertension,RH)采用氯沙坦联合石决牡蛎汤治疗对患者血压控制的疗效。方法分析2022年1月至2023年7月广州市番禺区第五人民医院治疗的RH患者94例,随机分为对照组和观察组,每组47例,对照组口服氯沙坦治疗,观察组采用氯沙坦联合石决牡蛎汤治疗,两组均治疗2个月。比较两组血压控制效果及药物对心率、内皮素指标影响情况,采用血清胱抑素-C(cystatin C,Cys-C)和β_(2)-微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)评价肾功能损伤情况。结果治疗前两组患者血压、心率、内皮素、肾功能损害指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、心率均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者内皮素-1(endothelin 1,ET-1)均下降,观察组下降高于对照组(P<0.05),两组患者一氧化氮(nitric oxide,NO)均上升,观察组NO水平高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组总有效率97.9%高于对照组82.9%(P<0.05);治疗后,两组患者肾功能损害指标均明显降低(P<0.05),观察组Cys-C、β_(2)-MG水平均低于对照组(P<0.05)。结论石决牡蛎汤具有平肝潜阳的药理作用,联合西药氯沙坦对RH有较好的治疗效果,可有效控制RH患者血压,对患者血管内皮起到保护作用。