泰山磐石散对复发性流产小鼠母胎界面TGF-β、VEGF、PIGF影响

目的 观察泰山磐石散对复发性流产(RSA)小鼠母胎界面血管生成相关调控因子[转化生长因子-β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)、胎盘生长因子(PIGF)]、胎盘蜕膜组织病理学形态的影响,并探讨其降低流产率的作用机制。方法 构建RSA小鼠模型32只,将造模成功的小鼠随机分为4组:模型组及泰山磐石散高、中、低剂量组,每组各8只;构建正常妊娠小鼠模型8只,作为空白组。自妊娠第1天,分别予相应药物干预,14 d后处死孕鼠,收集样本并计算小鼠流产率;采用苏木精-伊红(HE)染色对小鼠胎盘蜕膜组织病理形态变化进行观察;采用ELISA法检测小鼠血清中TGF-β、VEGF、PIGF含量。结果 模型组胎盘及蜕膜组织细胞形态不规则,排列紊乱,血管壁不完整且血管数量明显减少;经泰山磐石散方药干预后,各中药组小鼠胎盘及蜕膜组织病理形态均得到明显改善。与空白组相比,模型组小鼠流产率明显增加(P<0.05),血清中TGF-β、VEGF、PIGF含量显著降低(P<0.05);与模型组比较,泰山磐石散高、中剂量组均可有效降低小鼠流产率(P<0.05),且显著升高血清中TGF-β、VEGF、PIGF含量(P<0.05),其中泰山磐石散高剂量组降低流产率、升高血管生成相关调控因子情况尤为显著。结论 泰山磐石散通过上调TGF-β、VEGF、PIGF含量,参与复发性流产小鼠母胎界面的血管重塑过程,改善血管壁通透性,维持血流供应,从而改善胎盘蜕膜组织病理形态,发挥防治流产作用,提高RSA小鼠胚胎存活率。

泰山磐石散对不明原因复发性流产模型Treg/Th17免疫平衡的影响

目的 观察泰山磐石散对不明原因复发性流产模型小鼠胚胎丢失率、子宫净重、蜕膜组织白细胞介素17A(IL-17A)、转化生长因子β(TGF-β)表达水平的影响,探讨其治疗机制。方法 将CBA/J雌鼠与DBA/2雄鼠建立复发性流产模型,按受孕时间随机分为4组,即盐水组和中药低、中、高剂量组,CBA/J雌鼠与BALB/C雄鼠建立正常组模型。确认妊娠后盐水组与正常组妊娠14 d内予0.9%氯化钠溶液,中药各组予低、中、高剂量中药灌胃。计算胚胎丢失率,称重胚胎;苏木精伊红染色观察蜕膜组织结构;酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测各组孕鼠组织匀浆上清液IL-17A和TGF-β吸光度;计算TGF-β/IL-17A比值。结果 与正常组比较,盐水组形态紊乱,胚胎丢失率升高(P=0.001),子宫净重降低(P<0.05),TGF-β表达水平下降(P<0.05),IL-17A表达增加(P<0.05),TGF-β/IL-17A比值向IL-17A偏倚(P<0.05)。与盐水组比较,中药高剂量组结构规整;中药高、中剂量组胚胎丢失率降低(P<0.05);中药高剂量组的子宫净重增加(P<0.05),TGF-β表达增加(P<0.05),IL-17A表达下降(P>0.05);中药各组TGF-β/IL-17A比值均向TGF-β偏倚(P<0.05),但每个中药组间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论 泰山磐石散可以降低胚胎丢失率,提高子宫净重,增加TGF-β表达,降低IL-17A表达,改变孕鼠蜕膜组织TGF-β/IL-17A表达平衡,可能通过调节孕鼠调节性T细胞(Treg)与辅助性T细胞Th17的偏倚改善母胎界面免疫平衡,最终改善妊娠结局。

利胆防石散对微创保胆取石术后胆囊结石复发的预防作用

目的评价选择性保胆取石术后利胆防石散内服预防胆囊结石复发的临床应用价值。方法将我院2007—2009年符合内镜微创保胆取石术条件的60例胆囊结石患者,按随机排列表将患者分为两组,各30例。两组患者通过腹腔镜切开胆囊底,应用纤维胆道镜进行取石,保留功能良好的胆囊。治疗组患者术后5d服利胆防石散3个月。对照组患者除不服利胆防石散外,其余护理、饮食等与治疗组相同。术后2年复查胆囊壁厚度及胆囊收缩功能,比较两组有无差异。结果60例保胆取石术均获成功,无严重并发症,3～5d均痊愈出院。两组患者术前胆囊壁厚度、胆囊收缩功能间差异均无统计学意义(P>0.05),术后2年两组患者胆囊壁厚度、胆囊收缩功能间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论保胆取石术后患者服用利胆防石散,能使胆囊壁的厚度明显减少,既能减轻胆囊的炎症反应,还能增强胆囊的收缩功能,对胆囊结石的复发有一定的预防作用。

利胆防石散治疗经可视胆道镜取石钳微创保胆取石术后患者的临床疗效

目的:观察中药利胆防石散治疗经可视胆道镜取石钳微创保胆取石术后的胆囊结石患者的临床疗效。方法:选取2014年6月至2017年6月在秦皇岛市第一医院普外科收治的胆囊结石患者90例。按照随机表法,将患者随机分为观察组和对照组,每组45例。90例患者均在全麻下行经可视胆道镜取石钳微创保胆取石术,对照组患者术后给予常规护理和饮食指导,观察组患者在对照组的基础上添加利胆防石散。观察2组患者手术前以及治疗3个月后的胆囊壁厚度、空腹胆囊容积、餐后最小胆囊残余容积、胆囊收缩率以及胆囊结石复发情况。结果:观察组总有效率(97.78%)明显大于对照组总有效率(88.89%)(P<0.05);观察组治疗前与对照组治疗前患者胆囊壁厚度、FV、RV、E比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗前与治疗后患者胆囊壁厚度、FV、RV、E比较均有改善作用(P<0.05);观察组在改善患者胆囊壁厚度、FV、RV、E方面均优对照组(P<0.05);2组胆囊结石复发情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经可视胆道镜取石钳微创保胆取石术后的胆囊结石患者结合中药利胆防石散治疗能有效地提高临床疗效,减少胆囊壁厚度,并增强胆囊的收缩功能。

柴郁排石散治疗肝内胆管结石肝郁气滞型临床研究

目的:研究柴郁排石散对肝内胆管结石的临床疗效及其安全性。方法:按照随机对照平行双盲的方法,将60例肝内胆管结石患者随机分为对照组和治疗组,分别给予茴三硫片和柴郁排石散,2次/天,共45天,观察治疗前后临床症状、体征、实验室及影像学指标变化情况。结果:用药45天后,两组主要临床症状、体征、白细胞计数、中性粒细胞比值、血清总胆红素均明显改善;其中治疗组疗效显著由于对照组。治疗组疼痛缓解时间、退热时间、黄疸消退时间均明显早于对照组。柴郁排石散治疗组总有效率达86.7%,对照组总有效率33.4%(P<0.01)。两组患者于用药期间均未发现明显不良反应。结论:柴郁排石散治疗肝内胆管结石具有疗效肯定、安全性高、服用方便等优点,具有广阔的临床应用价值。

刘光宪教授运用茵陈蒿汤合硝石矶石散治疗胆管癌验案举隅

刘光宪教授运用中药治疗胆管癌术后患者具有独特效果。在用药方面,他一方面选用经方茵陈蒿汤、硝石矶石散加甲珠、山慈菇等利湿退黄、化痰散结、软坚消积以祛邪;另一方面始终注意顾护脾胃,以四君子汤为主方健脾益气以扶正。他在对1例胆管癌术后患者进行了 3个多月的治疗后,患者症状、体征、影像学及实验室检查结果均明显好转。

溶石散对胆石症病理性胆汁改变的动态观察

目的:研究健脾、疏肝利胆类中药对胆石病人胆汁中生化指标的动态影响。方法:选择39例行胆道手术置T管引流患者,观察服药前、后胆汁中胆酸、胆红素、胆固醇等成分在1、2、3d内的变化。结果:服药组服药后胆酸第3d明显升高,(P<0.01),胆红素第2d、第3d显著降低(P<0.05,P<0.01),胆固醇3d内变化不显著,但对照组却显著升高(P<0.01,P<0.05,P<0.05),胆酸与胆固醇、胆酸与胆红素比值也呈动态升高趋势。提示:中药溶石散通过舒肝利胆等作用,对致石性病理胆汁的生成有较强的抑制作用。

福宁消溶排石散对大鼠草酸钙结石形成的影响

目的研究福宁消溶排石散对实验性大鼠草酸钙结石形成的影响。方法以乙二醇加氯化氨喂饮雄性Wistar诱导肾结石模型,同时口服给予福宁消溶排石散,4周后检测各组大鼠尿钙、血钙、肾钙含量、肾草酸、尿草酸含量变化及观察肾组织病理切片变化。结果和成石组相比,福宁消溶排石散能降低大鼠尿总钙、肾钙、肾草酸和尿草酸含量,病理切片显示给药组草酸钙结晶明显减少。结论福宁消溶排石散能明显抑制实验性大鼠草酸钙结石形成。

溶石散对致石性胆汁中胆酸、胆红素影响的临床研究

选择 1 5例胆道手术胆总管置T管引流患者 ,用组内设计 ,同体比较方法 ,观察服用溶石散后胆汁中胆酸和胆红素的动态变化。结果 :胆酸在服药后第 3天显著高于服药前 (P <0 0 1 ) ;胆红素在服药后第 2天、第 3天均显著低于服药前 (P <0 0 5,P <0 0 1 )。胆酸与胆红素比值 ,服药后与服药前相比呈动态性升高。实验结果表明 ,溶石散对致石性病理胆汁有较强的逆转作用 ,对胆石症有较好的治疗效果。

利胆防石散预防微创保胆取石术后胆囊结石复发效果观察

目的:观察利胆防石散预防微创保胆取石术后胆囊结石复发的效果。方法:136例随机分为对照组68例和观察组68例,两组均采用微创手术,观察组加用利胆防石散治疗,比较两组胆囊结石复发率、胆囊壁厚度。结果:胆囊结石复发率观察组低于对照组(P<0.05),胆囊壁厚度,观察组薄于对照组(P<0.05)。结论:利胆防石散能够显著降低微创保胆取石术后胆囊结石的复发率,并降低胆囊壁的厚度。

李培旭教授运用化石排石散治疗泌尿系结石临证经验

李培旭教授擅长治疗各种疑难性肾脏疾病,尤对泌尿系结石治疗有独到见解,针对病情辨证施治,急性期则治其标,采用排石通淋法以治标为主;缓则标本同治,采用清利湿热,排石通淋;或清热泻火,排石通淋;或活血化瘀,排石通淋;或健脾补肾,排石通淋,取得了良好的疗效,其自拟化石排石散治疗泌尿系结石疗效颇佳。

泰山磐石散加减结合地屈孕酮对气血两虚型习惯性流产妊娠影响研究

目的探究泰山磐石散加减结合地屈孕酮对气血两虚型习惯性流产患者妊娠影响。方法研究合计纳入92例气血两虚型习惯性流产患者,均由医院2017年1月—2020年2月收治,采取随机数字表法将其分为两组,予以对照组患者(46例)地屈孕酮治疗,予以观察组患者(46例)泰山磐石散加减结合地屈孕酮治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后中医症状(自然流产、月经异常、精神萎靡、头晕耳鸣、畏寒肢冷、夜尿频繁等)积分变化、妊娠结局、治疗前后患者孕酮(P)、雌二醇(E_(2))水平变化、治疗前后患者免疫功能指标变化以及患者治疗满意程度。结果观察组患者治疗总有效率(97.83%,45/46)高于对照组(84.78%,39/46)(P<0.05);观察组患者顺利分娩率(97.83%,45/46)高于对照组(82.61%,38/46)(P<0.05);治疗前,两组患者自然流产、月经异常、精神萎靡、头晕耳鸣、畏寒肢冷、夜尿频繁等中医症状积分、P及E_(2)水平、白介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)、IFN-γ/IL-4等免疫功能指标比较,P>0.05,治疗后各组患者自然流产、月经异常、精神萎靡、头晕耳鸣、畏寒肢冷、夜尿频繁等中医症状积分、P及E_(2)水平、IL-4、IFN-γ、IFN-γ/IL-4等免疫功能指标均改善,观察组患者治疗后自然流产、月经异常、精神萎靡、头晕耳鸣、畏寒肢冷、夜尿频繁等中医症状积分、P及E_(2)水平、IL-4、IFN-γ、IFN-γ/IL-4等免疫功能指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后满意率(93.48%,43/46)显著高于对照组患者(78.26%,36/46)(P<0.05)。结论泰山磐石散加减结合地屈孕酮治疗气血两虚型习惯性流产效果良好,可提升患者顺利分娩率,患者恢复好,免疫力提升,患者十分满意,值得应用。

自拟尿路排石散加减治疗泌尿系结石161例

目的:观察自拟尿路排石散加减治疗泌尿系结石161例临床疗效。方法:通过应用自拟尿路排石散加减治疗泌尿系结石患者,每天1剂,水煎内服,连用4周,评价疗效。结果:泌尿系结石患者共161例,结石共286颗;治愈151例,有效10例,无效0例,排出结石共263颗,总有效率100%,治愈率93.79%,无效0%;结石排出率91.96%。结论:自拟尿路排石散具有清热利湿,化瘀化石,通淋排石的功效,用于治疗泌尿系结石有极好的疗效,值得临床推广应用。

花蕊石散治重症咯血撷粹

葛可久的花蕊石散,是治疗咯(吐)血的著名方剂,为历代名医所推崇,本人临床以此方为主,加减用药治疗34例重症咯血患者效果满意。本方适用于各型咯血,且有止血迅捷而不留瘀之妙。

中药溶石散对正常家兔胆汁中胆汁酸等含量的影响

据报道某些中药可影响胆道系统的运动功能,起到排石作用。并且对胆汁成分也有影响。为了观察溶石散对胆汁主要成分含量的影响,我们通过喂饲该药观察了正常家兔胆汁中胆汁酸等含量的变化,其结果具有—定意义,报告如下。材料与方法1 材料1.1 实验动物及分组实验用健康日本大白兔20只,由内蒙古畜牧科学院提供,均为4月龄,体重1.9～2.9kg,雌雄兼用,随机分为中药组和对照组各10只。专人饲养,每笼1只。

自制溶石散治胆石病20例

目的观察溶石散治胆石病的疗效．方法应用中药溶石散（主要由天竺黄、人参、羚羊角粉等中药组成）对20例胆石病进行治疗，其中5例胆管结石、10例胆囊结石、4例胆囊结石合并胆囊炎、1例胆囊结石、胆总管扩张．男12例，女8例，年龄36岁～63岁，平均52岁．病程3mo～10a（B超发现）而且均有不同程度上消化道症状如食欲欠佳，右上腹疼痛或不适、腹胀、嗳气、厌油性食物等，经过6d治疗结束后，进行不定期跟踪随访．结果临床治愈19例（95％），无效1例（5％），无效为胆总管扩张，胆囊结石者．跟踪随访，19例临床治愈者，服溶石散后最长7a多，最短3mo，平均3a．18例没有复发．1例服药后1a多右上腹疼痛给溶石散二次至今没有复发．B超复查情况：1例服溶石散6d后复查B超，原胆囊内4块结石其中最小一块结石约0．1cm～0．2cm结石消失；1例患胆囊结石者，服溶石散1a后复查B超，原胆囊内1．5cm结石已碎成0．2cm左右多个结石．其他病例均未作B超跟踪随访结论溶石散对有临床症状胆石病具有明显的治疗效果．

排石散配合西药治疗泌尿系结石367例

笔者在总结民间验方的基础上 ,结合现代药理研究 ,经十余年反复试验 ,精心组方“排石散”配合西药山莨菪碱和黄体酮 ,强行排石、化石 ,收效甚好 ,经济、安全 ,治愈率达75 %。