石氏伤科推拿整复手法结合红桂酊涂擦治疗膝骨关节炎的临床研究

目的：观察石氏伤科推拿整复手法结合红桂酊涂擦治疗膝骨关节炎的安全性及有效性。方法：将90例膝骨关节炎患者随机分为3组：石氏伤科推拿整复手法结合红桂酊涂擦治疗组（简称＂手法＋红桂酊组＂）、石氏伤科推拿整复手法治疗组（简称＂手法组＂）和红桂酊涂擦组（简称＂红桂酊组＂）,每组各30例。红桂酊组采用红桂酊涂擦治疗,手法组采用石氏伤科推拿整复手法治疗,手法＋红桂酊组采用石氏伤科推拿整复手法结合红桂酊涂擦治疗,各组疗程均为4周。于治疗前、治疗后每周及治疗结束后1个月、3个月对3组患者的西安大略和麦克玛斯特大学骨关节炎指数量表评分（WOMAC）从疼痛、僵硬、关节活动和总分4个维度进行评价,并于末次治疗后对患者的安全性进行评价。结果：治疗后及疗程结束后1个月、3个月,3组患者的WOAMC各项评分较治疗前均降低（P〈0.05）。治疗3周后,手法＋红桂酊组的疼痛评分优于手法组（P〈0.05）,僵硬评分优于红桂酊组（P〈0.05）,WOMAC总分优于手法组（P〈0.05）和红桂酊组（P〈0.05）。治疗4周后,手法＋红桂酊组的WOMAC疼痛评分优于红桂酊组（P〈0.05）,手法＋红桂酊组、红桂酊组的疼痛评分优于手法组（P〈0.05）,手法＋红桂酊组的僵硬评分优于手法组（P〈0.05）,手法＋红桂酊组、手法组的僵硬评分优于红桂酊组（P〈0.05）,手法＋红桂酊组的关节功能评分优于手法组（P〈0.05）,手法＋红桂酊组、手法组的关节功能评分优于红桂酊组（P〈0.05）,手法＋红桂酊组的WOMAC总分优于手法组（P〈0.05）和红桂酊组（P〈0.05）。随访1个月和3个月表现出与治疗4周后较为一致的治疗效果。治疗全程3组患者均未出现不良反应事件。结论：红桂酊涂擦治疗膝骨关节炎有较好的镇痛效果,石氏伤科推拿整复手法则对僵硬和关节活动度有明显的改善作用。二者合用,不但可以增强治疗效果,而且能够提高远期疗效。

国医大师施杞整肩三步九法治疗肩周炎的学术思想及临证经验

肩周炎是指肩周软组织(包括肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊等)病变引起的以肩关节疼痛和活动功能障碍为特征的疾病,又称冻结肩(Frozen Shoulder)、粘连性关节炎。该病中老年人发病率约为20%,病程长,易遗留后遗症。第四届国医大师施杞教授在肩周炎多年诊治中创立了整肩三步九法,发现“气血痹阻、脏腑失调、筋骨失衡”导致“气虚血瘀、脏腑亏虚、筋损骨衰”是慢性筋骨病主要病因病机。

施氏整膝三步九法治疗膝骨关节炎的学术思想与原理探析

施氏整膝三步九法是施杞教授在继承石氏伤科与王氏武术伤科学术思想的基础上,结合多年临床经验形成的一种独特的治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的推拿手法技术,该手法治疗理念包括以气为主、以血为先,筋骨并重、从筋论治,整体审察、法重通络,主要步骤包括理筋平衡法、整骨平衡法、通络平衡法,施术特点在于重视经穴、点线面三维结合,旋转摇晃、重视被动屈伸,循序渐进、整体辨证、灵活调整。该法可有效改善KOA患者膝关节疼痛与功能障碍,提高生活质量。