石韦散加减治疗石淋病下焦湿热证患者的临床效果及药物安全性

目的 观察石韦散加减治疗石淋病下焦湿热证患者的临床效果及药物安全性。方法 选取2018年5月—2020年5月辽宁省抚顺市第二医院收治的石淋病下焦湿热证患者70例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组患者采取常规西医药治疗,观察组在西医治疗基础上联合石韦散方剂,并根据患者具体病情予以辨证治疗,2组均持续治疗2周。比较2组患者治疗效果、症状改善时间、治疗前后中医证候积分及不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率为94.29%,明显高于对照组的68.57%(χ^(2)=7.652,P=0.006);观察组患者小便涩痛、排尿异常、腰腹绞痛消除时间均短于对照组(P<0.01);治疗2周后,2组患者中医证候积分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组患者不良反应总发生率为11.43%,低于对照组的34.29%(χ^(2)=5.185,P=0.023)。结论 石韦散加减治疗石淋病下焦湿热证患者不仅可提高治疗总有效率,减轻机体不适,中医证候积分低,还有利于降低不良反应发生率,整体安全性高,值得临床进一步推广应用。

韩臣子治疗石淋病用药经验

韩臣子主任医师应用"调中法"治疗石淋病,认为石淋病病变部位在下焦,成石之本源在中焦,该病与脾、胃、肾、膀胱等脏腑相关,提出"调中焦,治下焦"的治疗原则,灵活应用中药配伍治疗石淋病。临床惯用黄芪与芒硝调中,鸡内金、白术及山药健脾,木香与沉香行气、元胡与白屈菜活血止痛,鱼枕骨沉降溶石。

基于Delphi法的《石淋病中医临床诊疗指南》问卷调查与结果分析

我国自《黄帝内经》便有尿石症的记载,称"石淋"或"沙石淋",有众多药物方剂传承至今广为应用,对于其中医诊治我们不断求证循证医学论据。《石淋病中医临床诊疗指南》[1]2009年由国家中医药管理局立项,初稿于2012年发布。其初稿以专家共识为主,存在采用意见方法不够规范、征求意见不够广泛、审查不够严格等问题,故2015年浙江中医药大学附属第二医院接受中华中医药学会外科分会委托,对原有指南进行修订,强化循证依据,制订符合中医学术特点的循证性实践指南。

中西医结合治疗石淋病体会

目的:探讨中西医结合治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:2012年1月-2012年12月在急诊科收治的250例肾结石、输尿管结石病人,西医给予杜冷丁,异丙嗪肌注,654-2+维生素k1,硫酸镁+利多卡因静滴止痛,黄体酮促进输尿管蠕动,依据中医理论,将250例泌尿系结石患者分成下焦湿热、下焦瘀滞、肾气亏虚型进行辨证论治,体外冲击波碎石后服1、2、3号排石汤。结果:痊愈:200例,占80%;有效45例,占18%;总有效98%;无效5例,占2%。临床症状消失220例,占88%;结石消失210例,占84%。辨证分型,本组病人辨证分型准确率100%,有240例服中药汤剂,服中药率为96%。结论:中西医结合治疗肾绞痛及体外冲击波碎石后疼痛和碎石排出困难疗效显著,值得在基层医院推广应用。

中西医结合治疗石淋病250例临床观察

[目的]观察中西医结合治疗石淋病疗效。[方法]对250例住院患者中西医结合治疗。①辨证分型。②针灸。③体外碎石。④西医治疗。⑤护理与宣教。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]痊愈200例,有效45例,无效5例,总有效率98.00%。[结论]中西医结合治疗石淋病效果显著,值得推广。

石韦散加减治疗石淋病下焦湿热证的临床效果

目的:探讨石韦散加减在石淋病下焦湿热证中的临床效果。方法:选取2020年8月-2021年8月石淋病下焦湿热证患者60例作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各30例。西药组采用常规西药治疗,联合组联合石韦散加减治疗,4周治疗后评价患者效果,疗程后进行12个月随访,比较两组中医证候积分、炎性因子、药物安全性及远期复发率.结果:联合组用药4周后腰腹绞痛、排尿无力、神倦乏力、尿中带血及少腹坠胀评分均低于西药组(P<0.05);两组用药后4周炎性因子均低于治疗前(P<0.05);联合组用药4周后TNF-αIL-4及IL-10低于西药组(P<0.05);两组用药期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);联合组疗程后完毕后12个月随访期间复发率低于西药组(P<0.05)。结论:石韦散加减用于石淋病下焦湿热证中能降低患者证候积分,有助于降低炎性因子表达水平,可降低远期复发率,值得推广应用。

石淋病全程化管理与个案教学

石文章总结了作者30余年治疗石淋病的临床经验,分享了本科室作为省级重点专科和福建中医药大学附属医院的教学单位的管理的经验。全程化管理方案补充了教科书的不足,吸收了西医治疗指南的共识,并在诊疗过程中,以案例教学的方式,将知识点结合临床,使学生有所收获。

浙北地区上尿路结石中医证型与偏颇体质的相关性研究

在我国,泌尿系结石是泌尿外科最常见的疾病,随着经济发展及人民生活水平的提高,诸如饮食结构的改善等,泌尿系结石就诊病例数呈上升趋势。我国泌尿系结石的发病率为1%-5%,南方地区高达5%-10%。1994年至今,泌尿系结石发病率增加了75%。

临洮县石淋患者发病情况调查分析

目的抽样调查临洮县中医院碎石中心石淋病情况,初步分析临洮县石淋病流行情况,并讨论该病与年龄、性别、发病部位、地域的关系。方法采用整群分层随机抽样方法对临洮县中医院碎石中心的701名石淋患者的治疗方法及年龄、性别、部位、地域等进行调查。结果临洮县石淋病就诊率为13.82人/万人,其中男8.24人/万人,女5.58人/万人,男女发病比例为1.48∶1,男性显著多于女性,差异有统计意义（P〈0.05）;在18~40岁年龄段、41~60岁年龄段男女石淋病患病率比较差异有统计意义（P〈0.05）;发病部位左、右侧差异无统计意义（P〉0.05）;发病区域以城区、南乡区较高。结论青壮年、男性、五高饮食、高微量元素、高硬度水质是临洮县石淋病发生的危险因素,多饮水是最简单有效的预防措施,并养成定期体检的好习惯。