甲状腺肿瘤冰冻切片在良恶性肿瘤鉴别中的价值分析

目的分析甲状腺肿瘤冰冻切片在良恶性肿瘤病理检查中的应用价值,以为甲状腺肿瘤临床诊治提供参照凭据。方法选择2016年1月—2017年12月在我院进行甲状腺肿瘤冰冻切片80份临床资料,以探究甲状腺肿瘤切除术时对肿瘤进行病理诊断的准确方法。结果参与本次研究的80例患者中,64例病理组织中被诊断存在良性病变,13例病理组织被诊断为有恶性甲状腺肿瘤病变,推迟诊断3例。而采用石蜡切片检查后发现良性病变62例,恶性肿瘤14例,其中冰冻漏诊5例,假阴性诊断率为6.25%。病理切片病理组织学类型以甲状腺肿瘤为主,其次为乳头状癌。结论采用冰冻切片手段诊断甲状腺肿瘤良恶性,准确率相对较高,应加强对正确取材方法的应用,进一步提升该方法在甲状腺肿瘤临床诊治中的应用价值。

甲状腺微小乳头状癌术中冰冻病理的检出率及其影响因素分析

目的:分析术中冰冻切片诊断甲状腺微小乳头状癌的检出率和影响因素,并探讨提高检出率的方法。方法:回顾性分析2011年1月至2020年11月期间罗定市人民医院甲状腺外科收治的65例甲状腺微小乳头状癌患者的临床、病理资料,所有患者均在术中行冰冻切片检查,在术后行石蜡切片检查,冰冻切片检查疑难患者加行免疫组化检测。结果:65例患者的石蜡切片结果均诊断为甲状腺微小乳头状癌(其中3例需参考免疫组化结果),60例伴发甲状腺其他病变;术中冰冻切片4例漏诊,3例需延期报告,检出率为89.23%。结论:术中冰冻切片对甲状腺微小乳头状癌有较高的检出率;病灶微小及组织形态欠典型是影响该方法检出率的主要原因,通过细致巨检、联合术前超声检查、免疫组化检测可以有效提高检出率。

超声引导下穿刺活检术与术中快速冰冻组织活检病理诊断乳腺肿块的临床应用比较

目的观察超声引导下穿刺活检术与术中快速冰冻组织活检对于乳腺肿块性状诊断的准确性。方法以自2018年6月-2019年6月于温州市中医院就诊并接受手术治疗的138例乳腺肿块患者为研究对象,分别对所有研究对象进行超声引导下穿刺活检和术中快速冰冻组织活检,以术后石蜡病理学检查结果为金标准,比较超声引导下穿刺活检术与术中快速冰冻组织活检对乳腺肿块性状诊断效果差异情况。结果 138例乳腺肿块患者经术后石蜡病理学检查,确诊恶性肿瘤62例(44.93%),良性肿瘤53例(38.41%),非肿瘤病变者23例(16.67%)。术中快速冰冻组织活检诊断特异性(96.05%)与超声引导下穿刺活检术水平(90.79%)差异无统计学意义(χ~2=1.713,P=0.191),而术中快速冰冻组织活检诊断灵敏度(93.55%)和准确度(94.93%)均显著高于超声引导下穿刺活检术水平(80.64%和86.23%),且差异均具有统计学意义(χ~2=4.593、6.114;P=0.032,0.013)。结论较超声引导下穿刺活检术,术中快速冰冻组织活检在降低乳腺恶性肿瘤漏检率和提高乳腺肿块性状诊断准确性方面更具优势,值得临床推广使用。