穿石通痹汤通过调节GABRB1-SOCS1/JAK1/STAT3信号途径对CIA模型大鼠关节炎症损伤的影响

目的 探讨穿石通痹汤对胶原诱导性关节炎(Collagen II induced arthritis,CIA)模型大鼠关节滑膜免疫炎性损伤的疗效及作用机制。方法 SPF级雄性SD大鼠,体质量(200±10)g,采用大鼠尾根部注射牛CⅡ方法制备CIA模型,将成模大鼠按随机数字表法分为模型组、阳性药组、穿石通痹汤组,每组各6只,另取6只未造模大鼠作为正常组。正常组与模型组隔日予去离子水10 ml/kg灌胃,阳性药组予甲氨蝶呤注射液每周0.5 mg/kg腹腔注射,穿石通痹汤组按生药量11.2 g/kg隔日灌胃给药,连续干预4周后处死大鼠,采集血浆、膝关节滑膜及踝关节标本。以HE染色观察大鼠踝关节病理变化;采用Westernblot检测大鼠膝关节滑膜pJAK1、JAK1、p38、GABRB1的蛋白表达水平;ELISA检测血浆IL-6,STAT3,SOCS1表达水平;并采用UHPLC-Q-Exactive Orbitrap MS分析血浆代谢物成分。结果 与正常组比较,模型组大鼠踝关节滑膜明显增生、严重骨质破坏以及炎性细胞浸润;与模型组比较,穿石通痹汤组大鼠关节骨质破坏、关节病变整体评分明显改善。与正常组比较,模型组GABRB1、SOCS1蛋白表达水平显著降低(P<0.01),p38、pJAK1、IL-6,STAT3蛋白表达水平明显升高(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,穿石通痹汤组及阳性药组GABRB1、SOCS1蛋白表达水平均显著上调(P<0.01,P<0.05),并明显抑制p38、pJAK1、IL-6,STAT3的蛋白表达(P<0.01),且穿石通痹汤组对GABRB1的上调作用及pJAK1抑制作用显著优于阳性药组(P<0.01);血浆代谢物分析发现甘油磷脂代谢、花生四烯酸代谢、鞘脂代谢等代谢途径及其中50个代谢产物与本病发生密切相关。结论 穿石通痹汤能有效改善CIA模型大鼠关节滑膜免疫炎性代谢性损伤,其机制可能与调节GABRB1-SOCS1/JAK1/STAT3信号途径,调控脂质代谢途径相关。

体外冲击波碎石术联合排石通淋汤与盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗泌尿系结石临床研究

目的:观察体外冲击波碎石术(ESWL)联合排石通淋汤与盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗泌尿系结石湿热蕴结证的临床疗效。方法:选择86例泌尿系结石湿热蕴结证患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例。2组均给予ESWL治疗,对照组术后服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,观察组术后给予排石通淋汤联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,2组均治疗2周,随访3个月。比较2组临床疗效、症状消失时间、不良反应发生率、复发率。结果:治疗后,观察组治愈率97.67%,高于对照组83.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组结石排尽、腰痛消失及肉眼血尿消失时间均短于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率2.33%,与对照组4.65%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组复发率4.76%,低于对照组19.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ESWL联合排石通淋汤与盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗泌尿系结石湿热蕴结证临床效果显著,可有效缩短结石排尽及症状消失时间,降低复发率,提高结石排尽率,安全性好。

排石通淋汤联合体外冲击波碎石术治疗肾结石的临床疗效分析

目的 探讨排石通淋汤联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾结石的临床疗效。方法 选取急诊科收入泌尿外科的100例肾结石患者,采用随机对照法分为治疗组和对照组各50例。两组在第1、5天均采用ESWL治疗,治疗组术后第1天开始口服排石通淋汤,比较两组临床疗效、中医证候总积分及炎性因子水平。结果 治疗前两组中医症候积分、炎性因子水平无明显差异,治疗后第7天治疗组有效率为92.00%,高于对照组的84.00%,但两组比较无统计学意义(P>0.05),治疗组腰腹部疼痛、排尿中断、小便短涩、尿中带血症候积分及C反应蛋白、IL-6水平较对照组低(P<0.05)。结论 排石通淋汤可减轻炎性反应,提高排石有效率,减轻患者症状,缩短住院时间,减少患者痛苦,有一定的临床应用价值,值得推广。

胆石通胶囊配合甘露醇静滴治疗淤疸型肝炎40例临床观察

病毒性肝炎淤疸型临床治疗方法各异，疗效欠佳。我们采用随机分组对照观察方法：治疗组口服胆石通胶囊加甘露醇静点，对照组甘露醇静点。结果：黄疸消退时间及治愈天数治疗组与对照组比较Ｐ＜０．０ｌ。

排石通口服液的制备、质量控制与稳定性考察

目的建立排石通口服液的质量标准并考察制剂的稳定性。方法采用薄层色谱法定性鉴别排石通口服液中的金钱草、黄芩、大黄、白芍;考察3批样品的稳定性。结果定性鉴别方法简单、专属,阴性对照无干扰;12个月室温留样试验期间样品质量稳定。结论薄层色谱法可用于排石通口服液的质量控制;排石通口服液的有效期可定为12个月。

胆石通胶囊防治胆石症的实验研究

目的 :研究胆石通胶囊防治胆石症的作用。方法 :用致石饲料诱发豚鼠胆囊结石模型 ,与正常组和加服胆石通胶囊治疗组进行对照 ,观察结石成石率 ;取胆汁测定其胆汁中胆红素、胆固醇、钙离子等含量 ;并作肝胆病理显微结构观察。结果 :致石豚鼠服用胆石通胶囊后胆汁中胆固醇、胆红素、Ca2 +浓度均降低 ,成石率下降 ,肝胆病理性显微结构得到改善。结论

五淋化石丸联合泌石通胶囊治疗肾结石的临床观察

目的观察五淋化石丸联合泌石通胶囊治疗1.0cm以下肾结石的疗效。方法五淋化石丸5丸(共12.5g)并泌石通胶囊2粒(共0.9g)饭后服用,3次/d,一个月为一个疗程,共2个疗程。疗程标准:症状和体征完全消失或显著改善为显效,部分改善为缓解,二者均无改变为无效。结果200例肾结石在1.0cm以下的患者中显效为141例(显效率70.5%),缓解39例(19.5%),无效20例(无效率为10%)。结论五淋化石丸联合泌石通胶囊治疗1.0cm以下的肾结石疗效确切,值得推广。

排石通淋汤治疗泌尿系结石效果观察

泌尿系结石若病情长期进展，可导致尿路局部损害、梗阻和感染，甚至合并息肉诱发癌变。目前，对直径超过1．Ocm结石多采用手术或体外冲击波碎石术（ESWL）治疗，但容易遗留微小结石，且手术创伤较大，患者术后感染的几率也相对较高。因此，在结石形成早期、结石直径较小、术后残留微小结石等采用排石治疗具有重要意义。近年来，我们在常规两药和物理疗法基础上加用排石通淋汤治疗泌尿系结石，取得较好效果，报道如下：

泌石通治疗尿路结石141例疗效观察

用泌石通治疗尿路结石１４１例，并以日本产的优克隆作对照。结果治疗组总有效率为９０．０７％，明显高于对照组的７６．３１％。并从结石部位与疗效、结石大小与排石、中医分型与疗效、疗栓与疗效等方面作了观察分析。

盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合尿石通丸对输尿管结石碎石术后辅助排石及炎症因子的临床疗效

目的盐酸坦索罗辛缓释胶囊与尿石通丸对输尿管结石碎石术后辅助排石及炎症因子的临床疗效分析。方法选取自2018年6月-2019年12月医院泌尿外科就诊的80例输尿管结石患者为研究对象,用随机数字表法将80例患者随机分为对照组(盐酸坦索罗辛缓释胶囊)和治疗组(盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合尿石通丸),每组40例。两组患者均从术后开始服药,连续服用14 d,观察两组患者术后第7天和第14天结石排净率、术后肾绞痛复发率、止痛剂使用率以及二次碎石率,术前及术后VAS疼痛评分,术后当天即术后3 d血清炎症因子以及不良反应发生率。结果治疗组患者术后总有效率为97.5%(39/40),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者在结石排净率、肾绞痛复发率、止痛剂使用率和二次碎石率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者术后的VAS疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后当天,对照组和治疗组hs-CRP、IL-6、TNF-α3个指标较术前均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),在术后3 d,治疗组炎症因子较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组在不良反应发生率方面差异无统计学意义。结论盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合尿石通丸对于输尿管结石碎石术后的患者可以加速结石排出,减少肾绞痛复发率以及止痛剂使用率,降低体内微炎症反应,而且不良反应轻微,具有一定的临床应用价值。

自拟排石通淋剂配合阿托品治疗泌尿系结石40例

目的 :观察自拟排石通淋剂配合阿托品治疗泌尿系结石的疗效。方法 :选择 80例患者随机分 2组各 40例 ,治疗组以自拟排石通淋剂配合阿托品治疗 ,对照组运用青霉素、阿托品、双氢克尿塞治疗 ,均 1 0d为 1个疗程 ,共观察 3个疗程。结果 :治疗组有效率为 87.5 % ,对照组为 5 0 .0 % ,治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 1 )。结论 :中药排石通淋剂配合阿托品治疗泌尿系结石具有良好的效果。

排石通淋汤治疗泌尿系结石60例

泌尿系结石是临床上常见病，笔者近年来运用排石通淋汤治疗泌尿结石效果满意，现报告如下。

胆石通胶囊质量标准提高研究

目的:提高完善胆石通胶囊(鹅胆干膏粉、大黄、枳壳、等)质量标准。方法:在原标准基础上对处方中枳壳的薄层鉴别项的供试液提取方法进行改进,同时增加了鹅胆干膏、大黄、黄芩、柴胡的薄层色谱鉴别,对原标准大黄素测定方法进行修订并增加大黄酚测定。结果:本法的平均加样回收率分别为98.50%和99.65%、RSD分别为0.82%和0.74%(n=6)。薄层图谱斑点清晰,且空白无干扰。结论:本法操作简便、快速,结果可靠,重现性好,可作为该产品质量控制的方法。

HPLC法测定胆石通胶囊中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚及大黄素甲醚的含量

目的建立同时测定胆石通胶囊中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚及大黄素甲醚的含量测定方法。方法以UltimateTM XB-C18（250 mm×4.6 mm,5μm）为色谱柱,柱温：35℃;流动相：甲醇-1 g·L-1磷酸溶液,梯度洗脱;流速：1.0 mL·min-1;检测波长：430 nm;进样量10μL。结果芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚分别在60.02~1 200.4,70.32~1 406.4,62.24~1 244.8,71.04~1 420.8和30.48~609.6 ng范围内呈良好线性关系,相关系数分别为0.999 9,0.999 9,0.999 9,0.999 5和0.999 9,平均回收率分别为98.1%,99.3%,98.4%,99.0%和99.2%。结论该方法专属性好,准确度高,可用于综合评价胆石通胶囊的质量。

胆石通胶囊中大黄不同提取工艺探讨

通过大黄多种提取工艺的比较 (水温浸法 ,乙醇回流法 ,水温浸 -乙醇回流法 ) ,以大黄素为指标成分 ,采用薄层扫描法测定大黄素提取率 ,寻求生产胆石通胶囊大黄合适的提取工艺。结果表明 ,用水温浸 -乙醇回流法提取大黄浸膏 ,能降低胆石通胶囊对大黄生药内控含量标准的要求 ,有利于大批量生产。

HPLC法测定胆石通片中大黄素和大黄酚的含量

目的:建立高效液相色谱法同时测定胆石通片中大黄素、大黄酚含量的方法。方法:采用Waters C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-水-冰醋酸(60:40:1);流速:1.0 ml·min^(-1);检测波长:254 nm。结果:大黄素、大黄酚分别在34.56～345.60 ng和78.4～784.0 ng的范围内呈良好的线形关系,相关系数分别为0.999 9和0.999 5,平均回收率分别为98.6%和97.3%,RSD分别为0.4%和0.7%。结论:该方法简便易行,结果准确,重复性好,可用于胆石通片的质量控制。

吡喹酮加胆石通治疗华支睾吸虫病患者临床疗效观察

目的对比吡喹酮加胆石通联合治疗华支睾吸虫病血清谷丙转氨酶升高患者的临床效果。方法随机把140例华支睾吸虫病血清谷丙转氨酶升高患者分为2组,每组70例,治疗组给予吡喹酮总量100mg/kg,分1d 2次,2d服完,并加胆石通胶囊4粒,1d 3次,连服5d。对照组单用吡喹酮100mg/kg,分1d 2次,2d服完。两组病人均在治疗后3周复查血清谷丙转氨酶,3个月后复查粪便虫卵。结果治疗组有效率90%,对照组有效率80%,治疗组血清谷丙转氨酶下降值明显大于对照组(P<0.05),不良反应轻微。结论吡喹酮加胆石通治疗华支睾吸虫病血清谷丙转氨酶升高患者有较好的疗效。

高效液相色谱法测定胆石通胶囊中黄芩苷的含量

目的建立胆石通胶囊中黄芩苷的测定方法，以有效地控制制剂的质量。方法采用高效液相色谱法（HPLC）测定胆石通胶囊中黄芩苷的含量。色谱柱为Promosil C18柱（4．6×250mm，5μm）；以甲醇-0.3％磷酸（20：80）为流动相，流速为1．0mL／min，检测波长为276nm，柱温为25℃，采用外标法定量。结果黄芩苷线性范围为0．054-1．08ug，r=0．9997（n=5），平均回收率为98．2％，RSD为1．1％（n=9）。结论该方法简便、可靠、快速、重现性好，可用于胆石通胶囊中黄芩苷的含量测定。