使用硅酸盐水泥模拟矿物三氧化物聚合物评估不同根尖屏障制备技术的体外研究

目的使用硅酸盐水泥模拟矿物三氧化物聚合物(MTA)评估不同根尖屏障制备技术的边缘封闭性和密实度,以及是否使用输送器对根管壁上充填材料残留量的影响。方法建立大根尖孔和喇叭状根尖孔直根管标准模型,根据在2种模型中充填放置硅酸盐水泥的方法不同分为牙胶组、Endo Activator组、直接超声组和间接超声组,使用体视显微镜观察评分;另在直根管模型中,使用输送器和垂直加压器2种工具将MTA放到根管尖部,在体视显微镜下观察分析。结果在牙胶组中,大根尖孔直根管充填质量优于喇叭口根管(P<0.05);在直根管中,间接超声组和牙胶组密实度高于另外两组(P<0.05),使用输送器比垂直加压器输送MTA残留在根管壁上的少(P<0.05);在喇叭口根管中,间接超声组密实度最高(P<0.01)。结论使用输送器能减少残留在根管壁上的MTA量,在直根管中,可以选择牙胶法和超声法放置屏障材料;而在喇叭口的根管中放置屏障材料时,最佳选择是间接超声法。

Vitapex、MTA联合氢氧化钙糊剂在年轻恒牙牙髓坏死牙髓血运重建中的效果

目的评估Vitapex、矿物三氧化物聚合物(MTA)联合氢氧化钙糊剂在年轻恒牙牙髓坏死牙髓血运重建中效果。方法选取2021年1月—2023年1月在榆林市第一医院接受治疗的123例牙髓坏死患儿。所有患儿行牙髓血运重建术,根据不同填充方式分为A组、B组和C组,每组41例。A组采用Vitapex联合氢氧化钙糊剂;B组采用MTA联合氢氧化钙糊剂;C组采用MTA联合三联抗生素糊剂。比较3组治疗次数、治疗周期和直接成本。通过儿童疼痛行为量表(FLACC)比较3组患儿术后1 d、1周、1个月的疼痛情况。比较患儿术后1 d和1周的血清炎症因子水平,术前和术后6个月龈沟液碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和血管内皮生长因子(VEGF)水平,以及牙根发育情况、咀嚼能力。结果与B、C组比较,A组平均治疗次数和治疗周期更高,但直接成本更低(P<0.05)。A、B、C组术后1 d、1周和1个月的VAS评分比较,结果:①不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);②3组VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),C组VAS评分较低,相对镇痛效果较好;③3组VAS评分变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.05)。C组术后1 d与术后1周CRP、IL-6、IL-8的差值均高于A、B组(P<0.05)。B组治疗前后龈沟液bFGF和VEGF的差值均高于A、C组(P<0.05)。B组治疗前后牙根发育指标和咀嚼效率的差值均高于A、C组(P<0.05)。结论相比氢氧化钙糊剂,三联抗生素糊剂在降低患儿术后炎症水平方面更具优势,而氢氧化钙糊剂在促进牙根发育、改善咀嚼和咬合等方面优于三联抗生素糊剂。

不同材料修复髓室底穿孔的临床比较研究

目的:观察矿物三氧化聚合体(MTA)以及光固化玻璃离子(LGIC)修复髓室底穿孔的临床疗效。方法:选择髓室底穿孔病例79例,患牙86个,随机分为两组,实验组用MTA修复穿孔,对照组用LGIC修复穿孔,1年后观察疗效。结果:实验组成功率为83.7%,进步率为14.0%,失败率2.3%;对照组成功率62.8%,进步率23.2%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。其疗效与穿孔直径密切相关,与穿孔原因关系不明显。结论:MTA是一种优秀的髓室底穿孔修复材料。