儿童肝囊型包虫病囊肿破入腹腔17例临床分析

目的:对儿童肝囊型包虫病囊肿破入腹腔临床资料进行分析,为临床诊治囊肿破入腹腔提供参考。方法:回顾分析2017年至2023年新疆医科大学第一附属医院小儿普外科诊治的17例肝包虫囊肿破入腹腔患儿的临床资料,对患儿临床表现、血液学检查及影像学检查结果、术中及术后表现等进行描述性分析。结果:17例患者中,男性8例,女性9例,中位年龄6岁。所有患儿术前均行腹部超声和CT检查。结论:在流行区,患者出现腹痛,尤其是伴有过敏反应征象时,应考虑到肝包虫囊肿破入腹腔。早期诊断和及时治疗是确保良好结局的必要条件。

肝包虫囊肿破入腹腔的B超诊断及分析

目的 回顾肝包虫破入腹腔 ,探讨该病的声像图特点。方法 对 2 1例 B超诊断并经手术及病理证实的肝包虫破人腹腔的超声图像进行分析。结果 该病声像图可分为 4种类型 ,即子囊型、囊皮型、母囊完整脱入型、囊液型。结论 超声对肝包虫破人腹腔诊断具有一定的特异性。

肝包虫破入腹腔34例诊治体会

目的 介绍 34例肝包虫破入腹腔的诊治体会。方法 1990～ 2 0 0 0年共收治 34例肝包虫破入腹腔病例 ,其中男 2 0例 ,女 14例 ;年龄 13～ 6 5岁。 34例均于手术治疗后进行药物治疗 3～6个月。结果 全部病例均获得治愈 ,随访 1～ 10年无肝脏及腹腔包虫复发 ,效果较满意。结论 肝包虫破入腹腔 ,只要及时诊断、及时抢救并手术治疗 ,术后联合服用杀虫药 。

109例肝囊型包虫病破入腹腔的诊断与治疗

目的探讨肝囊型包虫病破入腹腔的诊断和治疗方法。方法回顾性分析1994年1月至2009年12月新疆医科大学第一附属医院收治的109例肝囊型包虫病破入腹腔患者的临床资料。根据流行病学史、典型临床表现、典型影像学特征和血清免疫学检查结果进行诊断。根据不同手术方式将108例行手术治疗的患者分为传统组（传统内囊摘除，67例）和改良组（改良内囊摘除，41例），比较两组患者手术时间、术中出血量、术后平均住院时间、术后带管引流时间、术后残腔并发症、胸腔积液、包虫原位复发、腹腔播散种植、死亡等情况。计量资料采用t检验，组间率的比较采用X^2检验。结果超声、CT、MRI检查确诊率分别为93％（101／109）、99％（70／71）、7／7；血清免疫学检查阳性率为100％（61／61）。109例肝囊型包虫病破入腹腔患者中，1例因过敏性休克经抢救无效死亡，其余生存。传统组和改良组患者手术时间、术中出血量分别为（3．2±0．3）h、（104．0±11．5）ml和（3．3±0．4）h、（110．0±23．8）ml，两组比较，差异无统计学意义（t=-1．474，-1．758，P〉0．05）；术后平均住院时间、术后带管引流时间分别为（15．3±4．3）d、（28．0±4．6）d和（9．3±1．2）d、（7．6±0．8）d，两组比较，差异有统计学意义（t=8．628，28．088，P〈0．05）。传统组患者术后残腔积液、残腔感染、胆汁漏、包虫原位复发、腹腔播散种植发生率均显著高于改良组（X^2=4．335，3．888，5．691，4．581，10．153，P〈0．05）。确诊包虫原位复发或严重并发症再次手术患者2l例。结论流行病学史、典型临床表现、典型影像学特征和血清免疫学检查对于肝囊型包虫病破人腹腔的诊断具有重要作用；改良内囊摘除术＋高渗盐水反复冲洗腹腔＋术后正规服用抗包虫药物是目前肝囊型包虫病破入腹腔较理想的治疗方式。