加味破格救心汤联合针刺治疗脓毒症心肌病(心肾阳虚证)的临床研究

目的探究加味破格救心汤联合针刺对脓毒症心肌病(SIC)的影响及其可能的作用机制。方法研究对象为2022年3月至2023年9月收入成都市第一人民医院重症医学科(ICU)的108例脓毒症心肌病患者。按随机数字表法分为对照组与治疗组各54例。两组患者均予以脓毒症西医常规治疗,在此基础上,治疗组加用加味破格救心汤,每日1剂,早中晚各100 mL分服;同时针刺双侧足三里、关元、内关,每日针刺2次,两组均连续治疗7 d。于治疗前后检测患者C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肌钙蛋白(I cTnI)、N末端脑钠利肽前体(NT-proBNP)、血乳酸水平(Lac)等指标;计算急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、序贯器官功能衰竭评分(SOFA评分);超声心动图测算左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)及二尖瓣舒张早期与晚期血流峰值流速比值(E/A);同时记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、机械通气时间、使用血管活性药物时间、ICU住院时间、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及28 d病死率。结果两组治疗后炎症指标、心功能指标及血流动力学均较治疗前明显改善,且治疗组各项指标改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗后APACHEⅡ和SOFA评分均较前明显下降,且治疗组下降更为明显;治疗组使用血管活性药物时间、ICU住院时间较对照组明显缩短,MODS发生率和28 d病死率虽较对照组有所降低,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论加味破格救心汤联合针刺可改善SIC患者的预后,其机制可能与抑制炎症反应,改善心功能有关。

基于网络药理学对破格救心汤治疗急性心力衰竭主要活性成分及潜在靶点分析

目的运用网络药理学研究方法对破格救心汤(PJD)治疗急性心力衰竭(AHF)主要活性成分及核心靶基因进行分析。方法采用中药系统药理学分析平台获得破格救心汤的有效活性成分及作用靶点基因,然后通过GeneCards数据库收集AHF疾病基因,然后对药物作用基因及疾病相关基因进行韦恩分析,确定药物作用交集靶点,然后取交集靶点进行综合分析。结果研究发现破格救心汤治疗AHF的主要活性成分为槲皮素、山柰酚、谷固醇、柚皮素、人参皂苷-Rh2等,主要调控的关键基因为胱天蛋白酶3、禽肉瘤病毒17的假定转化基因、血管内皮生长因子A、白细胞介素-1β、肿瘤蛋白p53、雌激素受体α、白细胞介素-6、低氧诱导因子-1A、肿瘤坏死因子和丝氨酸/苏氨酸激酶-1。结论本研究结果初步探讨了破格救心汤治疗AHF的基本药理作用及其机制,并为进一步的试验研究奠定了良好的基础。

基于“火生土,土伏火”的扶阳学术思想探讨破格救心汤在缺血性脑卒中的应用

缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)是脑组织血液供应不足,缺血缺氧导致脑组织坏死的一种疾病。缺血性脑卒中由于发病较急、病情进展迅速,多伴有认知功能障碍、肢体运动障碍后遗症,严重影响日常生活[1]。目前对于急性缺血性脑卒中主要以药物治疗和血管介入为主。

破格救心汤治疗急性心力衰竭1则

急性心力衰竭是高致死率心血管急症,临床表现为活动后气促、严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰、水肿、尿量明显减少,严重者可意识障碍,呼吸衰竭,甚至死亡。本案患者心源性休克后出现多器官功能障碍,中医辨证为心阳虚衰证,以回阳救逆、益气固脱为法,采用破格救心汤联合常规治疗,临床症状迅速改善,且无不良反应。

破格救心汤加减治疗脓毒症心肌病的临床疗效观察

目的探讨破格救心汤加减治疗脓毒症心肌病的临床疗效。方法80例脓毒症心肌病患者,按照随机对照单盲模拟分为对照组和治疗组,各40例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上增加破格救心汤加减治疗。比较两组左心室射血分数,心肌损害指标[B型利钠肽前体(pro-BNP)、超敏肌钙蛋白Ⅰ]及生化指标(白细胞计数、C反应蛋白),呼吸机辅助时间,去甲肾上腺素用量,入住重症监护室(ICU)时间及住院时间,死亡情况。结果治疗前,两组左心室射血分数、pro-BNP、超敏肌钙蛋白Ⅰ、白细胞计数及C反应蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗5 d后,治疗组左心室射血分数(58.25±6.03)%显著高于对照组的(52.02±6.13)%,pro-BNP(113.45±20.17)pg/ml、超敏肌钙蛋白I(0.35±0.12)ng/ml、白细胞计数(5.68±1.12)×10^(9)/L、C反应蛋白(7.24±1.56)mg/L均显著低于对照组的(198.42±12.53)pg/ml、(0.79±0.14)ng/ml、(7.75±2.67)×10^(9)/L、(10.05±1.29)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组呼吸机辅助时间(3.11±1.69)d、入住ICU时间(5.02±1.76)d、住院时间(15.56±4.26)d均显著短于对照组的(5.36±1.68)、(7.11±1.98)、(22.02±4.76)d,去甲肾上腺素用量(132.75±8.96)mg显著少于对照组的(173.25±9.53)mg,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组30、90 d死亡率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用破格救心汤加减治疗脓毒症心肌病,可有效改善患者心功能,缩短患者康复进程,提升患者康复效率,临床应用价值较高。

破格救心汤联合五苓散治疗气虚血瘀型心力衰竭的临床效果

目的:探讨破格救心汤联合五苓散对气虚血瘀型心力衰竭病人氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血小板凝集素-1(TSP-1)水平的影响。方法:选取2020年3月—2021年3月于邯郸市中医院接受治疗的气虚血瘀型心力衰竭病人115例,按完全随机法分为五苓散组(58例)与联合治疗组(57例)。五苓散组使用五苓散治疗,联合治疗组给予破格救心汤联合五苓散治疗。对比两组中医证候评分,彩色超声多普勒诊断仪检测心功能指标,酶联免疫吸附实验法检测高敏心肌肌钙蛋白I(hs-TNI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)水平,免疫透射比浊法检测总抗氧化能力(TAS)、一氧化氮(NO)、NT-proBNP、TSP-1水平,进行疗效分析。结果:治疗后,联合治疗组下肢浮肿、胸闷心悸、气短气促评分及左室后壁厚度(LVPWT)、左室收缩末期内径(LVESD)低于五苓散组,左室射血分数(LVEF)高于五苓散组(P<0.05)。治疗后,联合治疗组hs-TNI、CK-MB、TAS、NO、CRP、IL-17、NT-proBNP、TSP-1水平均较五苓散组降低(P<0.05)。联合治疗组治疗有效率高于五苓散组(P<0.05)。结论:气虚血瘀型心力衰竭病人使用破格救心汤联合五苓散治疗,可减轻中医证候,改善心功能,临床疗效较好,其机制可能与调控心肌损伤标志物水平,减轻炎症反应、氧化应激损伤严重程度,抑制NT-proBNP、TSP-1水平相关。

破格救心汤加减联合常规西药治疗心力衰竭有效性与安全性的Meta分析

目的:系统评价破格救心汤加减联合常规西药治疗心力衰竭的有效性及安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、万方医学数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase、the Cochrane Library 7个数据库,检索时限为建库至2021年12月1日。纳入破格救心汤加减治疗心力衰竭的临床随机对照试验(RCT),采用Cochrane系统评价的方法对所纳入的文献进行质量评价,借助Review Manager 5.4及Stata SE 16软件进行Meta分析。结果:最终纳入10项RCT,涉及病人884例。Meta分析结果显示,与对照组(常规西药)比较,试验组(破格救心汤加减联合常规西药)左室射血分数增加[MD=6.16,95%CI(5.41,6.92),P<0.00001],左室舒张末期内径减小[MD=-4.04,95%CI(-5.90,-2.18),P<0.0001],N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平降低[MD=-1232.13,95%CI(-1391.21,-1073.05),P<0.00001],脑钠肽(BNP)水平降低[SMD=-0.71,95%CI(-1.06,-0.36),P<0.00001],6 min步行距离增加[MD=77.17,95%CI(25.96,128.38),P=0.003],临床总有效率提高[RR=1.28,95%CI(1.17,1.39),P<0.00001],且药物不良反应较少,安全性良好。结论:现有证据表明,破格救心汤加减联合常规西药治疗心力衰竭的疗效优于常规西药,且不良反应少;鉴于纳入文献研究质量不高,仍需更多高质量的RCT进一步验证本结论。

破格救心汤的心血管临床保护作用及相关保护机制

随着近年来各医家对破格救心汤开展了诸多的临床试验,其疗效也屡见报道。本文对破格救心汤的系列临床研究进行梳理,总结其对单纯性心血管疾病、合并并发症的心血管疾病、联合(联合技术、联合药物)治疗心血管疾病的保护作用及相关机制,以及不同产地及剂量的汤剂对疗效的影响等,以期助力破格救心汤在临床上的广泛运用。而破格救心汤目前的心血管保护作用机制还停留在心功能电生理水平的研究,对于基因组学、蛋白组学等基因和分子水平的研究比较匮乏,仍需持续深入研究。

破格救心汤加减治疗脓毒症心肌功能障碍疗效研究

目的:研究破格救心汤加减治疗脓毒症心肌功能障碍患者的临床疗效。方法:将70例脓毒症心肌功能障碍患者列为试验对象,以随机数字表法将其分为对照组(n=35)、观察组(n=35)。对照组予以西医常规治疗,观察组行破格救心汤加减。比较两组临床治疗效果以及治疗前后心功能指标、血浆脑钠尿肽(BNP)、血清炎症因子水平、肾功能、不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率94.29%高于对照组74.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、每分心输出量(CO)、BNP、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)改善程度均优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组在治疗期间出现2例腹泻、1例痛风;对照组在治疗期间出现3例腹泻、1例痛风,两组患者均经对症治疗后好转;两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:破格救心汤加减治疗脓毒症心肌功能障碍疗效较好,能改善患者心功能、炎症因子水平,促进康复。

破格救心汤治疗射血分数保留型心衰的临床研究

目的对其破格救心汤在射血分数保留型心衰患者的治疗过程中具有的应用价值进行效果评估。方法将射血分数保留型心衰患者作为研究对象,随机采集数据80例,以患者的治疗方案为分组准则均分为观察组和对照组2组,每组各40例,观察组在患者入院即刻分别开展西方医学理念指导下治疗对照组在治疗组基础上联合使用破格救心汤的治疗方案。观察患者治疗结局。结果观察组患者总有效率为87.50%%,较对照组患者55.00%显著提高(P<0.05);2组治疗前脑钠肽与6MWT结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者脑钠肽改善幅度更明显(P<0.05),且患者6MWT评分显著提高(P<0.05);2组治疗前超声检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者心脏彩超E/A、E/E、LA、EF(%)指标改善幅度更明显(P<0.05);2组治疗前中医证候积分与Lee氏心衰积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者以上积分均表现为更优(P<0.05)。结论破格救心汤使用在保留型患者的治疗过程中具有显著的应用价值。

破格救心汤在心血管疾病中的应用与研究进展

通过文献阅读与整理,对破格救心汤在心血管疾病中的应用与研究进行了总结。破格救心汤具有扶正固脱、回阳救逆之效,在正确的煎煮和合理的配伍下是安全的。破格救心汤能通过改善心功能、心肌代谢和微循环障碍来减缓急慢性心脏衰竭、肺源性心脏病、心源性休克、心脏骤停和脓毒症心肌病等急危重症的病情,提高临床疗效和治愈率,也为心血管急危重症疾病的救治提供新的思路与依据。

汉代官吏选任中的身份“破格”现象

汉代官吏选任中除有正常的仕进外,还存在不以典章制度或诏令为规则的身份“破格”现象。史籍所见汉代官吏选任中的身份“破格”现象大致可分为商贾为官、王国官吏担任中央官员、臧吏为官、宗室典三河、打破“任子”身份限制为官等五大类。其中,既有因为才能、声名和功劳出众而被“破格”选任的官吏,也有因为家世显贵、受皇帝喜爱等因素被“破格”擢拔者。汉代官吏的身份“破格”现象既有灵活用人、激励他人进取、维护封建统治的积极作用,也有有失公平、破坏规章制度的消极影响。究其根本,是汉代官僚制度的不完善造成的。

破格救心汤联合β-受体阻滞剂治疗气滞血瘀证冠心病心绞痛患者的效果及对抗氧化能力的影响

目的探究破格救心汤联合β-受体阻滞剂治疗冠心病心绞痛患者的效果及对抗氧化能力的影响。方法选取2019年3月至2021年3月浙江省临海市中医院医疗卫生服务共同体接诊的气滞血瘀证冠心病心绞痛患者168例,将其按照随机数字表法分为β-受体阻滞剂组、破格救心汤组和联合用药组,每组56例。治疗前及治疗2周后观察三组心肌损伤标志物脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、脂质过氧化物(LPO)、中医证候评分及中医证候疗效。结果治疗后,三组BNP、cTnI、CK-MB水平低于治疗前,且联合用药组低于β-受体阻滞剂组、破格救心汤组(P<0.05)。治疗后,三组TNF-α、IL-6水平低于治疗前,且联合用药组低于β-受体阻滞剂组、破格救心汤组(P<0.05);三组NO水平高于治疗前,且联合用药组NO水平高于β-受体阻滞剂组、破格救心汤组(P<0.05)。治疗后,三组SOD、GSH-Px水平高于治疗前,且联合用药组高于β-受体阻滞剂组、破格救心汤组(P<0.05);三组MDA、LPO水平低于治疗前,且联合用药组低于β-受体阻滞剂组、破格救心汤组(P<0.05)。治疗后,三组心绞痛、肢体麻木、皮下瘀斑、情绪异常评分均低于治疗前,且联合用药组低于β-受体阻滞剂组、破格救心汤组(P<0.05)。联合用药组的中医证候疗效高于β-受体阻滞剂组、破格救心汤组(P<0.05)。结论气滞血瘀证冠心病心绞痛患者经破格救心汤与β-受体阻滞剂联合治疗后能够有效改善心肌损伤和机体炎症状态,增强抗氧化能力,在临床治疗中取得良好的效果。

破格救心汤治疗慢性心力衰竭阳虚血瘀水停证31例观察

目的:观察破格救心汤(小四逆型)对阳虚血瘀水停证慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:纳入阳虚血瘀水停证慢性心力衰竭患者62例,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组给予常规抗心衰治疗,观察组在对照组治疗基础上,采用破格救心汤(小四逆型)佐治心衰。连续干预1周后,分析两组治疗前后脑钠肽(BNP)、Lee氏心衰评分、心脏超声指标和6分钟步行实验(6MWT)、中医证候积分、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、血清肾素(PRA)和白介素-6(IL-6)。结果:治疗后,两组患者左室收缩末容积和二尖瓣E/E’比值、BNP、Lee氏心衰评分和6MWT均得到明显改善(P<0.05),并且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);观察组NLR、PRA和IL-6显著低于对照组(P<0.05)。结论:破格救心汤(小四逆型)能有效改善阳虚血瘀水停证心衰患者的心脏舒张功能,降低血液炎症指标,改善心衰证候。

破格救心汤的临床应用进展及作用机制探讨

破格救心汤是现代中医急救久负盛名的方剂之一,可用于救治呼吸、循环及全身衰竭。目前,临床应用范围已有新的拓展,其临床应用、作用机制仍是中医急救领域的研究热点。最近5年内,在中国知网、万方、PubMed数据库中检索“破格救心汤,临床,研究”,有42篇文献;按纳入及排除标准,纳入研究24篇。现对此方剂临床应用新进展、作用机制进行探讨,以供中医急危重症领域的临床工作者参考。

扶阳方破格救心汤治疗喘证的临床疗效分析

研究分析喘证患者的治疗中选择扶阳方破格救心汤治疗所发挥的临床效果。方法 研究中的30例喘证患者于我院内随机甄选,在中医内科2022~2023记录在在案,分成两组分别实行常规西医治疗与扶阳方破格救心汤治疗,为喘证的临床治疗择选出更加合适的治疗方法。结果 对两组的临床治疗结局的数据进行对比发现,观察组不仅在临床疗效上取得了更明显的优势,超过了对照组33.33个百分点,还在疾病的中医积分的比较中有着更为显著的改善趋势,并在治疗后更好的恢复了肺部的相关功能,体内的各炎症指标在很大程度上得到减轻,最后不良反应发生率更低,P<0.05。结论 扶阳方破格救心汤治疗喘证的效果显著,不仅疗效更好,还能促进症状改善,调节肺功能水平,减轻体内炎症,并且不良反应少,值得推广。

基于系统生物学理论和分子对接技术探讨破格救心汤治疗急性肾衰竭的作用机制

探讨、挖掘破格救心汤治疗急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)的潜在机制与作用靶点。方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中医药证候关联数据库(SymMapv2)、中医药百科全书(ETCM)、中药高通量实验和参考数据库(HERB)检索方剂破格救心汤中附子、干姜、甘草、高丽参、山茱萸、生龙骨、生牡蛎、磁石、麝香的活性成分及作用靶点,再通过人类基因数据库(GeneCards)搜索ARF相关的靶点,并设置相关性≥20后导出;利用韦恩在线程序2.1.0版本将药物成分-疾病靶点去重并取交集,结果导入Cytoscape3.8.0软件中分析并构建成分-疾病靶点网络图;再利用 String在线网站及Cytoscape 3.8.0筛选出核心靶点,构建蛋白互作图 (protein-protein interaction,PPI);最后对筛选出的核心靶点蛋白互作网络进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析,分子对接采用AutoDock Tools和AutoDock Vina进行,结果经Pymol处理。结果 前期数据挖掘与整合结果显示,破格救心汤中有潜在活性成分37个,作用靶点983个,疾病靶点502个,汤中活性成分与疾病共靶点143个,GO生物富集分析显示这些靶点涉及生物学过程BP共77个,细胞组分CC共26个,分子功能MF共19个,KEGG通路富集得出101条信号通路,分子对接显示破格救心汤中君药附子中次乌头碱、水黄皮素、谷甾醇与核心靶点STAT3、JUN、SRC具有良好对接结果。结论 破格救心汤中的各药物,尤其是君药附子主要是通过抑制STAT3蛋白的表达以阻碍 Hippo信号通路的激活,延缓肾小管损伤,从而达到治疗ARF的作用。

加味破格救心汤对慢性肺源性心脏病阳虚水泛型患者心肺功能的影响

目的 观察加味破格救心汤对慢性肺源性心脏病（肺心病）阳虚水泛型患者临床疗效和心肺功能的影响.方法 选择2016年12月至2018年6月在酒泉市人民医院住院的慢性肺心病阳虚水泛型患者69例,按治疗方法不同分为研究组36例和对照组33例.两组均给予西医常规对症支持治疗,包括氧疗、 抗炎、扩血管及强心利尿等,研究组在西医常规治疗基础上加用加味破格救心汤〔炮附片30 g、干姜30 g、红参30 g（另炖）、炙甘草60 g、山萸肉60 g、生龙骨30 g、生牡蛎30 g、磁石30 g、茯苓90 g、车前子30 g（包煎）、 丹参30 g、麝香（人工）0.5 g（分2次冲服）〕煎后取汁300 mL,分3次服用.两组患者均以1周为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效.观察两组治疗前后中医证候积分、美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级、B型钠尿肽（BNP）、6 min步行距离（6MWT）、1 s用力呼气容积/用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）的差异和不良反应发生率.结果 两组治疗后中医证候积分、NYHA分级积分均较治疗前明显减少,BNP、PaCO2均较治疗前明显下降,FEV1/FVC、6MWT、PaO2均治疗前明显增加,且治疗后研究组上述指标的改善较对照组更明显〔中医证候积分（分）：10.62±1.47比13.41±2.37,BNP（ng/L）：559.88±274.72比963.47±255.36,NYAH分级积分（分）：1.38±0.35比2.45±0.92,FEV1/FVC：（68.56±7.74）％比（63.55±7.34）％,6MWT（m）：245.12±47.63比178.45±41.56,PaO2（mmHg,1 mmHg=0.133 kPa）：72.63±10.34比64.63±11.66,均P〈0.05〕,两组治疗后PaCO2比较差异无统计学意义（mmHg：58.74±7.32比59.61±6.874,P〉0.05）.两组均无明显不良反应发生.结论 加味破格救心汤可明显改善慢性肺心病阳虚水泛型患者的心肺功能,临床疗效显著.

破格救心汤治疗急性左心衰虚证的短期疗效评价

目的评价应用破格救心汤治疗虚证急性左心衰患者的短期疗效,并比较不同虚证亚型的疗效差异。方法收集30例虚证急性左心衰患者,分为阳虚组和气虚组各15例,在心衰急性发作时,立刻予破格救心汤真空包口服,比较服用前后Lee氏心衰评分和中医证候评分,并比较不同虚证亚型的疗效差异。结果使用破格救心汤治疗后虚证急性左心衰患者Lee氏心衰评分和中医证候评分改善明显,比较阳虚组和气虚组,阳虚组中医证候评分疗效指数优于气虚组。结论破格救心汤治疗虚证急性左心衰有确切疗效,且阳虚组中医证候改善比气虚组明显。

破格救心汤加减对心力衰竭模型大鼠心肌能量代谢的干预作用及机制研究

目的:研究破格救心汤加减对心力衰竭模型大鼠的干预作用及改善心肌能量代谢的机制。方法:选取SPF级SD健康大鼠30只,随机选取10只作为空白组,对另外20只大鼠进行心力衰竭造模,建模成功后随机分为模型组和给药组各10只。给药组大鼠用10mL/kg破格救心汤加减灌胃,空白组和模型组用等剂量生理盐水灌胃,连续治疗6周后观察各组大鼠心肌病理变化,检测心功能、血流动力学、心肌能量代谢情况以及心肌组织中沉默信息调节因子2同源蛋白1/过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子-1α(SIRT1/PGC-1α)通路的蛋白表达。结果:模型组大鼠腺嘌呤核糖核苷酸(AMP)、游离脂肪酸(FFA)、AMP/ATP高于空白组,腺苷三磷酸(ATP)含量、Na+-K+-ATP酶、Ca+-ATP酶活性低于空白组,差异有统计学(P<0.05);模型组大鼠心肌组织中SIRT1、PGC-1α蛋白表达量低于空白组,差异有统计学意义(P<0.05);给药组大鼠心肌组织中腺苷三磷酸(ATP)含量、Na+-K+-ATP酶、Ca+-ATP酶活性显著高于模型组,AMP、FFA、AMP/ATP水平显著低于模型组(P<0.05);给药组大鼠心肌组织中SIRT1、PGC-1α蛋白表达明显高于模型组(P<0.05)。结论:破格救心汤加减可在一定程度上改善心力衰竭大鼠心肌能量代谢,促进心功能恢复,其作用机制可能与激活SIRT1/PGC-1α信号通路相关。