改良paine点脑室穿刺应用破裂动脉瘤夹闭术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效观察

目的探析改良paine点脑室穿刺应用破裂动脉瘤夹闭术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效。方法 88例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,按治疗方案不同分为对照组(30例)和研究组(58例)。对照组行单纯破裂动脉瘤夹闭术治疗,研究组在其基础上行改良paine点脑室穿刺并留置引流管治疗。比较两组患者治疗效果。结果研究组治疗良好率高于对照组,术后总并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论改良paine点脑室穿刺应用破裂动脉瘤夹闭术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血疗效显著,值得临床推广。

破裂动脉瘤夹闭术对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者脑血流动力学的影响

目的:探讨破裂动脉瘤夹闭术对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者脑血流动力学的影响。方法:选取2018年4月-2019年4月本院收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者52例,将其随机分为对照组和研究组,各26例。对照组给予保守治疗,研究组给予破裂动脉瘤夹闭术治疗。比较两组治疗前后免疫功能变化情况、近期疗效、脑血流动力学变化情况、并发症发生情况、脑血管痉挛持续时间及住院时间。结果:治疗5 d后,研究组的IgA、IgM、IgG水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组近期疗效良好率为73.1%,高于对照组的46.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗5 d后,两组的大脑中动脉平均血流速度均高于治疗前,但研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗15 d后,两组的大脑前、中动脉平均血流速度均高于治疗前,但研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为11.5%,低于对照组的46.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血管痉挛持续时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:破裂动脉瘤夹闭术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血,不仅能改善患者免疫功能,降低并发症发生率,还能有效调节血流动力学,值得临床应用。

改良paine点脑室穿刺应用于破裂动脉瘤夹闭术治疗SAH患者的临床分析

目的分析改良paine点脑室穿刺应用于破裂动脉瘤夹闭术治疗蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)患者的临床效果。方法选取2015年2月—2019年8月在我院治疗的SAH患者102例,将其随机分为对照组和观察组,各51例。对照组患者给予常规的破裂动脉瘤夹闭术治疗,观察组患者在对照组的基础上行改良paine点脑室穿刺治疗,观察并比较2组患者的治疗效果以及术后并发症发生率。结果观察组治疗良好率(88.24%)高于对照组(68.63%),差异明显(P<0.05);观察组术后并发症发生率(3.92%)低于对照组(17.65%),差异明显(P<0.05)。结论针对SAH患者采用破裂动脉瘤夹闭术治疗过程中应用改良paine点脑室穿刺技术,能够有效降低术后并发症发生率,提升疗效,有较高的推广价值。

眶上外侧入路在前循环破裂动脉瘤夹闭术中的应用探讨

目的予前循环破裂动脉瘤夹闭术中眶上外侧入路,探究临床影响。方法研究时限为2015年1月—2019年1月,研究对象为此期间该院收治的前循环破裂动脉瘤患者68例,随机分为对照组(34例)、研究组(34例),手术入路分别为翼点入路、眶上外侧入路,比较两组治疗效果。结果两组患者均手术成功率均为100.0%;研究组患者切口长度、术中出血量、手术时间、骨窗范围、骨质缺损指标均优于对照组(t=6.177、24.518、2.222、25.527、29.988,P=0.000、0.000、0.030、0.000、0.000<0.05);GOS评分与对照组相比,差异有统计学意义(χ^2=4.533,P=0.033<0.05);并发症发生率为0.0%,与对照组8.8%相近(χ^2=3.138,P=0.076>0.05)。结论在对前循环破裂动脉瘤患者行夹闭术治疗时,采用眶上外侧入路可降低对患者创伤水平,有利于预后。

破裂颅内动脉瘤夹闭术后症状性脑血管痉挛发生的相关因素研究

目的:对破裂颅内动脉瘤夹闭术后症状性脑血管痉挛发生的相关因素进行研究。方法:选取2013年3月-2015年3月在笔者所在医院接受破裂颅内动脉瘤夹闭治疗的86例患者作为研究对象,其中术后未出现症状性脑血管痉挛患者为对照组,出现症状性脑血管痉挛患者为观察组,并分析术后症状性脑血管痉挛发生的因素。结果:两组患者年龄、夹闭手术治疗、大脑前动脉瘤、既往颅内动脉瘤破裂史、血钙水平、手术时机选择、Hunt-Hess分级、Fisher分级比较,差异有统计学意义(P<0.05),采用Logistic回归法分析结果显示年龄、夹闭手术治疗、大脑前动脉瘤、既往颅内动脉瘤破裂史、Fisher 3级、Hunt-Hess 4级是独立因子(P<0.01)。结论:破裂颅内动脉瘤夹闭术后症状性脑血管痉挛发生的影响因素有年龄、夹闭手术治疗、大脑前动脉瘤、既往颅内动脉瘤破裂史、Fisher分级、Hunt-Hess分级。

动脉瘤破裂出血开颅夹闭术后神经系统并发症的预防护理策略

目的探究动脉瘤破裂出血开颅夹闭术后神经系统并发症的预防护理策略。方法选取68例接受开颅夹闭术的动脉瘤破裂出血患者根据干预前间将患者分为研究组与对照组,各34例,对照组患者实施常规手术护理,研究组患者实施预见性护理,对比两组患者的恢复情况及神经系统并发症发生率。结果研究组术后植物生存1例,死亡1例;对照组术后植物生存2例,死亡1例。两组患者干预后的GCS评分明显高于干预前(P<0.05);且研究组GCS评分显著高于对照组(P<0.05),研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论针对动脉瘤破裂出血开颅夹闭术患者实施神经系统并发症的预见性护理可显著减少其发生概率,促进患者的康复。