新型中空硅橡胶睾丸假体移植术治疗睾丸缺失的临床体会（附13例报告）

目的评价新型中空硅橡胶睾丸假体阴囊移植术治疗男性睾丸缺失临床应用的安全性和有效性。方法2009年1月至2011年3月，临床选择13例睾丸缺失者行睾丸假体植入术，包括：前列腺癌睾丸去势术2例、睾丸癌根治术5例、1侧无睾症2例、双侧无睾症1例、睾丸扭转坏死1例、睾丸萎缩1例、女性假两性畸形1例。睾丸假体为国产中空硅橡胶假体，13例中有4例在睾丸切除同时进行假体植入，另9例植入时间在睾丸切除6个月后；假体均为硅橡胶材料，睾丸假体的大小根据患者阴囊可容纳的空间及对侧睾丸大小来选择。结果13例术后无感染、出血等并发症发生。手术6个月后进行随访；所有病例对植入睾丸假体后的阴囊外观及大小感到非常满意；对植入假体的重量：7例感到非常满意，5例感到较满意。全组无假体破裂及排异反应病例。结论新型中空硅橡胶睾丸假体阴囊移植术治疗男性睾丸缺失能满足患者外观及心理的需要，临床表明安全有效。但长期生活质量及并发症还需进一步观察，设计更舒适及有功能的缓释型睾丸假体还需进一步研究。

睾丸假体植入术治疗睾丸缺失的安全性与有效性临床观察(附18例报告)

目的:探讨采用国产中空硅胶睾丸假体实施睾丸假体植入术,治疗睾丸缺失的安全性和有效性。方法:自2009年1月至2011年3月,选择18例睾丸缺失者行睾丸假体植入术,包括:前列腺癌睾丸去势术10例、先天无睾症3例、单侧睾丸萎缩2例、两性畸形2例、隐睾症1例。睾丸假体为YH-G1型国产中空硅橡胶假体,睾丸假体的大小根据患者阴囊可容纳的空间及参照对侧睾丸的体积来选择。结果:18例中有13例一期行假体植入,另5例植入时间在睾丸切除6个月后。平均睾丸假体植入术的手术时间为(22.6±4.6)min(15～30 min),所有患者术后留院观察12 h后即出院,住院时间(1.3±0.4)d。17例术后无感染、出血和排异等并发症发生。1例前列腺癌去势术患者在睾丸假体植入术后3个月时出现排异,最终取出睾丸假体。术后6个月随访:15例对假体的大小感到非常满意,2例认为植入的假体偏小;14例对植入假体的重量感到非常满意,3例认为植入的假体偏轻;17例患者对植入假体后阴囊的形状和假体的位置表示满意;12例患者反映无论是在活动后还是在睡眠中睾丸假体的舒适度良好,5例患者认为植入的假体偏硬。结论:新型YH-G1型国产中空硅胶睾丸假体治疗男性睾丸缺失能满足患者外观及心理的需要,临床实验表明安全有效,并发症少。长期生活质量及并发症还需进一步观察,设计更舒适及有功能的缓释型睾丸假体还需进一步研究。