硅胶引流管与中心静脉导管在结核性胸膜炎胸腔镜检查术后的应用比较

目的探讨结核性胸膜炎在行电子胸腔镜检查术后留置硅胶引流管的优势。方法将2012年至2015年我院收治的60例结核渗出性胸膜炎患者,随机分为实验组和对照组。在行胸腔镜检查术后,实验组留置21Fr硅胶引流管,对照组留置12Ga中心静脉导管。对两组患者肺完全复张比率、拔出引流管时间及住院时间进行比较。结果实验组肺完全复张比例明显高于对照组,而引流管留置时间及住院时间明显低于对照组。两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论结核渗出性胸膜炎行电子胸腔镜检查术后留置硅胶引流管能够缩短患者引流管留置时间及住院天数,减轻患者痛苦。

留置细硅胶引流管冲洗用于食管术后吻合口瘘临床观察

目的观察CT引导下留置细硅胶引流管冲洗治疗食管术后吻合口瘘的疗效。方法 17例食管术后吻合口瘘患者在CT引导下置入细硅胶引流管冲洗治疗,观察临床疗效。结果痊愈出院15例,自动出院1例,死亡1例,平均住院(20±3)d,未出现其他临床并发症。结论 CT引导下留置细硅胶引流管冲洗治疗食管术后吻合口瘘安全、有效,值得临床推广应用。

硅胶引流管负压引流在腹腔重度污染开腹手术切口感染防控中的应用效果

目的探讨硅胶引流管负压引流在腹腔重度污染开腹手术切口感染防控中的临床应用效果。方法将我院2014年12月至2015年10月接受开腹手术治疗的患者88例,随机等分为研究组和对照组,对照组患者给予常规手术操作缝合关腹,切口给予换药处理;研究组患者采用切口皮下置硅胶引流管负压引流方式护理。对两组患者术后住院时间、体温恢复正常时间、切口愈合时间等手术恢复指标和切口愈合等级情况进行观察和比较。结果研究组患者的住院时间、体温恢复正常时间、切口愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的甲级切口愈合占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硅胶引流管负压引流能够有效预防腹腔重度污染开腹手术切口感染,显著促进患者术后康复,临床效果显著。

巧用一次性硅胶引流管

临床上一次性硅胶引流管的功能多是引流，用于术后患者体腔内的积血、积气、积液的引流。在工作中发现硅胶引流管由于其有韧性、不易压瘪的特点，可以发挥它的其它功能，现介绍如下。

泪道硅胶引流管留置时间对慢性泪囊炎患者疗效及视力的影响

目的:探讨泪道硅胶引流管留置时间对慢性泪囊炎患者疗效及视力的影响。方法:回顾性分析2013-01/2016-12在我院行泪道硅胶引流管植入术治疗的慢性泪囊炎患者92例110眼的临床资料,根据泪道硅胶引流管留置时间分为留置6wk组(42例50眼)和留置12wk组(50例60眼)。比较两组临床疗效、术后视力、溢泪症状、并发症及复发情况。结果:拔管当天,留置6wk组有效率较留置12wk组明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05);拔管后3mo,留置6wk组视力、溢泪症状发生率与留置12wk组相比,差异均无统计学意义(P>0.05);拔管后3mo,留置6wk组并发症发生率为14.0%(7/50),明显低于留置12wk组38.3%(23/60),差异具有统计学意义(P<0.05);留置6wk组复发率为2.0%(1/50),明显低于留置12wk组18.3%(11/60),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:泪道硅胶引流管留置6wk与12wk对治疗慢性泪囊炎患者的临床疗效较为接近,对患者视力影响亦相差不大,但随着泪道硅胶引流管放置时间的延长,泪道冲洗通畅率降低,拔管难度、并发症及复发率增加,临床应根据患者具体情况尽可能缩短泪道硅胶引流管留置时间。

泪道硅胶引流管留置时间对慢性泪囊炎患者疗效

目的:探究泪道硅胶引流管留置时间对慢性泪囊炎患者疗效的影响。方法:选择某院自2016年5月~2017年5月收治的58例慢性泪囊炎患者作为研究对象,所有患者均行泪道硅胶引流管植入术治疗,术后将其随机分成对照组和研究组,每组29例。对照组泪道硅胶引流管留置12周,研究组泪道硅胶引流管留置6周,对比两组患者拔管后的临床效果。结果:研究组患者拔管后溢泪症状发生率(20.7%)与对照组(24.1%)对比无明显差异(P>0.05);研究组患者拔管后泪道冲洗通畅率(96.6%)明显高于对照组(75.9%);研究组患者拔管后并发症发生率(10.3%)明显低于对照组(34.5%),两组对比差异显著(P<0.05)。结论:泪道硅胶引流管留置6周或12周对慢性泪囊炎患者溢泪症状发生率影响不大,但引流管留置时间过长会降低患者术后泪道冲洗通畅率以及增加其术后的拔管难度和并发症发生率,因此,临床需根据患者术后恢复情况,合理缩短其术后引流管留置时间。

巧用一次性硅胶引流管保护关节镜器械

关节镜手术具有创伤小、患者术后恢复快的优点,目前在临床上的应用日趋广泛。此手术属于微创手术,与其他类型的手术相比,对手术器械的使用要求更高。关节镜器械精细锋利,特别是器械尖端细小、精致,若未保护好,极易导致损坏而影响器械的性能，甚至直接影响手术效果。因此，做好关节镜器械的保养相当重要。我们将一次性硅胶引流管用于保护关节镜器械，取得良好效果，现将方法介绍如下。

硅胶引流管在胃癌术后应用的护理

目的探讨硅胶引流管在胃癌术后进行护理的临床效果。方法选取160例胃癌可切除患者,随机均分为两组,实验组80例,常规手术后切口施行硅胶管引流,连接一次性负压引流袋对照组80例,常规手术后切口采用传统橡皮管引流,连接一次性负压引流袋。结果实验组炉里期间不良反应的发生率明显低于对照组,有显著性差异,两组的并发症无显著差异。结论硅胶引流管较传统橡皮管有效减少对皮肤的刺激,引流通畅,拔管容易,术后便于护理。缩短了平均住院日,不增加并发症的发生,降低医疗费用。

多槽硅胶引流管在泌尿外科手术中的临床应用

目的探讨一次性多槽硅胶引流管应用于泌尿外科手术的临床效果。方法选取行泌尿外科手术治疗且需术中放置肾周引流管的患者150例,将其随机分为观察组和对照组,每组75例。观察组患者放置一次性多槽硅胶引流管,对照组患者放置传统橡胶引流管。观察并比较2组患者术后24 h引流量、引流管留置时间、住院时间以及拔管时NRS疼痛程度。结果与对照组相比,观察组患者术后24 h引流量更多,术后引流管留置时间、住院时间更短,术后拔管时轻度疼痛患者所占比例更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多槽硅胶引流管用于泌尿外科手术可以保证手术切口的有效引流,缓解术后疼痛,促进患者术后恢复。

无菌导尿管和硅胶引流管在气胸治疗的比较

任何原因使胸膜破损,空气进入胸膜腔,称为气胸,分为闭合性(单纯性)气胸、开放性(交通性)气胸及张力性(高压性)气胸.就本院自2001年1月至2005年5月收治气胸20例,其中交通性气胸18例,张力性气胸2例作一回顾性总结,尤其在选择胸腔闭式引流管方面提供一些见解.

双路泪道硅胶引流管治疗泪小管断裂26例分析

目的探讨双路泪道留置引流硅胶管治疗外伤性下泪小管断裂的应用及效果。方法 2007年6月至2011年6月收治泪小管断裂患者26例,在显微镜下仔细确定泪小管的断端选择硅胶泪道引流管作为泪小管支撑物,且正确对合泪小管的断端,术后常规应用抗生素,导管留置3个月,拔出后冲洗泪道。结果 26例泪小管断裂患者均成功行泪小管断裂吻合术;本组病例经2个月～3年随访观察,治愈22例;好转3例;无效1例,原因为患者为瘢痕体质造成。结论显微镜下仔细确定泪小管的断端、选择引流硅胶管作为泪小管支撑物,且泪小管断端的正确对合,是一种简便易行的泪小吻合方法,疗效较好,值得临床应用。

泪小管断裂吻合术中丝线引导下硅胶泪道引流管置入的临床应用

目的寻找泪小管断裂吻合术中硅胶引流管置入的简便方法。方法对56例泪小管断裂病例采用3/0丝线引导方式将硅胶引流管置入泪道。结果56例均I期吻合成功,术后3月拔管,随访半年,52例无溢泪症状,泪道冲洗通畅,3例有少量溢泪症状,泪道冲洗有阻力,4例泪道冲洗不通畅,有长期溢泪症状。结论在泪小管断裂吻合术中采取丝线引导硅胶引流管置入泪道是一种有效的简便方法。

硅胶引流管负压引流在预防腹腔重度污染开腹手术切口感染的临床研究

目的探讨皮下置硅胶引流管负压引流在预防腹腔重度污染开腹手术切口感染的作用,以预防切口感染。方法选取2012年4月-2014年4月收治的接受开腹手术治疗患者40例,作为观察组,另回顾性调查2010年3月-2012年3月收治的同样接受开腹手术治疗患者38例作为对照组,对照组患者给予常规性缝合关腹,采用多次换药处理;观察组患者给予皮下置硅胶引流管负压引流,比较两组患者的临床效果。结果观察组患者术后住院、体温恢复及切口愈合等时间均显著少于对照组,观察组患者切口甲级愈合率97.50%,显著高于对照组的81.58%,差异有统计学意义(P<0.05);患者切口感染率及感染切口敞开换药二期缝合率观察组均为0,对照组切口感染率15.79%、感染切口敞开换药二期缝合率10.53%,两组患者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对腹腔重度污染开腹手术患者实施皮下置硅胶引流管负压引流,可预防术后切口感染,临床效果显著。

对比泪道硅胶引流管A型和A1型治疗慢性泪囊炎的临床疗效

目的对比分析两种不同类型泪道硅胶引流管A型和A1型对慢性泪囊炎患者临床疗效的影响。方法回顾分析2014年3月至2016年1月在商丘市第一人民医院采用泪道硅胶引流管逆行植入术治疗的慢性泪囊炎患者，共696例（763只眼），根据术中置入泪道硅胶引流管型号不同分为两组，A组术中置入泪道硅胶引流管A型314只眼，A1组术中置人泪道硅胶引流管A1型449只眼，两组患者术后均留置3个月拔管，拔管后随访3个月，观察并对比两组患者术中首次拉管到位率、手术时间、术后泪道通畅情况及并发症发生率。结果拔管后3个月，A组治愈114只眼，好转74只眼，无效126只眼，有效率59．87％；A1组术后治愈209只眼，好转96只眼，无效144只眼，有效率67．93％，两组间有效率比较差异有统计学意义（P=0．022）；术中A组首次拉管到位61只眼，A1组153只眼，两组问差异有显著统计学意义（P〈0．01）；A组患者平均手术时间为13．5min，A1组9．7min，两组问差异有显著统计学意义（P〈0．01）。术后A1组拔管时23只眼出现拔管困难，A组32只眼出现拔管困难，A组拔管困难发生率明显高于A1组，差异有显著统计学意义（P=0．008）。结论泪道硅胶引流管A1型治疗慢性泪囊炎较A型能够提高首次拉管到位率，缩短手术时间，减少了硅胶引流管对泪道黏膜的损伤，提高了手术成功率，且拔管困难发生率明显低于A型，所以A1型对慢性泪囊炎患者的治疗效果优于A型。

硅胶泪道引流管治疗老年泪道阻塞的疗效

泪道探通联合泪道插管是单纯性泪道阻塞性疾病的常规治疗手段。硅胶泪道引流管由于采用环形泪道置管方法,具有柔软光滑、固定方便、组织相容性好、留置时间长、插管无眼外暴露、方便术后护理等优点,方便应用于老年泪道阻塞患者〔1〕。本文就相关临床疗效进行观察分析。

泪道探通联合新型硅胶泪道引流管治疗泪道疾病

目的探讨泪道探通联合新型硅胶泪道引流管治疗泪道疾病的临床疗效。方法62例(78眼)泪道阻塞或狭窄患者采用泪道探通联合新型硅胶泪道引流管治疗,观察术后泪道通畅情况。结果术后随访6个月,治愈50例63眼,好转9例11眼,无效3例4眼。治疗过程中均未见并发症发生。结论泪道探通联合新型硅胶泪道引流管是治疗泪道疾病的有效方法。

环形硅胶双泪道引流管与硬膜外麻醉导管治疗外伤性泪小管断裂的疗效观察

目的：探讨环形硅胶双泪道引流管与硬膜外麻醉导管治疗外伤性泪小管断裂的疗效和特点。方法：回顾分析2009-01/2013-12我科收治的外伤性泪小管断裂患者62例62眼,其中环形硅胶双泪道引流管组32例32眼,硬膜外麻醉导管组30例30眼。所有患者均在显微镜下寻找到断端并顺利实施吻合手术。对两种手术方式的手术时间、术后反应、术后效果及并发症等情况进行回顾性分析。结果：环形硅胶双泪道引流管组的手术时间为55~120（平均85.17±15.05）min,硬膜外麻醉导管组的手术时间为30~70（平均49.83±10.71）min。环形硅胶双泪道引流管组术后1wk吻合口红肿4例（12.5%）,硬膜外麻醉导管组术后1wk吻合口红肿24例（80%）。拔管后1wk冲洗泪道,环形硅胶双泪道引流管组有效31例（97%）,硬膜外麻醉导管组有效26例（87%）。环形硅胶双泪道引流管组术后6mo眼睑外翻2例（6%）,泪小点撕裂1例（3%）。硬膜外麻醉导管组术后6mo眼睑外翻10例（33%）,泪小点撕裂5例（17%）。结论：环形硅胶双泪道引流管与硬膜外麻醉导管均可用于治疗外伤性泪小管断裂,均可获得良好的效果,环形硅胶双泪道引流管术后反应轻,术后并发症少,但手术时间长,硬膜外麻醉导管手术时间短,但术后反应重,并发症多。