硅酸钙类盖髓剂用于深龋恒牙直接盖髓的临床疗效观察

目的:观察硅酸钙类盖髓剂iRoot BP Plus、TheraCal LC和MTA在深龋露髓恒牙直接盖髓术中的临床疗效及牙本质钙化桥形成情况。方法:将57颗去腐露髓的恒牙随机分为3组,分别采用iRoot BP Plus、TheraCal LC和MTA行直接盖髓术。分别于术后1、3、6、12个月复查,观察各组盖髓成功率和牙本质钙化桥形成情况。结果:术后12个月复查,iRoot BP Plus、TheraCal LC和MTA组治疗成功率分别为89.47%、84.21%和89.47%,3组之间差异无统计学意义(P>0.05)。iRoot BP Plus和TheraCal LC组均未出现充填部位变色。MTA组68.72%患牙出现充填部位变色。术后3、6、12个月,iRoot BP Plus、TheraCal LC和MTA组钙化桥形成率组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:硅酸钙类盖髓剂iRoot BP Plus、TheraCal LC和MTA临床疗效相当,值得临床推广应用。

MTA盖髓剂和新型硅酸钙类盖髓剂对保髓治疗效果的影响

目的探究三氧化钙无机聚合物(mineral trioxide aggregate, MTA)盖髓剂和新型硅酸钙类盖髓剂对年轻恒牙深龋露髓患者活髓保存治疗效果的影响。方法选取2015年1月—2018年12月于河南省儿童医院接受治疗的102例(共109颗患牙)年轻恒牙深龋露髓患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各51例,其中观察组患牙56颗,对照组患牙53颗。对照组使用新型硅酸钙类盖髓剂(BioAggregate盖髓剂)治疗,观察组使用MTA盖髓剂治疗。比较两组患者治疗24 h后的不良反应情况、治疗前后的患牙疼痛程度[视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale, VAS)]及随访1年期间的临床疗效及X片修复性牙本质生长成功率。结果两组患者治疗期间无任何不良反应发生,且治疗前后血常规、心电图等基础检查均无异常;治疗前,观察组患者VAS评分为(})分,对照组为(3.65±1.51)分,两组之间比较无统计学意义(t=0.150,P>0.05),治疗24 h后,观察组患者VAS评分为(1.56±0.83)分,对照组为(2.47±1.16)分,两组患者VAS评分均较治疗前显著下降(t=14.640、6.312,P均<0.05),且观察组明显低于同期对照组(t=4.556,P<0.05);随访1年,观察组成功治愈52颗患牙,失败4颗患牙,其临床治疗治愈率为92.9%,失败率为7.1%,对照组成功治愈50颗患牙,失败3颗患牙,治愈率为94.3%,失败率为5.7%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.100,P>0.05);随访1年,观察组修复性牙本质生长32颗患牙成功,24颗患牙失败,X片显示其修复性牙本质生长成功率为57.1%,失败率为42.9%,对照组修复性牙本质生长20颗患牙成功,33颗患牙失败,X片显示其修复性牙本质生长成功率为37.7%,失败率为42.3%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.112,P<0.05)。结论 MTA盖髓剂和新型硅酸钙类盖髓剂在治疗年轻恒牙深龋露髓患者的保髓治疗中均有较好的临床疗效,可一定程度上缓解患者疼痛程度,且治疗后无明显不良反应,但MTA更有助于修复性牙本质的生长。