硝酸甘油、尼卡地平控制性降压对颅脑手术患者脑氧代谢的影响

目的观察硝酸甘油和尼卡地平在颅脑手术控制性降压应用时对脑氧代谢的影响。方法24例颅脑肿瘤手术患者，随机均分为两组，Ⅰ组为硝酸甘油组，Ⅱ组为尼卡地平组。降压幅度与诱导前基础血压相比较，控制在MAP下降25％～30％，维持60min。分别于降压前、中、后同步行桡动脉和颈内静脉球部血气分析，计算Da-jO2和CEO2等。结果两组降压效果差异无显著性（P〉0．05），降压期间心率均增快，高于降压前（P〈0．05），组问差异无显著性（P〉0．05）；降压期间SjO2Ⅱ组比Ⅰ组升高更显著（P〈0．05，P〈0．01），而Da-jO2、CEO2Ⅱ组低于Ⅱ组，差异有显著性（P〈0．05）；CaO2和CjvO2在降压前后无明显变化（P〉0．05）。结论颅脑手术中尼卡地平控制性降压降低脑氧代谢的作用要优于硝酸甘油。

硝酸甘油局部涂擦在脑外伤病人静脉穿刺中的应用

目的 提高静脉穿刺成功率 ,减少静脉炎和药液外渗的发生。方法 实验组用硝酸甘油局部涂擦 ,对照组用 75%酒精局部涂擦 ,所获数据经 χ2 检验。结果 5分钟试验组有效率为 64% ,对照组为 8% ,两组比较有显著性差异P <0 .0 1。结论 硝酸甘油局部涂擦明显优于 75%乙醇 。