硝酸甘油治疗急性心肌梗死的护理观察与体会

急性心肌梗死主要是冠状动脉血液的供给突然出现中断或者大量减少,心肌由于持久的严重缺血而导致心肌细胞坏死。其临床症状主要包括血压降低、心力衰竭、休克甚至还很大程度上引起患者猝死。该病的主要特点在于起病急、病情进展快、死亡率高。临床上硝酸甘油是治疗急性心肌梗死的最为有效的药物,我院从2013年1月-2014年12月收治的急性心肌梗死患者共67例,其中男39例,女28例,年龄51-79岁。患者均接受心电图和血清心肌酶检查确诊为急性心肌梗死。

硝酸甘油治疗小儿动脉导管未闭结扎术后高血压的观察及护理

我科常用硝酸甘油治疗小儿动脉导管未闻结扎术后高血压,收到良好效果.现将结果报道如下:12例小儿动脉导管未闭结扎术前收缩压14.3±1.5kPa,舒张压9.2±1.6kPa。结扎术后收缩压18.8±1.1kPa,舒张压13.1±0.7kPa。术后血压较术前明显升高(P【0.01)。经滴注硝酸甘油后收缩压为15.2±1.2kPa,舒张压10.3±1.1kPa。滴注后明显下降(P【0.01)。

丹参多酚酸盐联合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛临床研究

目的:结合临床经验,探讨硝酸甘油联合丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛疗效。方法:选取不稳定型心绞痛患者236例,根据随机数字表法,随机分为治疗组和对照组,每组118例,对照组患者给予常规西医进行治疗,治疗组患者在对照组基础上给予丹参多酚酸盐进行联合治疗,观察并对两组患者治疗疗效进行比较,分别记录两组不稳定型心绞痛患者心绞痛发生情况和硝酸甘油用量,并对不良反应进行比较。结果:经过比较,治疗组治疗有效率(95.76%)高于对照组(75.42%),差异显著(P<0.05);治疗组患者硝酸甘油减停率为89.83%,对照组为73.73%;治疗组患者在3个月内心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量均少于对照组(P<0.05);治疗组患者的不良反应发生率(4.23%)明显低于对照组(11.85%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硝酸甘油联合丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛疗效显著,可以明显减少心绞痛发作次数,并缩短心绞痛持续时间,且患者发生不良反应情况较少。

用硝酸甘油治疗败血性休克病人肺动脉高压

第5届世界危重病急救医学学术交流会,于1989年9月3日至8日在日本东京都召开。大会共交流学术论文1200余篇。反映了四年来世界各国危重病急救医学的成果及进展。本刊结合各期重点,将有关资料以摘要形式介绍给广大读者,供参考。本期刊登有关感染性多系统脏器功能衰竭文摘17篇,统一由天津市急救医学研究所崔乃杰主任医师审校。

静滴硝酸甘油治疗急性左心衰20例疗效观察

我院自1992年1月至1993年12月采用硝酸甘油静脉滴注治疗急性左心衰竭20例取得较满意疗效,现报告如下。 临床资料 1.病例选择:本组男13例,女7例,平均年龄56岁(35～78岁)。并发急性左心衰的基础心脏疾病有:高血压性心脏病8例,冠心病7例(其中糖尿病并发冠心病2例),急性心肌梗塞3例,风心病2例。急性左心衰的诊断均符合1979年郑州会议标准。

葛根素联合硝酸甘油治疗心绞痛40例

目的:探讨葛根素联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的效果。方法:随机抽取本院80例冠心病心绞痛患者,将其分为对照组40例,硝酸甘油治疗;治疗组40例,硝酸甘油+葛根素治疗,疗程均为4周,比较两组的治疗效果。结果:与治疗前比较,两组患者临床症状、血液流变学、心功能、心电图疗效均有所改善,治疗组症状改善总有效率为95.0%,心电图疗效总有效率为82.5%,血液粘稠状态改善显著;对照组症状改善总有效率为87.5%,心电图疗效总有效率为70.0%,血液粘稠状态未得到明显改善。两组症状、血液流变学、心功能、和心电图疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:葛根素联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛效果优于单一使用硝酸甘油。

活血通痹汤配硝酸甘油治疗心绞痛69例

目的:观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:采用自拟活血通痹汤(黄芪、丹参、川芎、赤芍、瓜蒌、桂枝、葛根、红花、地龙、降香、三七粉)结合西医常规治疗冠心病心绞痛69例,并与对照组单纯用西医常规治疗冠心病心绞痛68例进行比较。结果:治疗组在心绞痛症状疗效、心电图疗效及硝酸甘油停减率方面均优于对照组。提示:中西医结合治疗冠心病心绞痛比单用西医治疗疗效高,值得推广。

大剂量硝酸甘油治疗急性ST抬高型心肌梗死合并心源性休克5例分析

目的：探讨大剂量硝酸甘油在急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）合并心源性休克（CS）患者治疗中的安全性及有效性。方法：对5例STEMI合并CS患者进行血流动力学监测，给予大剂量硝酸甘油（100-300μg／min）静脉泵人。结果：3例患者经予大剂量硝酸甘油（100-300μg／min）静脉泵入约20min后，PCWP为10-14mmHg，CI3．0～4．5L／（min·m^2）；1周内2例患者死亡。结论：STEMI合并CS在血流动力学监测的条件下，积极给予大剂量硝酸甘油治疗，可改善患者血流动力学。

静滴硝酸甘油治疗产前子痫2例的护理

子病患者病情危重,若不及时控制,将危及母子。生命。我科用硝酸甘油静滴治疗子痛三例,收到较好效果,现将护理体会报告如下。

硝酸甘油联合区域性动脉持续灌注治疗重症胰腺炎效果及对微循环障碍改善观察

目的:探讨硝酸甘油联合区域性动脉持续灌注治疗重症胰腺炎的疗效,并观察对微循环障碍的改善作用。方法:收集重症胰腺炎患者68例,根据住院单双号随机分为对照组与观察组各34例。患者入院后均予以禁食禁饮、胃肠减压、抑酸、抗感染及纠正水电解质酸碱平衡等综合治疗;对照组在综合治疗上予以静脉滴注硝酸甘油,1次/d,共2d;观察组予以硝酸甘油联合区域性动脉持续灌注治疗,总疗程为7d。记录两组住院时间、腹痛缓解时间、腹胀缓解时间及肠功能恢复时间,并检测两组炎性因子水平,评估两组肝肾功能、血液流变学指标及并发症发生情况。结果:观察组住院时间、腹痛缓解时间、腹胀缓解时间及肠功能恢复时间均明显低于对照组(P<0.05);两组炎性因子IL-6、TNF-ɑ、ET及TXA2水平明显低于治疗前,且治疗后观察组各指标均优于对照组(P<0.05);治疗后两组血液流变学指标明显优于治疗前,且观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:硝酸甘油联合区域性动脉持续灌注治疗重症胰腺炎临床疗效显著,可促进患者恢复健康,减少微循环障碍引起的器官衰竭等不良事件发生。

拉贝洛尔与硝酸甘油治疗重度子痫前期的疗效对比研究

目的评价拉贝洛尔与硝酸甘油治疗重度子痫前期的疗效和安全性。方法回顾性分析本院收治150例重度子痫前期患者的临床资料，按治疗方法不同分为2组，拉贝洛尔组（101例）：采用拉贝洛尔100mg＋5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注，依据降血压情况调控滴速。硝酸甘油组（49例）：用硝酸甘油40mg＋生理盐水32ml静脉泵人。比较两组患者降压情况及母婴结局。结果治疗前两组收缩压、舒张压比较差异无统计学意义（P〉0．05）；两组治疗后1、24h收缩压、舒张压较治疗前均有不同程度下降，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。两组治疗后收缩压、舒张压下降幅度相当（P〉0．05），其分娩方式、新生儿结局比较差异无统计学意义（P〉0．05），不良反应少。结论拉贝洛尔、硝酸甘油治疗重度子痫前期的降压疗效均满意，可减少产科并发症，安全性好，值得临床推广。

硝酸甘油治疗充血性心力衰竭后心功能的改善及NT—proBNP和hs—CRP的变化和意义

目的探讨硝酸甘油治疗充血性心力衰竭后的心功能的改善及NT—proBNP和hs-CRP的变化和意义。方法选取2010—10-2011—10在我科住院的心力衰竭患者64例为研究对象，分析应用硝酸甘油治疗前、后患者生命体征、临床症状、心脏超声指标及NT-proBNP和hs—CRP的变化和意义。结果（1）应用硝酸甘油后，患者生命体征平稳，临床症状明显改善，心功能级别明显提高；（2）应用硝酸甘油后患者心率、血压明显下降，治疗前后差异具有统计学意义（P〈0．05）；（3）治疗后心脏超声指标明显改善，NT-proBNP和hs—CRP较治疗均前明显降低，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论应用硝酸甘油静脉滴注治疗对充血性心力衰竭后心功能得到明显的改善，NT—proBNP和hs-CRP明显降低。

硝酸甘油治疗高血压危象44例临床观察

从1982年至1987年,笔者应用硝酸甘油舌下含化,对高血压危象患者进行观察,对缓解症状有良好效果,而无明显副作用。现报道如下: 临床资料本组病人66例,男36例、女30例,66例病人收缩压均在220—260mmHg之间,舒张压在120—140mmHg。其中45例有高血压病史,病史最长达25年。45例病人均有间断停药或近期内停药史。有21例病人发病前从未测过血压或者未发现有高血压病史。66例中,有6例曾患过脑血管意外,9例有高血压心脏病史,有26例患冠心病。

氨茶碱联合硝酸甘油治疗肺心病心衰的疗效探讨

肺心病心衰是由于肺动脉高压累及心脏而产生的疾病,多由于慢性阻塞性肺病、肺结核、支气管扩张、尘肺等原因导致发病,且以慢性阻塞性肺病为主。治疗主要是抗感染,吸氧,降低心脏负担,提高心脏功能,但无法完全避免患者出现心衰,只能延缓发病时间,传统治疗对心衰的治疗效果相对不足。本文旨在探讨肺心病心衰患者开展氨茶碱联合硝酸甘油治疗的临床疗效,报告如下。

氨茶碱联合硝酸甘油治疗肺心病合并心衰的临床效果观察

肺心病是比较常见的继发性心脏病,据北京一项对5000例住院肺心病患者的调查显示,约84.1%的肺心病患者是由COPD引起的。在美国,10%~30%的充血性心衰是由慢性肺心病所致。据我国上个世纪末普查,肺心病的发病率约为4.4%,而经过几十年,目前的发病率更高[1]。我国住院肺心病患者的死亡率可达到13.3%~44.1%[2]。本文分析氨茶碱联合硝酸甘油治疗肺心病合并心衰患者,现将疗效报告如下。

乌拉地尔与硝酸甘油治疗高血压性急性左心衰竭的对比观察

高血压性急性左心衰竭指的是收缩压大于140 mm Hg的心力衰竭,急性心力衰竭的预后差,住院期间的死亡率约为3%,2个月内的死亡率可达到9.6%[1],需积极给予治疗。本文比较了乌拉地尔与硝酸甘油治疗高血压性急性左心衰竭的效果,报告如下。