硝酸甘油贴剂外敷预防甘露醇液体外渗观察

在静脉输液特别是应用高渗脱水剂时.由于高渗液体的快速输入,往往引起血管损伤、液体外渗、水肿.为了保护血管减少液体外渗,我们对165例病人采用硝酸甘油贴剂早期局部贴敷法,较好地解决了这一难题.现报告如下:一、临床资料:165例患者系我科1989年7月至1992年3月住院病人,其中脑出血87名、心血管疾病58名、婴幼儿21名.年龄最大87岁.最小是出生仅两天的新生儿.二、材料与方法:采用美国产硝酸甘油贴剂,直径5cm内含硝酸甘油5mg.静脉推注或输注高渗液体或脱水剂前3～5分钟,将贴剂贴在穿刺点上方2～4cm处即可,如果超过48小时后再静推应更换贴剂.

硝酸甘油皮膜贴剂在动静脉内瘘穿刺中的应用

[目的]研究硝酸甘油皮膜贴剂对动静脉内瘘血流量的影响。[方法]将60例维持性血液透析病人分成两组,对照组于透析24h后用温水局部湿热敷;实验组于透析结束后24h用温水清洗局部后将硝酸甘油皮膜贴剂贴于穿刺部位。[结果]使用第30天时实验组血管弹性、血流量、血管杂音均优于对照组(P<0.05)。[结论]动静脉内瘘穿刺中使用硝酸甘油皮膜贴剂可有效提高内瘘血流量。

硝酸甘油新用

硝酸甘油为临床主治心绞痛的灵丹妙药。近年来，随着药剂学和药效学的不断深入研究，硝酸甘油制剂的临床应用，已远远超出了抗心绞痛的范围。1．治疗高血压：在首次测量血压、心率后，即给患者舌下含服硝酸甘油片0.3毫克，一般用药后2分钟开始出现降压效应，10分钟时降压效果最佳，降压作用可维持120分钟。治疗前后比较，患者血压变化有显著性差异。研究中发现，对用利尿剂和β-受体阻滞剂治疗原发性高血压无效者，加用硝酸甘油贴剂治疗，可有效地降低收缩压。

硝酸酯类药物耐药研究新进展

近年来发现不稳定型心绞痛、心肌梗死、充血性心力衰竭病人均有硝酸酯类药物耐药现象。本文对硝酸酯类药物耐药的有关研究新进展做一综述。1 硝酸酯类药物耐药的研究 1.1 稳定型心绞痛:在24小时内大剂量连续静脉滴注硝酸甘油治疗稳定性心绞痛可与舌下给硝酸甘油片有交叉耐药。 单硝酸异山梨醇酯(ISMN)每天3～4次用药治疗稳定型心绞痛病人发生耐药,新近报告缓释型ISMN30mg和60mg每天一次治疗不稳定型心绞痛病人,42天后发生耐药。 1.2

缺血性脑血管病:回眸2022

过去的一年,尽管新型冠状病毒感染疫情席卷世界,为科研工作的开展带来了阻碍,但国内外神经病学领域的学者仍然多点开花,为缺血性脑血管病的研究开拓了新的思路。2023年初,让我们回眸2022,共同梳理过去一年间缺血性脑血管病领域最具影响力的基础和临床研究,把握未来研究发展的方向。

问题解答

【如何预防硝酸酯药物耐受性的发生?】答:硝酸酯药物是治疗心绞痛的首选药,副作用少,疗效肯定,但其缺点是易发生耐受性。现已证明,应用此类药物后机体迅速产生耐受性,用药一周疗效明显减弱或消失,尤其是硝酸甘油贴剂和持续静滴硝酸甘油24小时后即产生耐受性,直接影响药物的疗效。为了防止这种耐受性的发生,目前有以下预防对策:①采用小剂量法:硝酸酯剂量越大越易产生耐受性,故宜从小剂量开始。

浅谈药物经济学

药物经济学,简单定义为药学工作中,在不影响患者疗效的前提下,研究用药耗费的问题,即考核现有药物在安全性、治疗效果、实用条件及价格等方面的特色。广义上讲即成本——效益分析,成本分析不仅包括药物成本。