美施康定(硫酸吗啡控释片)在癌症病人三阶梯止痛疗法中的应用研究(附73例临床报告)

自1997年3至10月，对73例癌症中、重度疼痛患者应用美施康定（硫酸吗啡控释片）止痛治疗，以观察临床疗效，为三阶梯止痛疗法提供推荐剂量。初次剂量30mg，每12小时服药1次，服药24小时后评价疗效，达不到有效止痛标准者及时增加剂量，每次增加30mg。结果初次30mg，加量至60mg／次、90mg／次、120mg／次的止痛有效率分别为52．4％、87．7％、90．2％、94．5％。用药持续时间7—120天。主要副作用为便秘、恶心、呕吐，分别占23．3％、17．8％、4．1％，未发现成瘤和耐药。作者认为，美施康定的止痛效果显著，是三阶梯止痛疗法的理想药物，对重度疼痛者推荐首次剂量60mg，但强调个体化，并严格按要求服药。

美施康定吗啡控释片和复方苦参注射液治疗疼痛的安全性探讨

目的:探讨用美施康定吗啡控释片和复方苦参注射液治疗疼痛的安全性。方法 :将2015年5月至2016年5月期间灵丘县人民医院收治的60例疼痛患者作为研究对象。将这些患者随机平均分为DY组和LY组。为DY组患者使用美施康定吗啡控释片进行治疗,在此基础上,为LY组患者使用复方苦参注射液进行治疗。治疗结束后,比较两组患者不良反应的发生率。结果 :在进行治疗期间,LY组患者不良反应的总发生率低于DY组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :与单用美施康定吗啡控释片治疗疼痛的安全性相比,联用美施康定吗啡控释片和复方苦参注射液治疗疼痛的安全性更高。

美施康定控释片——缓解癌痛的佳选

中国是癌症患者最多的国家。目前，国内大多数医疗机构仍使用杜冷丁（即哌替啶）治疗有重度疼痛症状的癌症患者。但是，对于此类患者来说，杜冷丁具有止痛效果差、产生耐受性较快、用药过程中需不断增加药量和用药次数多等缺点。那么，有重度疼痛症状的癌症患者应选用哪种药物呢？

美施康定控释片肛塞用于临床癌症止痛232例疗效比较

对 2 32例中、重度癌症性疼痛病人采用硫酸吗啡控释片 (MST)肛塞与口服止痛进行疗效比较 ,结果显示 ,134例应用 10mgMST塞肛 ,每 12小时 1次 ,可有效止痛 ,其中 115例 (86 % )不需增加剂量或加用消炎痛栓剂 ,缓解率达 97.7% (131/ 134 ) ,副作用则明显低于对照组 (98例口服MST10mg ,每 12小时 1次 ) (P <0 .0 5 )。

硫酸吗啡控释片对中晚期癌症患者镇痛效果的临床研究

目的观察硫酸吗啡控释片对中晚期癌症患者疼痛的临床疗效。方法 56例中晚期癌症患者按量定时给药,每次30～180mg口服,(12～24)h∕次。结果 CR19例(33.9%),PR35例(62.5%),MR2例(3.6%),总有效CR+PR54例(96.4%)。结论硫酸吗啡控释片(美施康定)效果良好,服用方便,副作用小,可作为治疗癌痛的首选药物。

芬太尼透皮贴剂与硫酸吗啡控释片治疗中重度慢性癌痛疗效及不良反应临床观察

目的:比较芬太尼透皮贴剂(商品名:多瑞吉)与硫酸吗啡控释片(商品名:美施康定)治疗中重度慢性癌痛的疗效及不良反应。方法:将67例中、重度慢性癌痛患者随机分为两组,分别应用芬太尼透皮贴剂(34例)和硫酸吗啡控释片(33例)进行治疗。所有病例均观察至少15d,评价指标为两组的疼痛强度、疼痛缓解率及不良反应发生率。结果:芬太尼透皮贴剂的3度以上疼痛缓解率为82.35%,硫酸吗啡控释片为78.79%,两组间无显著性差异。前者恶心、呕吐、便秘的发生率低于后者,有统计学差异。结论:芬太尼透皮贴剂和硫酸吗啡控释片均可以有效地控制中重度慢性癌痛,但前者恶心、呕吐、便秘的发生率更低,它们各有优缺点,应根据患者个体情况合理选用。

硫酸吗啡控释片加氟西汀治疗伴抑郁的中重度癌痛

治疗伴抑郁状态的癌痛患者时虽然辅助用药首推三环类抗抑郁药,但因其毒副作用较大,患者耐受性差,限制了对一些患者的使用。选择副作用小的新型抗抑郁药氟西汀(百优解)合并硫酸吗啡控释片(美施康定)对伴抑郁状态的癌痛患者进行疗效观察。

硫酸吗啡控释片控制癌性疼痛前瞻性长期随访研究

目的 :探讨美施康定控制癌性疼痛的疗效。方法 :上海市 2 2家医院对 146例中、重度癌症疼痛患者使用美施康定进行长期治疗随访研究 ,平均初始剂量、维持剂量及最大剂量分别是 40mg/天、6 0mg/天及 88mg/天。平均用药持续天数为 47.5天 ,最长者达 475天。平均达维持剂量及最大剂量天数 3天及 10天。 41.1%患者不需增加初次剂量 ,5 8.9%的患者需要增加剂量 ,其中 5 2 .8%的患者增加剂量的范围在 33%～ 30 0 %之间 ,仅 2例 (1.4% )增加剂量达16 5 0 %～ 180 0 %。疼痛缓解率为 98.6 % ,长期随访率 87%。 113长期随访。结果 :死亡停药 80例 (71% ) ;放、化疗后疼痛缓解而停用美施康定 13例 (12 % ) ;因病情进展 (昏迷等 )停药 11例 (10 % ) ;因不良反应停药 9例 (7% )。结论 :美施康定能有效地控制癌症疼痛。

硫酸吗啡控释片直肠给药治疗癌性疼痛临床观察

目的:观察硫酸吗啡控释片(美施康定)直肠给药治疗癌性疼痛的疗效、生活质量与毒副反应。方法:对入选的41例恶心、呕吐、梗阻、吞咽困难的癌痛患者予美施康定直肠给药每12h一次,对照组32例予美施康定口服给药每12h一次。结果:直肠给药组止痛总有效率97.56％,毒副反应发生率19.52％,Karnofsky评分由(45.24±8.21)提高到(66.22±11.6);口服治疗组止痛总有效率96.87％,毒副反应发生率56.24％,Karnofsky评分由(47.81±12.11)提高到(66.72±10.36)。两组在疗效及生活质量上无明显差异(P>0.05),毒副反应发生率有明显差异(P<0.01)。结论:美施康定直肠给药治疗癌性疼痛疗效肯定,毒副反应较轻,适用于无法口服治疗的病人。

硫酸吗啡控释片加消炎痛控释片直肠给药治疗晚期癌症疼痛

自1996年9月以来,我们采用北京萌蒂公司提供的硫酸吗啡控释片(美施康定)加消炎痛控释片(意施定)对晚期严重恶心、呕吐、上消化道不全梗阻、吞咽困难和术后暂不能进食的重度癌痛患者32例直肠给药,获得满意镇痛效果.现报告如下:

硫酸吗啡控释片治疗重度癌痛162例临床观察

2004年8月～2010年10月使用硫酸吗啡控释片（MST Comtinustablets，美施康定片）口服治疗重度肿瘤性疼痛患者162例，取得了满意的疗效，现总结如下。

硫酸吗啡控释片对癌痛患者镇痛效果的临床观察

疼痛是困扰癌症病人,尤其是晚期病人的主要症状之一,严重影响患者的生活质量,因此,控制疼痛至关重要。我院自1998年2月至1999年2月,采用北京萌蒂医药有限公司提供的硫酸吗啡控释片(美施康定MS Contin,MST)治疗中、重度癌痛患者49例,效果良好,现报告如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 本组病例中男26例,女23例,年龄30～82岁,平均63岁。均为经病理或细胞学确诊,疼痛程度在中度以上的晚期癌症病人;无严重心、肝、肾功能障碍;能排除放、化疗对镇痛作用的影响;能合作评价疼痛症状,观察药物反应;一周内未用过吗啡类镇痛药物者。其中肺癌12例,胃癌11例,结、直肠癌9例,肝癌4例,乳腺癌5例,其他肿瘤8例。

硫酸吗啡控释片防治肛门术后疼痛效果观察

将615例肛门术后患者分为两组,治疗组采用直肠壶放置硫酸吗啡控释片(美施康定)30mg镇痛,对照组肌肉注射哌替啶镇痛。结果显示硫酸吗啡控释片镇痛作用与哌替啶无区别,但副反应发生率低于哌替啶。

多瑞吉、美施康定和奥施康定在晚期癌痛治疗中的成本-效果分析

目的比较芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)、硫酸吗啡控释片(美施康定)与盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗晚期癌痛的成本效果。方法2005年10月至2007年8月用多瑞吉、美施康定和奥施康定治疗晚期癌痛患者162例,分为多瑞吉组56例,美施康定组52例和奥施康定54例。多瑞吉外用贴于皮肤,起始剂量25～50μg.mL-1,72h后换贴,美施康定口服给药初始剂量为30mg,q12h;奥施康定起始剂量20mg,q12h。3组均根据疼痛缓解情况决定剂量的调整直至将疼痛缓解至病人满意的程度即VAS0-3分。治疗中出现暴发痛者给予短效吗啡注射,出现胃肠道反应如便秘、恶心、呕吐及其它反应者给予对症处理。结果多瑞吉、美施康定和奥施康定的疼痛缓解率分别为92.86%,92.30%,92.44%;成本效果比分别为22.37±10.28,16.21±8.65,16.55±8.35。结论多瑞吉、美施康定和奥施康定临床疗效无统计学差异,成本效果比显示美施康定最优,其次奥施康定。

美施康定镇痛效果的临床观察

目的了解美施康啶的镇痛效果,为临床合理用药提供依据。运用美施康定的缓释持续镇痛的作用,达到满意的止痛效果。方法采用开放式无对照法,对本院肿瘤科114例使用美施康定治疗的中晚期癌症患者镇痛效果进行系统观察,并进行分析。结果美施康定的日剂量在30~300mg之间,大多数患者均可获得良好的止痛效果,治疗后疼痛全部有所缓解,有效率为98·2%,不良反应为便秘、恶心、呕吐、头昏、嗜睡、排尿困难,未见其他严重的药物不良反应。结论美施康定是中、晚期癌症患者可以长期使用且安全性高的重要止痛药物之一。

美施康定联合复方苦参注射液治疗晚期癌症疼痛61例临床观察

目的:研究美施康定联合复方苦参注射液治疗晚期癌症疼痛的临床效果,为晚期癌症患者的镇痛治疗提供依据。方法:选择122例晚期恶性肿瘤患者进行研究,随机分为两组,在常规补液、纠正离子紊乱治疗基础上,对照组给予美施康定(硫酸吗啡控制片),治疗组患者在美施康定治疗基础上,加用复方苦参注射液,两组治疗方案均为10 d,治疗结束后比较两组患者疼痛缓解程度、两组患者的NRS及KPS评分,以及两组患者不良反应发生情况。结果:治疗组患者疼痛缓解总有效率为91.8%,明显高于对照组82.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05);在经过治疗之后,治疗组NRS评分明显低于对照组,并且治疗组的KPS评分明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应以恶心、呕吐、便秘以及瘙痒为主,其中治疗组患者发生恶心与便秘的比例要明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美施康定联合复方苦参注射液治疗晚期癌症疼痛的临床效果显著,改善患者的疼痛情况以及生活质量更明显,临床疼痛缓解率更高,并且不良反应比单独用药更少。