硫酸镁静脉输注对下肢骨折内固定术后芬太尼用量的影响

目的：观察静脉输注硫酸镁对下肢骨折内固定术后芬太尼用量的影响。方法：46例ASAⅠ～Ⅱ级择期在连续硬膜外麻醉下行下肢骨折内固定的病人，随机分为输注硫酸镁组（MG组）和对照组（NS组）两组，各23例。MG组麻醉前给负荷剂量25％MgSO4 25mg/kg，继以200mg／h持续输注48h。INS组给相同体积的生理盐水。于术后4（T1）、8（T2）、18（T3）、24（T4）、48h（T5）记录病人视觉模拟评分（Ⅵ垮）和PCIA泵中芬太尼的需求量，记录PCIA的不良反应。结果：两组病人镇痛效果均满意，VAS评分L时MG组低于NS组（P〈0．05）；PCIA中芬太尼的总需求量MG组显著低于iNS组（P〈0．01）。结论：静脉输注硫酸镁可减少术后芬太尼的需求量、降低不良反应及提高病人的早期舒适度。