美托洛尔联合丹参治疗乙型肝炎肝硬化性心肌病的临床效果

目的对美托洛尔联合丹参注射液治疗乙型肝炎硬化性心肌病的临床效果进行分析和探讨。方法 90例乙型肝炎硬化性心肌病患者,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上再接受美托洛尔联合丹参注射液治疗。对比各自的临床效果。结果观察组患者总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)显著优于对照组(P<0.05);治疗4周后观察组的左心室射血分数(LVEF)和舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)分别为(0.552±0.076)%、(1.339±0.122),显著优于对照组的(0.459±0.076)%、(1.022±0.113)(P<0.05)。结论美托洛尔联合丹参注射液治疗乙型肝炎硬化性心肌病的临床效果显著,疗效安全可靠,可有效缓解患者病情,提高患者生活质量,值得临床推广。

肝硬化患者无创心脏血流动力学指标变化及意义

目的：观察肝硬化患者无创心脏血流动力学指标的变化，并探讨其意义。方法肝硬化患者124例（肝硬化组）和乙型病毒性肝炎患者129例（对照组），采用无创性心脏血流动力检测仪记录两组30个心动周期的平均动脉压（MAP）、每搏指数（SI）、每搏出量（SV）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）、左心做功（LCW）、左心做功指数（LCWI），取其平均值。记录肝硬化组Child-Pugh 分级、肝硬度、食管静脉曲张程度、有无腹水及病毒载量情况。结果肝硬化组MAP高于对照组，SV、SI均低于对照组，P均＜0．05。肝硬化患者中，CO、CI随着Child-Pugh分级的升高而增大，SI、SV、CO、CI、LCW、LCWI随着肝硬度的升高而增大；食管静脉曲张F2～3者CI高于F0～1者，有腹水者CO、CI均高于无腹水者；P均＜0．05。不同病毒载量肝硬化患者的无创心脏血流动力学指标比较，P均＞0．05。结论肝硬化患者无创心脏血流动力学指标发生改变，尤其是CO、CI，与肝硬化严重程度、肝硬度、有无腹水和食管静脉曲张有关。