高频超声联合剪切波弹性成像对硬化性脂膜炎的诊断效能

目的:分析高频超声联合剪切波弹性成像对硬化性脂膜炎的诊断效能。方法:选取2020年1月—2022年12月泰安市中医医院收治的疑似硬化性脂膜炎患者60例,均进行高频超声、剪切波弹性成像检查,统计不同检测方式单一及联合检测的结果,比较诊断效能。结果:病理组织检查60例疑似硬化性脂膜炎患者显示阳性48例,阴性12例;高频超声检查阳性45例,阴性15例,误诊7例,漏诊10例;剪切波弹性成像诊断阳性50例,阴性10例,误诊10例,漏诊8例:高频超声联合剪切波弹性成像诊断阳性52例,阴性8例,误诊5例,漏诊1例。高频超声联合剪切波弹性成像检查灵敏度97.92%、特异度58.33%和准确率90.00%均高于单一剪切波弹性成像检查的83.33%、16.67%、70.00%及高频超声检查的79.17%、41.67%、71.67%,其中灵敏度、准确率差异有统计学意义(P<0.05),高频超声诊断与剪切波弹性成像检查的灵敏度、特异度和准确率各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对硬化性脂膜炎患者开展诊断的过程中,采用高频超声联合剪切波弹性成像的方式对患者进行检查,能够获得较为优良的诊断效能,进而为相关医师后续治疗方案的制定提供必要的数据支持,值得推广与应用。

大剂量己酮可可碱治疗硬化性脂膜炎伴溃疡一例

本文报道一例硬化性脂膜炎伴溃疡患者。皮肤科查体:右下肢内侧见褐色萎缩性斑块,触之质硬,左下肢下1/3处见大片褐色萎缩性斑块,触之呈木质样硬度,有触痛,胫前见边界不规则溃疡面,其上见脓血性分泌物。给予大剂量己酮可可碱联合羟氯喹治疗,病情较前明显好转。

硬化性脂膜炎5例临床分析

目的了解硬化性脂膜炎的临床特征,提高对本病的认识和诊断。方法对5例确诊的硬化性脂膜炎患者的临床资料进行相关分析。结果硬化性脂膜炎为好发于女性的慢性脂膜炎,表现为下肢皮肤结节或斑块,晚期出现硬化、萎缩、凹陷或明显色素沉着。病理特征为皮下脂肪层的脂肪小叶内见组织细胞和泡沫样细胞,微囊肿形成,脂肪间隔纤维组织增生,胶原增粗硬化。结论硬化性脂膜炎临床较少见,容易误诊,加强对硬化性脂膜炎的认识,有助于减少误诊,明确诊断。

曲尼司特联合积雪草苷治疗硬化性脂膜炎的临床效果观察

硬化性脂膜炎是一种常见的皮下脂肪炎症性疾病,好发于中年女性,但发病率不高,病因也不明确[1-4]。目前临床上多采用西药进行治疗,如司坦唑醇、曲尼斯特、糖皮质激素等,但长时间应用的副作用较大,不利于患者的预后[5-6]。积雪草苷具有抗氧化、清热解毒和抗过敏等功效,外敷后可直接渗透至皮下组织,

硬化性脂膜炎

报告1例硬化性脂膜炎。患者男,30岁。双下肢红斑、肿胀及硬化伴疼痛1年余,加重2个月。皮肤科检查:双小腿内侧下1/3处对称性分布的暗红褐色斑块,触之呈木质样硬度,有触痛,边缘可见淡褐色色素沉着斑,双足内踝下方水肿性暗红斑,表面结痂,按压局部可见少许脓血性分泌物,压痛明显。皮损组织病理检查:皮下脂肪小叶见多个微囊肿形成,膜性脂肪坏死,小叶间隔内血管增生,管壁增厚,含铁血黄素沉积。诊断:硬化性脂膜炎。

曲安奈德局部封闭及中药外敷内服辨证治疗硬化性脂膜炎的疗效评价

目的泼尼松曲安奈德局部封闭及中药外敷内服辨证治疗硬化性脂膜炎(SP)的疗效。方法SP患者42例给予曲安奈德注射液1 mL合利多卡因注射液1 mg混合皮肤区按“川”字形9处,每处注射0.2 mL,1次/周;外用金黄散或阳和膏外敷,每日换药1次;同时予活血化瘀,通络止痛中药桃红四物汤加减口服,早晚饭后口服每次100 mL,总疗程1个月。结果SP早期患者痊愈率19.05%、显效率71.42%,总体有效率88.10%,无效为11.90%;疼痛症状消退时间平均约6 d;水肿及硬化消退时间平均约21 d;皮温恢复正常时间约为12 d。结论曲安奈德局部封闭及中药外敷内服辨证治疗SP的疗效患显著。

硬化性脂膜炎45例临床分析

硬化性脂膜炎(Sclerosing panniculitis)是一种皮下脂肪炎症性疾病,又称脂肪皮肤硬化症,病因不明,好发于中年女性,临床分急性期和慢性期,病情常迁延不愈,临床较少见[1]。笔者对2016年1月至2019年6月我院收治的经病理组织活检明确诊断的硬化性脂膜炎患者进行分析。

崔公让分期论治硬化性脂膜炎经验

硬化性脂膜炎是由血脉瘀滞,有形之邪与无形之邪相互搏结而发,是一种临床较为少见的皮下脂肪炎症性疾病。崔公让教授根据多年临床实践,将其分为湿热型、血瘀型与痰湿型,自拟赤芍甘草汤,采用中医辨证论治取得了较好的临床效果,提高了患者的生活质量。该文介绍崔公让教授治疗硬化性脂膜炎的经验。

误诊为硬化性脂膜炎的胫前黏液性水肿一例

临床资料患者,男,30岁。因双小腿皮肤硬化、结节2年于2020年3月来我院就诊。2年前无明显诱因患者双小腿胫前出现散在大小不等皮下结节,表面呈褐色,无痒痛,未重视,皮下结节逐渐增多、融合,小腿皮肤逐渐变硬,颜色加深呈深褐色。曾在多家医院治疗,诊断为“硬化性脂膜炎”,予多种药膏外用,疗效欠佳。近2年出现体重减轻,偶有手抖。从事理发师行业,有久站史,否认吸烟史,否认既往内分泌疾病史,否认家族中类似疾病患者。

中药泡洗联合司坦唑醇和雷公藤多甙治疗硬化性脂膜炎15例

目的评价中药泡洗联合司坦唑醇片和雷公藤多甙片治疗硬化性脂膜炎的临床疗效和安全性。方法15例硬化性脂膜炎患者,予以中药泡洗联合司坦唑醇片和雷公藤多甙片治疗。急性期予以司坦唑醇片2mg口服,2次/d,雷公藤多甙片20mg口服,3次/d,皮损处中药泡洗2次/d;慢性期予以司坦唑醇片2mg口服,1次/d,雷公藤多甙片20mg口服,2次/d,皮损处中药泡洗2次/d。连续治疗8周为一个疗程。结果2周后,10例患者硬化性斑块疼痛缓解及水肿减轻,8周后3例患者硬化性斑块变软,恢复正常皮肤弹性。治疗过程中未见明显不良反应。结论中药泡洗联合司坦唑醇片和雷公藤多甙片治疗硬化性脂膜炎安全有效。

Cronkhite-Canada综合征合并皮肤硬化性脂膜炎1例

本文报道了1例76岁女性Cronkhite-Canada综合征合并皮肤硬化性脂膜炎患者的诊治经过。患者临床表现为纳差、味觉减退、胃肠多发息肉,长期口服激素、免疫抑制剂治疗,多次息肉病理结果示错构瘤性息肉,部分为结肠腺管状腺瘤。停用激素后疾病反复,并出现皮肤硬化性脂膜炎,加用激素、免疫治疗后,脂膜炎消退、味觉逐渐恢复、色素沉着消失。

下肢硬化性脂膜炎1例

1病例报告患者女,32岁。因右小腿红肿伴疼痛6个月余就诊。自诉曾在当地医院行右小腿CT检查,胫腓骨未见异常,给予头孢类药物静脉滴注,症状未见好转。查体：一般情况可,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,大小便未见异常,体重无改变。否认糖尿病、高血压病、结核、痢疾等疾病病史,否认食物、药物过敏史及家族遗传史。浅表淋巴结未扪及肿大,心脏、肺、腹部检查未见明显异常。皮肤科检查：全身皮肤无黄染,右小腿外侧下段可见大小约10cm×8cm片状环形红斑肿胀区,边界尚清楚,为非凹陷性水肿，红斑区触之质地较硬，红斑中央肿胀消退，边缘肿胀区有明显压痛，皮温略高，可见片状淡褐色色素沉着，未见水疱，无渗出。血、尿、粪常规及生化、肝肾功能、梅毒特异性抗体、抗核抗体、心电图、x线胸片、腹部超声等检查均未见明显异常。

硬化性脂膜炎一例

病例介绍患者，女，53岁。因“反复右小腿红肿3年，变硬2年，溃疡半年”于2015年7月29日收入我科。3年前患者右小腿出现红肿，给予输液（具体药物不详）治疗3d后未见缓解。3～4个月后红肿加重，右足背出现溃疡，伴疼痛，于外院诊断为“蜂窝织炎”，给予抗生素（具体不详）治疗18d（剂量不详），红肿消退，溃疡缩小。

硬化性脂膜炎17例临床及组织病理特点

目的分析硬化性脂膜炎的临床特征及病理学特点,提高对本病的认识和诊断。方法对17例确诊的硬化性脂膜炎患者的临床表现、组织病理、诊断及治疗进行回顾性分析。结果本组17例患者中男5例,女12例,平均年龄59.29岁,平均病程14个月。皮疹主要累及小腿中下1/3处,临床表现为皮下红色斑块、结节或萎缩性硬化性斑块,可有色素沉着,伴疼痛,部分患者患侧小腿形成“倒置香槟瓶状”外观。所有患者经过病理确诊,病理特征为皮下脂肪间隔胶原增粗、硬化,脂肪小叶微囊形成及脂膜性脂肪坏死。结论硬化性脂膜炎临床容易误诊,确诊主要依靠临床及病理,临床治疗较困难。

八风穴点刺出血为主治疗青年硬化性脂膜炎验案举隅

硬化性脂膜炎是一种罕见的皮下脂肪炎症性疾病,其发病特征为病变局部呈红、肿、热、痛,因其发病机制尚不明确,西医无统一规范化治疗方案,且效果欠佳。本文应用八风穴点刺出血结合辨证针刺治疗硬化性脂膜炎1例,效果显著,为临床提供参考依据。