巧克力球囊扩张血管成形术治疗老年下肢动脉硬化闭塞症效果及对患者动脉硬化指标、血流动力学的影响

目的探讨巧克力球囊扩张血管成形术治疗老年下肢动脉硬化闭塞症效果及对患者动脉硬化指标、血流动力学的影响。方法选取60例老年下肢动脉硬化闭塞症患者,按照简单数字表法随机分为对照组、观察组各30例。两组均实施经皮腔内血管成形术,对照组术中采用普通球囊,观察组则应用巧克力球囊。比较两组临床疗效、动脉硬化指标、血流动力学、并发症。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。与术前比,术后两组动脉内膜厚度、脉搏波传导速度明显下降,踝臂血压指数明显上升,且观察组较对照组明显更优(P<0.05)。与术前比,术后两组动脉血管内径、血流速度峰值及血流量均明显升高,且观察组较对照组明显更优(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论在腔内血管成形术中采用巧克力球囊,对于老年下肢动脉硬化闭塞症的治疗具有重要意义,不仅取得了确切疗效,还能够改善患者动脉硬化指标和血流动力学,减少并发症发生。

颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标与冠心病的关系分析

目的探究及分析颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标与冠心病的关系。方法选取2015年9月至2016年2月于本院进行诊断与治疗的60例冠心病患者为观察组,并选取同时间段的60名健康人员为对照组,然后将对照组和观察组、观察组中不同Gensini评分及分型患者的颈动脉粥样硬化指标及血清氧化应激指标进行分别检测与比较,并采用Logistic分析上述检测指标与冠心病的关系。结果观察组的颈动脉粥样硬化指标及血清氧化应激指标均差于对照组,且观察组中不同Gensini评分及分型患者的颈动脉粥样硬化指标及血清氧化应激指标也均存在显著差异,且Logistic分析显示,上述检测指标均与冠心病有密切的关系(P<0.05)。结论冠心病患者的颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标均呈现明显异常的状态,且Gensini评分及分型均对患者的上述指标表达影响较大,其均与疾病有密切的关系。

气缸套激光表面硬化指标的神经网络预测

以某汽车发动机的HT150气缸套激光表面硬化正交实验得到的实验数据为基础,利用Mat-lab人工神经网络工具箱中的BP网络强大的数据预测功能,建立了该HT150气缸套激光表面硬化指标(表面硬度和硬化层深度)的神经网络预测模型,通过对网络隐含层神经元个数的调整,使收敛速度加快,提高了硬化指标的预测精度。

颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标与冠心病的关系研究

目的探讨颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标与冠心病的关系。方法选取2014年12月—2016年4月河北省霸州市第二医院收治的冠心病患者64例为观察组,另选取本院同期健康体检者64例为对照组。比较两组研究对象颈动脉粥样硬化指标[内脂素(VF)、维生素结合蛋白4(RBP4)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、同型半胱氨酸(Hcy)及尿酸(UA)]及氧化应激指标[总抗氧化能力(TAC)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)及谷胱甘肽(GSH)],同时比较不同动脉粥样硬化指数及分型患者的检测结果,采用多因素logistic回归分析分析颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标与冠心病的关系。结果观察组血清VF、RBP4、Hcy及UA高于对照组,血清IGF-1低于对照组;动脉粥样硬化指数≥4患者VF、RBP4、Hcy及UA高于动脉粥样硬化指数<4患者,血清IGF-1低于动脉粥样硬化指数<4患者;心肌梗死型患者VF、RBP4、Hcy及UA高于无症状型和心绞痛型患者,血清IGF-1低于无症状型和心绞痛型患者;心绞痛型患者VF、RBP4、Hcy及UA高于无症状型,血清IGF-1低于无症状型患者(P<0.05)。观察组血清TAC、SOD、CAT及GSH低于对照组,血清MDA高于对照组;动脉粥样硬化指数≥4患者TAC、SOD、CAT及GSH低于动脉粥样硬化指数<4患者,血清MDA高于动脉粥样硬化指数<4患者;心肌梗死型患者TAC、SOD、CAT及GSH低于无症状型和心绞痛型患者,血清MDA高于无症状型和心绞痛型患者;心绞痛型患者TAC、SOD、CAT及GSH低于无症状型,血清MDA高于无症状型患者(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,颈动脉粥样硬化指标VF、RBP4、IGF-1、Hcy、UA及氧化应激指标TAC、SOD、MDA、CAT、GSH与冠心病相关。结论冠心病的颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标呈现明显异常,上述指标对于疾病的诊治均有较高的指导意义。

中心动脉压与外周动脉硬化指标在冠心病诊断与病情评估中的作用研究

目的探讨中心动脉压与外周动脉硬化指标应用于冠心病临床诊断与病情评估的价值。方法选取2018年3月—2018年8月西南医科大学附属医院心血管内科收治的冠心病病人92例为冠心病组,同期健康体检者46名为健康组。比较两组踝臂指数(ABI)、肱动脉-踝动脉脉搏波速度(baPWV)、上行主动脉-踝动脉脉搏波速度(haPWV)、趾肱指数(TBI)、中心动脉压(CAP)。结果冠心病组CAP、baPWV、haPWV明显高于健康组(P<0.05),TBI明显低于健康组(P<0.05);心功能Ⅳ级病人CAP、baPWV、haPWV明显高于心功能Ⅲ级病人(P<0.05),TBI明显低于心功能Ⅲ级病人(P<0.05)。结论中心动脉压与外周动脉硬化多项指标对冠心病诊断及病情评估均有重要意义。

益心舒胶囊对冠心病患者冠脉硬化指标的影响

目的探讨益心舒胶囊对冠心病患者冠脉硬化指标的影响。方法选择我院2015年6月至2017年6月收治的80例冠状动脉粥样硬化患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用益心舒胶囊治疗。比较两组患者的冠脉硬化指标。结果治疗前,两组的颈动脉内-中膜厚度(IMT)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)及肱踝脉搏波传导速度(ba PWV)比较,差异不显著(P>0.05);治疗后,两组上述指标均显著降低(对照组颈动脉IMT除外),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组的心电图总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论益心舒胶囊联合常规治疗可明显改善冠心病患者冠脉硬化指标,有利于促进疾病的恢复。

彩色多普勒超声联合RTE监测肝硬化TIPSS术后肝硬化弥散指标的临床研究

目的探讨彩色多普勒超声联合RTE(实时组织弹性成像)监测肝硬化TIPSS(经颈内静脉肝内门体静脉分流术)术后肝硬化弥散指标变化的临床价值。方法选取50例肝硬化门静脉高压患者作为研究对象,均行TIPSS手术治疗,手术前后均行彩色多普勒超声和RTE检查,比较患者手术前后的脾静脉、门静脉的血流及内径变化,以及肝硬化弥散指标变化。结果本组患者术后的DPV、DSPV值明显低于术前,VPV、SP-V值均显著高于术前(P<0.05)。本组患者手术前后的MEAN、SD、CONT、ENT、IDM、COR值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与术前相比,本组患者术后的AREA值明显升高,COMP、KURT、SKEW值明显降低(P<0.05)。结论 RTE检查可准确判定TIPSS术后的肝纤维化程度,彩色多普勒超声技术能够清楚地观察到TIPSS手术前后的血流动力学变化,RTE与彩色多普勒超声联用能够为临床评估TIPSS手术疗效提供可靠依据。

化浊解毒调肝方对原发性胆汁性肝硬化患者淤胆指标的影响

目的:观察化浊解毒调肝汤治疗原发性胆汁性肝硬化患者淤胆指标的影响。方法:将60例原发性胆汁性肝硬化例患者随机分为2组,对照组28例口服熊去氧胆酸(优思弗)治疗;治疗组32例在对照组的基础上加服化浊解毒调肝方(基本方:黄芪、白术、苡米仁、茯苓、当归、川芎、枸杞、女贞子、旱莲草、百合、大黄、丹参、郁金、泽兰、田基黄、黄芩、山栀、连翘、公英、生地、丹皮、赤白芍各、蝉蜕、首乌、苦参)治疗,观察化浊解毒调肝方对原发性胆汁性肝硬化患者淤胆指标的影响,观察治疗前后淤胆生化指标。结果:治疗组在生化指标的改善明显优于对照组,差别有显著性意义(P<0.05);结论:化浊解毒调肝汤治疗原发性胆汁性肝硬化患者淤胆指标可显著降低。

广西巴马与湖南石门献浆者动脉粥样硬化性心血管疾病相关指标状况比较

目的了解长寿地区献浆人群中动脉粥样硬化性心血管疾病相关指标水平及影响因素。方法随机选取2018年611月1 027名长寿地区(广西巴马)及1 816名非长寿地区(湖南石门)献浆者,检测其甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)及果糖胺(FUN),并对两组的检测结果进行统计分析。结果与非长寿区组相比,长寿区组TG、TC及FUN水平降低(1.41±0.96 vs 2.31±1.28, 3.89±0.92 vs 4.04±0.82, 176.65±26.60 vs 200.33±34.19;均P<0.05),HDLC、LDLC、Apo-A1及Apo-B水平升高(1.11±0.32 vs 0.96±0.25, 2.53±0.70 vs 2.29±0.56, 1.56±0.28 vs 1.23±0.18, 0.80±0.27 vs 0.72±0.19;均P<0.05);长寿区组高TG(12.07%vs 40.01%)、低HDLC(24.63%vs 43.90%)、低Apo-A1(1.66%vs 22.56%)及高FUN(0.58%vs 2.48%)检出率较低,高LDLC(2.73%vs 0.28%)及高Apo-B(4.09%vs 0.22%)检出率较高(P<0.05)。长寿区献浆人群TC、HDLC、LDLC、Apo-A1及Apo-B水平在不同年龄组中存在差异(P<0.05)且与年龄正相关;性别及民族差异对TC、HDLC、LDLC、Apo-A1及Apo-B水平影响较大;血型对各指标水平影响较小。结论长寿地区(广西巴马)献浆者动脉粥样硬化性心血管疾病相关指标水平与非长寿地区(湖南石门)均有一定差异,且长寿地区(广西巴马)献浆者的年龄、民族、性别及血型对以上指标水平均有一定影响。

置管溶栓联合血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症的效果分析

目的:探讨置管溶栓联合血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的临床疗效.方法:选取2019年5月至2021年5月本院收治的78例下肢ASO患者为研究对象.根据手术方式不同,将其分为观察组(n=41,置管溶栓联合血管成形术)和对照组(n=37,血管成形术).比较两组临床疗效、动脉硬化指标、术后并发症发生率及血管通畅率.结果:观察组临床疗效的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组脉搏波传导速度(PWV)、颈动脉内中膜厚度(IMT)低于对照组,踝肱指数(ABI)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组血管通畅率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:置管溶栓联合血管成形术治疗对下肢动脉硬化闭塞症的疗效显著,能有效改善临床症状,优化动脉硬化指标,值得临床推广应用.

中心动脉硬化程度指标和上臂动脉硬化程度指标评价血管功能

动脉硬化是心脑血管疾患早期表现。早期进行动脉硬化的检测,并采取防治措施,对延缓及防治心脑血管疾病具有重要意义。当前,利用PASESA检测技术可行无创动脉硬化指标检测,测定中心动脉硬化程度指标和上臂动脉硬化程度指标在临床应用中具有重要意义。现对近年来有关动脉硬化、动脉硬化检测方法、中心动脉硬化程度指标和上臂动脉硬化程度指标与动脉硬化疾病关系的研究作出总结,为PASESA检测技术在临床上的更好应用提供参考。

缬沙坦联合地特胰岛素治疗高血压合并糖尿病的临床效果以及对颈动脉硬化指标的影响

对比不同用药方法治疗高血压合并糖尿病效果。方法:此次共将35例高血压合并糖尿病患者列入研究中,研究时间开始于2016年5月,结束于2020年7月。采用双盲法分析研究组(n=175)与对照组(n=175)。对照组给予地特胰岛素治疗,研究组同时联合缬沙坦。对比两种用药方法临床表现、颈动脉硬化指标、预后效果。结果:用药后,研究组HOMA-IR、HbAlc、Fins指标低于对照组(P<0.05);HOMA-β指标高于对照组(P<0.05)。研究组收缩压、舒张压、斑块面积、颈总动脉内膜中层厚度低于对照组(P<0.05)。6个月后,研究组住院次数、低血糖发生率低于对照组(P<0.05)。用药前,两组研究对象血糖对比具有同质性(P>0.05)。用药后,研究组血糖控制效果优于对照组(P<0.05)。结论:将两种药物协同使用有利于改善血糖、血压水平,改善颈动脉硬化指标,疗效确切,建议推广应用。

冠心病合并微量白蛋白尿患者中心动脉压与颈动脉粥样硬化及Vaspin水平的研究

目的探讨冠心病合并微量白蛋白尿患者的中心动脉压与颈动脉粥样硬化及血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂水平的关系,旨在能够早期发现高血压病的亚临床靶器官损害,为心血管疾病的及时诊断及治疗提供新的思路。方法入选的冠心病患者于冠脉造影时测量中心动脉压并行颈动脉超声检查,同时进一步检测尿微量白蛋白。将136例阳性患者据颈动脉超声结果分为斑块组(n=85)与非斑块组(n=51),比较2组的中心动脉血压及血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂水平;另将尿微量白蛋白阳性患者据中心动脉脉压分为宽脉压组(n=82)及非宽脉压组(n=54),比较其颈动脉硬化程度及血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂水平。结果冠心病合并微量白蛋白尿患者中心动脉血压及颈动脉硬化程度显著增高(P<0.05);颈动脉斑块组中心动脉收缩压及脉压高于非斑块组,脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂水平低于非斑块组(P<0.05);宽脉压组颈动脉内中膜厚度、斑块检出率、斑块厚度及斑块面积均高于非宽脉压组,脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂水平低于非宽脉压组(P<0.05)。结论冠心病合并微量白蛋白尿患者中心动脉压及颈动脉粥样硬化程度与脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂呈负相关,其血清水平可以作为一个预测指标,为今后研究和治疗冠心病及相关疾病提供新的思路。

40Cr激光相变硬化工艺的研究

通过高能量的激光束处理工件表面进行激光相变硬化，使其达到所要求的硬化指标．由实验得出：随着激光输出功率的增大，工件硬化层深度和宽度有所增加，但增大到一定程度，工件表面由于温度高而熔融，硬化指标降低；随着激光扫描速度的增大，硬化层深度、宽度有所减小，但扫描速度降低，工件表面热影响区增大．硬化层组织在回火区由硬度较小的回火马氏体、回火索氏体组成，二次淬火区由硬度较大的超细化马氏体组成．

前列地尔注射液治疗冠心病心绞痛合并下肢血管动脉粥样硬化患者的临床效果观察

目的 探讨前列地尔注射液治疗冠心病心绞痛合并下肢血管动脉粥样硬化患者的临床效果.方法 回顾性分析80例冠心病心绞痛合并下肢血管动脉粥样硬化患者的临床资料,其中40例采用常规对症治疗纳入对照组,另外40例联合前列地尔注射液治疗纳入观察组.比较两组治疗前、后心功能以及动脉硬化指标.结果 治疗后,两组BNP水平均下降,SV、LVEF以及股浅动脉、足背动脉、胫后动脉血流量均上升,且观察组变化较大(P<0.05).结论 前列地尔注射液治疗冠心病心绞痛合并下肢血管动脉粥样硬化效果显著,利于改善患者心功能,调节局部血流量.

复方牛胎肝提取物片联合抗病毒治疗在乙型肝炎早期肝硬化患者中的临床效果

目的探讨复方牛胎肝提取物片联合抗病毒药物治疗乙型肝炎早期肝硬化的临床效果。方法选取2018年9月至2020年1月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的96例乙型肝炎早期肝硬化患者。根据随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组采用常规抗病毒方案治疗,观察组采用复方牛胎肝提取物片联合抗病毒治疗,均持续治疗1个月。比较2组肝硬度值、肝功能指标、肝硬化指标、免疫功能指标、肠道菌群数量及不良反应。结果治疗后观察组肝硬度值、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原蛋白水平均低于对照组[(13.5±2.7)kPa比(21.4±3.1)kPa、(49±32)U/L比(58±33)U/L、(36±21)U/L比(50±36)U/L、(104±9)μg/L比(127±11)μg/L、(59±10)μg/L比(86±11)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后2组CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)比值均较治疗前上升、且观察组高于对照组,CD^(+)_(8)值均较治疗前下降、且观察组低于对照组,双歧杆菌、乳杆菌数量均较治疗前增加、且观察组多于对照组,肠杆菌、肠球菌、梭菌数量均较治疗前减少、且观察组少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率差异无统计学意义[6.2%(3/48)比8.3%(4/48)](P>0.05)。结论复方牛胎肝提取物片联合抗病毒药物治疗可有效改善乙型肝炎早期肝硬化患者肝功能,并可提高机体免疫力,改善肠道微生态环境,且联合用药方案安全。

血清CA125水平与慢性乙型肝炎合并肝硬化患者发生肝纤维化相关性分析

目的分析慢性乙型肝炎合并肝硬化患者血清癌抗原125(CA125)水平与肝纤维化的相关性。方法选取我院慢性乙型肝炎合并肝硬化患者89例,根据是否发生肝纤维化将其分为两组,未发现肝纤维化为对照组(41例),合并肝纤维化为观察组(48例)。比较两组患者的肝功能指标、肝硬化的指标及血清CA125,分析血清CA125与肝纤维化相关性。结果(1)两组肝功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05)(2)观察组肝硬化的指标、CA125高于对照组(P<0.05)(3)不同肝纤维化患者肝功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05)(4)肝纤维化级别越高患者肝硬化的指标及血清CA125越高,肝纤维化与血清CA125、肝硬化的指标呈正相关(P<0.05)。结论血清CA125能反映出慢性乙型肝炎合并肝硬化患者肝纤维化严重程度,对临床慢性乙型肝炎合并肝硬化患者肝纤维化的反应具有较高的应用价值。

恩替卡韦联合和络舒肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效及对肝功能、肝纤维化指标、炎性因子的影响

目的探讨恩替卡韦、和络舒肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效及对肝硬化指标、肝功能;炎性因子的水平变化的影响。方法慢性乙型肝炎肝纤维化患者144例。随机分为治疗组与对照组,每组各72例,两组患者均根据病情,保肝、抗氧化、营养支持等常规治疗。治疗组:恩替卡韦0.5 mg/日,口服,联合和络舒肝胶囊1次5粒,每日3次,口服,3个月为一疗程,6个月后评价疗效及血清学变化。开始治疗第1天和6个月后抽晨起静脉血检测肝硬化指标、肝功能;炎性因子的水平。结果对照组治疗前后HA、C-IV水平变化,P<0.01;对照组治疗前后PC-III、LN、水平变化比较,P均<0.0005。治疗组治疗前后HA、PC-III、LN水平变化比较,P均<0.0005;治疗组治疗前后C-IV水平变化比较,P<0.005。两组治疗后HA水平变化比较,P<0.05;两组治疗后PC-III水平变化比较,P<0.001;两组治疗后LN水平变化比较,P<0.005;两组治疗后C-IV水平变化比较,P>0.05。对照组治疗前后ALT、AST水平变化比较,P均<0.0005;对照组治疗前后TBIL水平变化比较,P<0.005。治疗组治疗前后ALT、AST、TBIL水平变化比较,P均<0.0005。两组治疗后ALT水平变化比较,P<0.01;两组治疗后AST水平变化比较,P<0.0005;两组治疗后TBIL水平变化比较,P>0.05。对照组治疗前后血清IL-6、IL-8、INF-γ、IL-10、TNF-α水平变化比较,P均<0.0005。治疗组治疗前后血清IL-6、IL-8、INF-γ、IL-10、TNF-α水平变化比较,P<0.0005。两组治疗后血清IL-6、IL-8、INF-γ、IL-10、TNF-α水平变化比较,P<0.0005。对照组总有效率为66.67%,治疗组总有效率为86.11%。两组比较,P<0.01。结论恩替卡韦联合和络舒肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化能持续抑制病毒复制,促进肝功能恢复,取得了良好的疗效,值得临床推广与应用。

介入治疗下肢动脉硬化闭塞症46例临床评价

目的探讨介入治疗下肢动脉硬化闭塞症对患者动脉硬化指标及血流动力学的影响。方法选取医院2017年11月至2018年11月收治的下肢动脉硬化闭塞症患者92例,随机分为对照组和观察组,各46例。对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上采取介入治疗方法。比较两组治疗前后的动脉硬化指标及血流动力学指标。结果治疗后,观察组患者动脉硬化指标(颈动脉内中膜厚度、脉搏波动传导速率)及血流动力学指标(血沉、血浆黏度、全血黏度、红细胞电泳时间、纤维蛋白原)均明显优于对照组(P<0.05)。结论介入治疗下肢动脉硬化闭塞症能有效改善动脉硬化指标及血流动力学指标,有助于疗效提升和预后康复。