骨巨细胞瘤硬化边征象的分析与病理基础探讨

目的探讨X线、CT及MRI对骨巨细胞瘤(giant cell tumor,GCT)硬化边征象检出及其病理基础探讨。方法回顾性分析不同影像检查方法及不同部位骨巨细胞瘤硬化边的有无、形态及发生几率。结果 72例GCT病例中,X线所示硬化边征象的比率最低,为17.5%,CT次之为50%,MRI所示病变边缘各序列低信号环的比率最高为82.6%。不同部位硬化边几率不同,CT所示脊椎最高为63.7%。结论 CT所示GCT边缘部分线样硬化边及MR所示低信号环为骨巨细胞瘤的常见征象,可能与病灶对周围骨质压迫引起反应性硬化以及力线的重构有关。MR所示低信号环几率高于CT所示硬化边,可能与病变边缘具有纤维薄膜有关。

循环荷载下砂土的剪切硬化边界面本构模型

基于临界状态土力学框架,建立了一个适用于往返循环荷载作用的砂土边界面本构模型。采用无纯弹性域假设,认为受到反向荷载的瞬时土体就产生塑性变形,砂土的弹性区域退化为一个点。屈服面为倒子弹头型,由于砂土孔隙比与压力之间不存在惟一对应的关系,使得屈服面大小无法与体积应变直接耦合,故采用塑性偏应变而不是剑桥模型那种塑性体应变作为硬化参数。流动法则采用加入状态参数的修正的Rowe应力剪胀关系,体现了依赖状态的剪胀思想。屈服面大小的比值β反映了塑性模量的演化,并推导了dβ的表达式。只用1套参数,该模型就能合理地模拟砂土在不同密度和固结压力下循环荷载的应力-应变关系曲线。

组蛋白脱乙酰酶1基因抑制人脐静脉内皮细胞焦亡并减轻动脉粥样硬化及炎性反应

背景:细胞焦亡作为炎症细胞死亡的一种独特形式,在动脉粥样硬化病变的不稳定性中发挥重要作用。目的:探究重组B细胞淋巴瘤2相关蛋白A1(B-cell lymphoma 2-related protein A1,BCL2A1)在动脉粥样硬化中的作用机制。方法:①使用200μg/mL氧化低密度脂蛋白处理人脐静脉内皮细胞24 h以诱导内皮损伤。随后,分别使用50 nmol/L BCL2A1干扰质粒(sh-BCL2A1)和1.5μg/mL组蛋白脱乙酰酶1基因(histone deacetylase 1 gene,HDAC1)过表达载体(pcDNA-HDAC1)转染人脐静脉内皮细胞,或同时转染pcDNA-HDAC1和BCL2A1过表达载体(pcDNA-BCL2A1)。转染后培养48 h检测BCL2A1和HDAC1的表达水平、细胞活力、细胞焦亡水平以及BCL2A1乙酰化水平。②通过高脂喂养APOE-/-小鼠构建动脉粥样硬化小鼠模型进行体内验证。将500μL BCL2A1和HDAC1慢病毒过表达载体分别或同时尾静脉注射到小鼠体内,检测BCL2A1和HDAC1的表达水平以及小鼠动脉组织损伤情况。结果与结论:氧化低密度脂蛋白诱导的人脐静脉内皮细胞中BCL2A1上调,干扰BCL2A1可改善细胞活力并抑制细胞焦亡和炎症反应。此外,氧化低密度脂蛋白诱导的人脐静脉内皮细胞中HDAC1下调,通过促进BCL2A1去乙酰化提高了细胞活力及抑制了细胞焦亡和炎症反应。体内实验表明,BCL2A1在高脂喂养的小鼠动脉组织中高表达,而HDAC1低表达。此外,HDAC1通过促进BCL2A1去乙酰化减轻了高脂喂养诱导的ApoE-/-小鼠动脉组织病变。结果表明,HDAC1可能通过BCL2A1去乙酰化来抑制人脐静脉内皮细胞焦亡进而减轻动脉粥样硬化和炎症反应。

干细胞治疗肌萎缩侧索硬化症:细胞来源、数量、修饰手段及给药途径

背景:随着医疗技术的不断进步,干细胞疗法已经被用于包括肌萎缩侧索硬化症在内的多种疾病的治疗。目的:综述干细胞治疗肌萎缩侧索硬化症的研究进展,展望该领域的发展趋势。方法:以“肌萎缩侧索硬化症,间充质干细胞,神经干/祖细胞,多能诱导干细胞;amyotrophic lateral sclerosis,mesenchymal stem cells,neural stem/progenitor cells,pluripotent stem cells”为关键词,在PubMed、中国知网、万方数据库进行检索,检索时限为1995-2024年。共检索到1700余篇文献,最终纳入58篇文献用于综述。结果与结论:肌萎缩侧索硬化症是一种影响脑干和脊髓的下部运动神经元以及运动皮质的上部运动神经元的神经退行性疾病。干细胞治疗肌萎缩侧索硬化症的相关研究已成为一大研究热点。在这篇综述中,总结了不同种类干细胞在肌萎缩侧索硬化症研究领域中的应用情况,包括间充质干细胞、神经干祖细胞、多能诱导干细胞,评估了干细胞来源、细胞量、干细胞修饰手段及给药途径等临床前研究关键,为未来干细胞治疗的应用奠定了基础。

两种血清指标与老年大动脉粥样硬化性急性脑梗死患者短期预后的关系

目的探讨老年大动脉粥样硬化(large artery atherosclerotic,LAA)性急性脑梗死(acute ischemic stroke,AIS)患者血清程序性细胞死亡因子4(programmed cell death 4,PDCD4)、解整合素-金属蛋白酶10(a disingtergrin and metalloprotease 10,ADAM10)水平与短期预后的关系。方法回顾性选取2022年4月至2024年4月南阳市第二人民医院诊治的LAA性AIS患者122例作为观察组,根据神经功能和预后分为轻度组29例、中度组68例、重度组25例,预后良好组72例和预后不良组50例。同期选取健康体检者125例作为对照组。采用酶联免疫吸附测定法检测血清PDCD4、ADAM10水平,采用多因素logistic回归分析血清PDCD4、ADAM10水平与LAA性AIS患者短期预后的关系,采用ROC曲线分析血清PDCD4、ADAM10对LAA性AIS患者短期预后的预测价值。结果观察组血清PDCD4、ADAM10水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。重度组和中度组血清PDCD4、ADAM10水平显著高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);重度组血清PDCD4、ADAM10水平显著高于中度组(P<0.05)。预后不良组重度神经缺损、高血压、Hcy水平显著高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.01)。PDCD4、ADAM10与LAA性AIS患者短期预后不良有关(OR=2.759,95%CI:1.479~5.146,P=0.001;OR=2.818,95%CI:1.559~5.093,P=0.001)。PDCD4、ADAM10单独和联合预测短期预后不良的AUC分别为0.840、0.864、0.935,联合预测的AUC显著优于单独预测(Z=2.687、2.008,P<0.05)。结论发生短期预后不良的LAA性AIS患者血清PDCD4、ADAM10水平较高,二者联合预测短期预后不良的效能较佳。

共情护理对肝硬化住院焦虑抑郁症状影响的研究

目的 探究共情护理对肝硬化住院患者焦虑抑郁症状的影响。方法 选取2023年1月至2024年1月本院收治的肝硬化住院患者60例,采用随机数字表均分为两组,对照组行常规健康教育和心理护理,观察组同步实施共情护理。比较两组的焦虑抑郁严重程度、自我管理行为水平、治疗依从性以及生活质量。结果 干预前,两组各项指标之间的评分均无显著性差异(P>0.05)。干预后,相较于对照组,观察组SAS、SDS评分均明显下降(P<0.05);自我管理行为评分、FCS评分、生活质量各维度评分均明显升高(P<0.05)。结论 在肝硬化住院患者中应用共情护理,可显著改善患者的焦虑抑郁严重程度和自我管理行为,有效提高患者的治疗依从性,明显提升患者的生活质量,值得临床推广。

前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9在动脉粥样硬化中多重性效应的研究进展

动脉粥样硬化是大动脉慢性炎症性疾病,是心血管疾病(cardiovascular diseases, CVD)和脑卒中的主要原因[1]。脂质、炎性细胞、泡沫细胞、血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells, VSMC)和坏死细胞碎片在血管内壁单层内皮细胞下与内膜空间中积累和转化导致动脉粥样硬化病变,为世界范围内死亡的主要原因,发病及病死率较高[2-4]。

三种评分系统对乙型肝炎肝硬化患者住院期间首次出血风险的预测价值

目的 分析三种评分系统对乙型肝炎肝硬化患者住院期间首次出血风险的预测价值,为临床护理风险评估提供参考。方法 采用回顾性分析法选取2017年1月1日至2022年12月30日福建省某三级甲等医院确诊为乙型肝炎肝硬化的患者,将住院期间首次出血患者作为出血组(70例),按照1∶2的比例随机抽取住院期间无出血患者作为未出血组(140例)。采用受试者工作特征(ROC)曲线比较Blatchford、内镜前Rockall、AIMS65评分对乙型肝炎肝硬化患者住院期间首次出血风险的预测效果。结果 出血组的Blatchford、内镜前Rockall及AIMS65评分均明显高于未出血组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Blatchford、内镜前Rockall、AIMS65评分预测乙型肝炎肝硬化患者住院期间首次出血风险的曲线下面积(AUC)分别为0.765(95%CI0.702~0.821)、0.621(95%CI 0.552~0.687)、0.622(95%CI 0.553~0.688)。Blatchford评分预测乙型肝炎肝硬化患者住院期间首次出血风险的AUC明显优于内镜前Rockall、AIMS65评分(Z=3.324,P<0.001;Z=3.049,P=0.002);内镜前Rockall和AIMS65评分预测乙型肝炎肝硬化患者住院期间首次出血风险的AUC均较低,且差异无统计学意义(Z=0.026,P=0.980)。结论 Blatchford评分系统对乙型肝炎肝硬化患者住院期间首次出血风险的预测价值较好,值得临床推广与应用。

基于系统评价和网络药理学分析桂枝茯苓丸治疗冠心病的疗效及其抗动脉粥样硬化的作用机制

目的运用系统评价对桂枝茯苓丸治疗胸痹心痛患者的疗效进一步确认,同时基于网络药理学考察桂枝茯苓丸对动脉粥样硬化可能作用机制。方法通过计算机检索2005—2023年中国知网(CNKI)、万方、维普及PubMed数据库中收录的关于桂枝茯苓丸治疗胸痹心痛的随机对照试验(RCT)文献。经过纳入、排除及筛选标准,最终纳入9篇RCT文献,采用Cochrane协作网及Review Manager 5.1软件分析,同时运用网络药理学分析桂枝茯苓丸对动脉粥样硬化可能作用机制。结果心电图疗效Meta分析结果提示:Z=2.66(P<0.05),OR及95%CI为0.17(0.05,0.30),说明观察组的心电图有效率高于对照组。心绞痛Meta分析结果提示:Z=5.71(P<0.00001),OR及95%CI为4.70(2.76,7.99),说明观察组的心绞痛有效率高于对照组。临床总疗效Meta分析结果提示:Z=4.39(P=0.0001),OR及95%CI为5.31(2.52,11.19),说明观察组的临床总有效率高于对照组。网络药理学分析提示:桂枝茯苓丸治疗动脉粥样硬化的靶点和作用机制发现,FOS、IKBKB、MAPK8和RELA是核心靶点,作用通路包括流体剪切应力、TNF、凋亡或脂质通路。结论Meta分析证实桂枝茯苓丸可以提高胸痹心痛患者的心电图疗效、心绞痛疗效及临床总有效率,但由于纳入文献的质量偏低、未提及具体分组方式、是否盲法及不良反应,确切结论仍需要高质量文献支持;桂枝茯苓丸治疗动脉粥样硬化的靶点和作用机制发现,FOS、IKBKB、MAPK8和RELA是核心靶点,作用通路包括流体剪切应力、TNF、凋亡或脂质通路。

短暂性脑缺血发作危险因素分析及与眼底动脉硬化的相关性研究

短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是指因颅内血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺损或视网膜功能损害,具有短暂性、可逆性、反复性的特点~([1])。流行病学资料显示,在中国>18岁的人群中,TIA的发病率为2.27%,在>40岁的人群中可达到3.7%[2]。TIA又称为脑卒中先兆,研究表明,超过49%的脑卒中患者具有TIA病史~([3])。

入院时血清白蛋白校正的阴离子间隙与重症合并肝硬化患者预后的相关性

目的:探讨入ICU时血清白蛋白校正的阴离子间隙(ACAG)与重症合并肝硬化患者预后的相关性。方法:回顾性分析美国重症监护数据库(MIMIC-Ⅳ, v2.0版本)中在重症医学科(ICU)住院患者。依据30 d预后情况,将所有患者分为存活组和死亡组,比较两组患者基本情况。根据ACAG水平,将患者分为正常ACAG组(12~20 mmol/L)和高ACAG组(>20 mmol/L),应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,比较两组患者30 d及180 d时累积生存率,并建立Cox回归模型分析入ICU时ACAG与患者短期及中长期临床结局间的关系。结果:死亡组ACAG更高(P<0.05);与低ACAG组相比,高ACAG组患者30 d及180 d累积生存率更低(log-rank检验,χ^(2)=74.180,P<0.001;χ^(2)=61.070,P<0.001)。在调整混杂因素后,多因素Cox分析显示高ACAG组患者30 d死亡的HR(95%CI)为1.283(1.048~1.572),180 d全因死亡的HR(95%CI)为1.238(1.045~1.466),提示高ACAG(>20 mmol/L)是重症合并肝硬化患者30 d及180 d全因死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论:入ICU时高ACAG(>20 mmol/L)是重症合并肝硬化患者短期(30 d)及中长期(180 d)全因死亡的独立危险因素,为临床医师及护理人员识别肝硬化预后不良的高危患者提供了依据。

邓氏温胆汤抗动脉粥样硬化作用靶点及机制的网络药理学研究

目的:基于网络药理学、分子对接探讨邓氏温胆汤治疗动脉粥样硬化(AS)的潜在分子机制及靶点,并进行实验验证。方法:从中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)中获取邓氏温胆汤的活性成分及相应靶点。下载GSE28829和GSE4329,鉴定早期和晚期AS斑块之间的差异表达基因,并对差异表达基因进行富集分析。通过多种生物信息学算法确定AS的最佳候选基因,并与邓氏温胆汤相关靶点相交,从而确定关键治疗靶点。最后,通过分子对接和体内实验对关键基因进行验证。结果:共收集邓氏温胆汤中190个化合物和261个对应的治疗靶点,数据集中鉴定出81个差异表达基因,基质金属蛋白酶9(MMP9)被筛选为邓氏温胆汤治疗AS的关键靶点。此外,MMP9在动脉粥样硬化模型中表达水平显著升高,具有良好的诊断价值,且5种关键活性化合物与MMP9稳定结合。在体内,邓氏温胆汤可通过抑制斑块形成,减少载脂蛋白E基因敲除(ApoE^(-/-))小鼠泡沫细胞沉积和胶原纤维含量,减轻高脂饮食诱导的组织病理学损伤。免疫组化显示邓氏温胆汤能显著抑制MMP9的表达。结论:邓氏温胆汤能通过多种有效成分、治疗靶点及信号通路协同互作从而治疗AS,MMP9可能是一个关键的生物标志物和治疗靶点。

易医脐针酉时治疗阴虚火旺型肝硬化伴失眠患者的临床观察

目的:观察易医脐针酉时治疗肝肾阴虚型肝硬化伴失眠患者的临床疗效。方法:将60例中医辨证肝肾阴虚型肝硬化伴失眠的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均采用西医常规治疗,治疗组在酉时加用易医脐针治疗,选取坤、乾、坎、艮、离5个方位于每日酉时治疗1次,30 min/次,5 d一个疗程,共治疗15 d。观察两组患者治疗前后的肝功能、PSQI评分、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能的变化,并比较两组临床疗效。结果:治疗组PSQI减分率为96.7%,高于对照组83.3%;治疗组对入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能、PSQI评分的改善优于对照组(P<0.05)。结论:基础西医治疗联合酉时易医脐针治疗肝肾阴虚型肝硬化伴失眠疗效显著。

肠道微生态调节在肝硬化并发感染防治中作用的研究进展

感染会导致肝硬化的不良进展,病死率增高,而肝硬化向终末期发展又会加大患者感染的易感性,由此形成恶性循环。肝硬化患者免疫功能受损,肠屏障功能障碍,肠道菌群组成与功能改变,菌群移位,易并发感染。抗菌药物是抗感染最常用的手段,但传统经验性抗菌药物治疗或不合理的抗菌药物应用可能促进多重耐药菌的传播,同时也可能破坏肠道微生态,进一步加重感染的易感性。因此,新的预防和治疗肝硬化并发感染的方法需要被关注。本文旨在探讨肝硬化并发感染与肠道微生态的关系,并着重介绍肠道微生态调节,如益生菌、益生元、新型抗菌药物、肠道代谢物、粪菌移植及中医药调节在肝硬化并发感染中的应用,以期为肝硬化并发感染的防治提供新思路。

基于重症病例及现代病理生理机制的四妙勇安汤方证条文内涵解读及其治疗糖尿病足伴感染、脓毒症、动脉硬化性闭塞症等急危重症体会

四妙勇安汤出自《验方新编》,该方具有清热解毒,活血止痛功效,主治热毒炽盛之脱疽,临床表现为患肢暗红微肿,皮温灼热,溃烂腐臭,疼痛剧烈,或见发热口渴,舌质红,脉数。现今临床多将该方用于血管闭塞性脉管炎、下肢动脉硬化闭塞性溃疡、下肢血管支架成形术后支架内再狭窄、深脓疱病、深静脉血栓、糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足溃疡、急性膝关节炎、下肢静脉曲张、冠心病、经皮冠状动脉介入(PCI)术后、脓毒症、痛风、肿瘤、小儿慢性扁桃体炎等疾病的治疗。研究发现,糖尿病足伴感染、脓毒症、动脉硬化性闭塞症、血管闭塞性脉管炎等,属中医学“脱骨疽”范畴。四妙勇安汤为古代治疗“脱骨疽”的专病专方。四妙勇安汤的方证指征,(1)疾病方面,可用于动脉硬化性闭塞症、血管闭塞性脉管炎、糖尿病足、深脓疱病等。(2)症状方面,指征包括手指、足趾部位黯红,发黑,微肿,灼热,溃烂腐臭,甚则脚趾脱落,手脚腐烂坍陷,剧烈疼痛,难以忍受;皮肤溃烂蔓延,脓水淋漓,淋巴结肿大增生;伴见口干,口渴,烦躁,小便黄,大便干;舌暗红,苔薄白,脉弦数。(3)方证加减规律方面,针对合并顽固性低血压时,笔者用四妙勇安汤加大剂量黄芪以益气、扶正、托毒,常能达到升血压、抗炎作用。(4)合方规律方面,该方常与四妙丸、桂枝茯苓丸合方。大剂量用药是该方取效的关键。中西医结合疗法在糖尿病足伴感染、脓毒症、感染性休克、动脉硬化性闭塞症、血管闭塞性脉管炎的治疗中具有重要作用。

加味芍药甘草汤治疗原发性胆汁性肝硬化的临床研究

目的:观察加味芍药甘草汤治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效。方法:选取南通市第三人民医院2022年5月至2024年5月收治的180例原发性胆汁性肝硬化患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各90例。对照组给予熊去氧胆酸胶囊治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合加味芍药甘草汤治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率及治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))变化情况。结果:观察组有效率为98.89%,高于对照组的92.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后出现纳差、乏力、皮肤瘙痒、肝区症状、黄疸症状的比例均低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后各项肝功能及肝纤维化指标低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于本组治疗前,CD8^(+)低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加味芍药甘草汤治疗原发性胆汁性肝硬化疗效确切,可有效改善患者肝功能及肝纤维化指标,提高免疫功能。

超声技术对肝硬化食管胃底静脉曲张程度及出血风险预测的研究进展

肝硬化所致的食管胃底静脉曲张出血是肝硬化最严重的并发症之一,死亡率较高,提前预防一直以来是临床亟待解决的问题。胃镜是诊断食管胃底静脉曲张的“金标准”,但因其操作有创伤性,易诱发出血风险,且患者接受性差,价格昂贵而不能广泛开展。近年来,大量研究期望以无创性影像学技术来诊断食管胃底静脉曲张,替代胃镜检查成为该疾病早期筛查、后期随访的重要手段。超声技术因其操作简便无创,价格便宜而被广泛应用于诊断,对食管胃底静脉曲张有一定的诊断价值。该文就目前超声技术的发展情况,对肝硬化食管胃底静脉曲张出血评估诊断相关研究作简要综述。

颈动脉超声血流参数联合血清分拣蛋白及对氧磷脂酶1对颈动脉粥样硬化斑块稳定性的诊断价值

目的:探讨颈动脉超声血流参数联合血清分拣蛋白(Sortilin)、对氧磷脂酶1(PON-1)对颈动脉粥样硬化斑块(CAP)稳定性的诊断价值。方法:选取2021年1月至2023年12月如皋市中医院收治的100例CAP患者,依据CAP稳定性将其分为稳定组(54例)和不稳定组(46例)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组患者的血清Sortilin、PON-1表达水平;采用多因素logistic回归分析CAP稳定性的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析颈动脉超声血流参数联合Sortilin、PON-1对CAP稳定性的诊断效能。结果:与稳定组相比,不稳定组舒张末期血流速度(EDV)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)升高,收缩期峰值血流速度(PSV)降低,两组比较差异有统计学意义(t=7.536、4.680、5.487,P<0.05)。与稳定组相比,不稳定组血清Sortilin水平显著增加,PON-1水平显著降低,两组比较差异有统计学意义(t=8.362、5.581,P<0.05)。多因素logistic分析发现,Sortilin是影响CAP稳定性的危险因素(OR=3.165,P<0.05),而PON-1是影响CAP稳定性的保护因素(OR=0.765,P<0.05)。ROC曲线分析显示,Sortilin、PON-1、EDV、IMT、PSV及5项联合诊断CAP稳定性的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.788(95%CI:0.695~0.864)、0.814(95%CI:0.724~0.885)、0.847(95%CI:0.761~0.911)、0.767(95%CI:0.672~0.846)、0.707(95%CI:0.607~0.793)和0.963(95%CI:0.839~0.907)。Sortilin、PON-1、EDV、IMT及PSV 5项联合诊断CAP稳定性的AUC最高,优于单独诊断,其灵敏度为95.65%,特异度为83.33%。结论:超声血流参数EDV、IMT和PSV能够提供CAP的形态学及血流动力学信息,血清Sortilin、PON-1水平能够反映CAP斑块形成与发展的生物学过程,5项指标联合检测可以更好的诊断CAP稳定性。

奥法妥木单抗在复发型多发性硬化患者中有效性和安全性的研究进展

奥法妥木单抗是一种全人源化CD20单克隆抗体,被批准用于多发性硬化(MS)缓解期的疾病修饰治疗。其Fab段选择性结合并抑制CD20,诱导B细胞裂解,从而控制疾病进展。本文综述了奥法妥木单抗在复发型多发性硬化(RMS)患者中有效性和安全性的研究进展。

4问肝硬化

“医生,我没胃口,肚子胀,没力气,每天都想躺着,这是怎么了?”“医生,这几个月我肚子大了好多,还呕过血,上厕所有黑便,这是得了什么病?”在门诊中,我们经常听到患者这样描述他们的症状。这些症状可能指向一个严重的健康问题--肝硬化。我国有超过800万的肝硬化患者,严重威胁着我国国民的安全。今天,就让我们一起来认识一下肝硬化。