应用硬性透氧性隐形眼镜矫正不规则散光的疗效观察

目的评价硬性透氧性隐形眼镜(RGP)矫正不规则散光的疗效。方法对23例(34眼)做眼科检查,包括视力,裂隙灯检查及验光,角膜地形图检查,确诊为不规则散光,排除隐形眼镜佩戴禁忌证,进行硬性透氧性角膜接触镜验配,对其最佳框架矫正视力及RGP矫正视力进行统计学比较。结果硬性透氧性角膜接触镜矫正不规则散光的最佳矫正视力(0.73±0.31),显著高于框架镜矫正值(0.48±0.30)(P<0.01),随访观察6个月视力稳定,无明显不良并发症。结论 RGP是矫正不规则散光有效安全方法,能够提高矫正视力及视觉质量。

硬性透氧性隐形眼镜矫正LASEK或LASIK术后不规则散光的临床观察

目的观察RGP在矫正LASEK或LASIK术后不规则散光方面的临床效果。方法48例(52眼)LASIK术后4个月和LASEK术后6个月有3.0～6.0D的近视残留或回退同时伴有1.0D以上不规则散光,经综合验光无法达到术前最佳矫正视力的患者,验配RGP后,分别于1周,1个月,3个月,6个月测量其矫正视力和配适情况及角膜结膜有无损伤和病变。结果52眼配带RGP视力均达到术前最佳矫正视力,其中37眼较术后综合验光结果视力提高3行,15眼提高2行。结论配带RGP能有效矫正LASIK或LASEK手术后的不规则散光问题,提高矫正视力,优化视觉质量。

硬性透氧性隐形眼镜矫治混合散光的效果

目的:了解硬性透氧性隐形眼镜(RGP)矫正混合性散光的效果。方法:做眼科检查,排除隐形眼镜禁忌证,散瞳验光确诊为混合性散光患者作为观察对象。常规做角膜曲率计检查,参考电脑曲率,必要时做角膜地形图检查。首选角膜曲率的平均值作为第一次试戴。根据中心定位、移动度和荧光素图像等确定基弧,再片上验光,确定届光度数、镜片直径、材料、边缘的翘起或收紧等参数。记录24例(31只眼)框架矫正视力、RGP矫正视力,进行统计学对比观察。结果:RGP矫正混合性散光的视力明显优于框架镜。结论:RGP对混合散光的视力矫正是有效的,安全的。

RGPCL矫治圆锥角膜的临床观察

目的观察硬性透氧性隐形眼镜(RGPCL)矫治圆锥角膜的临床疗效。方法回顾性研究。32例(62只眼)圆锥角膜患者,男24例,女8例,年龄15~38岁,平均年龄23.25岁。I期,角膜屈光度数≤48.00 D,共22只眼;Ⅱ期,角膜屈光度数≤53.00 D,未见角膜瘢痕,角膜厚度≥400μm,共15只眼;Ⅲ期,近视和/或散光度数-8.00^-10.00 D,角膜屈光度数>53.00 D,未见中央部瘢痕,角膜厚度200~400μm,共13只眼;Ⅳ期,屈光度无法测量,角膜瘢痕,共12只眼。除Ⅳ期中有3只眼等待角膜移植外,余59只眼行框架眼镜、RGPCL验配,比较框架眼镜与RGPCL矫正视力的情况。复诊观察角膜情况,随访时间3~24个月。结果 (1)I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期框架眼镜平均视力分别为0.823±0.182、0.468±0.248、0.289±0.178、0.151±0.147;I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期佩戴RGPCL后平均视力分别为0.955±0.106、0.933±0.123、0.831±0.197、0.678±0.277。I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期随病变严重程度,框架眼镜矫正视力和佩戴RGPCL的矫正视力均下降。各期比较均为RGPCL矫正视力优于框架眼镜视力(I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别比较框架眼镜和RGPCL的矫正视力行配对t检验:t=-3.321,P=0.003;t=-8.882,P=0.000;t=-7.408,P=0.000;t=-8.262,P=0.000)。(2)59只眼平均框架眼镜矫正视力为0.513±0.324,佩戴RGPCL的平均矫正视力为0.880±0.190,两者比较差别有统计学意义(t=-10.218,P=0.000),佩戴RGPCL后视力明显优于框架眼镜视力。(3)佩戴特殊设计圆锥片有29只眼(占49.2%),其余30只眼佩戴球面或非球面RGPCL(占50.8%)。(4)随访时间内均未发现角膜缘新生血管、角膜溃疡严重并发症,角膜点状染色发生率为23%,Ⅲ、Ⅳ期患者多见。结论 RGPCL矫治圆锥角膜的临床疗效显著,早期治疗视力效果更佳。