系统性硬化症患者抗RNA多聚酶Ⅲ抗体的检测及其临床意义

目的检测中国系统性硬化症(SSc)患者中抗RNA多聚酶Ⅲ抗体(ARA)的表达水平,探讨其在SSc临床诊治中的意义。方法前瞻性连续纳入135例SSc患者,利用免疫印记法检测ARA,分析其在SSc患者中的阳性率及其与各种临床特征的相关性。结果 ARA检出率为8.9%(12例),其中7例存在于抗拓扑异构酶Ⅰ抗体(亦称抗Scl-70抗体)和抗着丝点抗体(ACA)阴性的患者中。ARA阳性组的血清肌酐和尿素氮水平显著高于阴性组(P<0.001),但2组在改良Rodnan皮肤硬化评分、皮肤病变指标、疾病进程、心血管、肺脏、消化系统及肾脏受累的差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 ARA对于抗Scl-70抗体及ACA阴性的SSc具有一定的诊断价值。在中国SSc患者中,ARA阳性者肾功能指标较阴性组差,但皮肤、心、肺受累等临床特征在两组间差异无统计学意义,ARA抗体阳性组疾病进程无显著加快,提示中国SSc患者与其他地区患者间可能存在着种族差异。

硬皮病肾危象的临床研究

在1753年,对一位那不勒斯妇女皮肤变化的报道,是对硬皮病最早的描述。本病的发展速度和严重程度变化较大,除累计皮肤外,也可影响内脏器官。系统性硬化症（SSc）可分成多种亚型,它们的预后和临床表现各不相同。一般按照皮肤受累范围将本病分为五种亚型：弥漫性硬皮病;局限性硬皮病;无皮肤硬化的硬皮病;重叠综合征;未分化结缔组织病。

系统性硬化症合并干燥综合征1例的观察与护理

我科2011-05收治1例系统性硬化症合并干燥综合征的患者,经积极治疗和护理,效果较满意。现将对该病的护理体会报道如下。