慢性硬脊膜下血肿床旁微创穿刺术的护理

我科从2001年7月至2002年4月采用床旁微创穿刺术治疗慢性硬脊膜下血肿(CSDH)23例,取得满意效果,为配合此项技术的开展,我们在护理方面做了一些探索,现报告如下.

慢性硬脊膜下血肿1例报告

慢性硬脊膜下血肿(chronic spinal subdural hematomas,CSSDH)十分罕见。作者近期收治1例有完整血肿包膜的CSSDH。现结合文献复习报道如下。1 资料 患者,男,21岁。因左脚疼痛1月余入院。1个多月来,患者感左脚疼痛,逐渐加重,近1周来左下肢无力,偶伴下肢肌颤。无鞍区感觉障碍,大、小便正常。

腰椎硬脊膜下血肿引起腰痛及双下肢麻痛一例

脊柱硬脊膜下血肿（spinalsubduralhematoma，SSDH）在临床上非常少见。硬脊膜下血肿发生于腰椎时可以引起与腰椎间盘突出症相似的腰痛和下肢麻木疼痛，故临床上仅凭症状较难鉴别。笔者在临床上诊断一例腰椎硬脊膜下血肿引起的腰痛及双下肢麻木疼痛的患者，现报道如下。

同时发生的颅内及椎管内慢性硬膜下血肿1例报道

慢性硬脊膜下血肿（chronic spinal subdural hematomas, CSSD）同时合并发生于椎管内和颅内慢性硬膜下血肿较为罕见。作者近期收治1例同时发生颅内慢性硬膜下血肿及椎管内慢性硬脊膜下血肿病例，现报道如下。

腰椎穿刺出血致脊髓硬膜下血肿1例

患者,女,58岁。因发热、头痛、呕吐1天在某医院拟诊“脑膜炎”作腰椎穿刺。在第2、3腰椎间隙进针约5cm抽出血液4ml,即刻凝固,终止腰穿。腰穿后3小时,自觉下背部呈刀割样痛向双下肢放射,以右下肢为著,伴右下肢抬举费力。次日上午双下肢瘫痪,大小便无力,无发热、头痛及呕吐,转来我院。查体温36.5℃,神清合作。脊椎无压痛及叩击痛。神经系统:两侧腰2节段以下深、浅感觉缺失。右下肢肌力Ⅱ级,左下肢肌力Ⅲ级,肌张力低。双侧膝。

椎管内血肿三例报告

例1 女,26岁。妊娠42周。1981年7月3日突然颈背部剧痛,随后双下肢及上肢相继麻木、无力,均先发生于右侧。排尿困难。发病前无外伤、高血压及感染病史。入院检查:颈略抵抗,颈4～胸1棘突压痛,两上肢肌力3级,两下肢肌力0级,肌张力降低,腱反射消失。胸1以下痛觉消失。Queckenstedt’s试验完全阻塞。入院后3小时,在局麻下剖腹取婴后作椎管碘油造影,示胸1水平阻塞。