单侧双通道内镜下腰椎管狭窄减压术后影像学评价

统计分析单侧双通道内镜辅助腰椎管狭窄减压术病人的影像学特征。方法:随机抽调53个腰椎管狭窄症病例为观察基础,随机开展观察(23例)、对照组(30例)别划分,观察组-单侧双通道内镜下手术,对照组-传统开放手术。对组间治疗作用差异性开展分析。结果:观察组术后硬脊膜囊截面积改善率,术后半年、1年腰椎前凸角、腰椎曲线指数与对照组比较有差异(P>0.05);观察组术后1.5年腰椎前凸角、腰椎曲线指数与对照组比较(P<0.05)。结论:单侧双通道内镜下减压治疗腰椎管狭窄症术后影像学结果满意,更有利于维持腰椎稳定性及生理弯曲。

形态学法判断中央型腰椎管狭窄程度的可靠性研究

目的比较形态学法与硬膜囊面积法(DSCA)在评价腰椎管狭窄(LSS)中的可靠性和组间关联。方法由两名高年资主治医师独立地分析2014年9月-2014年11月于就诊的82例LSS的术前MRI,并分别利用两种方法对L2/3、L3/4、L4/5间盘层面的椎管狭窄程度进行分级。利用Kappa统计值来分析诊断的一致性。利用皮尔森相关和箱线图来分析两种方法的相关性。结果两种方法观察者间K值分别为0.69(0.61-0.77)、0.65(0.56-0.74),DSCA法观察者内K值分别为0.77(0.60-0.74)、0.80(0.66-0.93)。形态法观察者内K值分别为0.78(0.65-0.92)、0.81(0.68-0.94)。两种方法的相关系数为0.81。形态学C级和D级狭窄的LSS硬膜囊面积小于75mm^2。结论硬膜囊面积法与形态学法的观察者内和观察者间的一致性良好,两种方法组间关联强。两种方法均可以评价MRI中的腰椎管狭窄。